肿瘤相关成纤维细胞CD10表达在结直肠腺瘤癌变和复发中的意义

目的：探讨肿瘤相关成纤维细胞（ TAF） CD10在结直肠腺瘤癌变和复发中的作用，评价TAF CD10表达在诊断腺瘤癌变中的应用价值。方法：分别收集结直肠低级别腺瘤、高级别腺瘤和结直肠腺癌组织各50例，取配对结直肠腺癌标本远端切缘为正常对照，采用免疫组织化学Envision法测定TAF CD10和肿瘤细胞p53、Ki-67、β-catenin及CyclinD1的表达，分析TAF表达CD10与肿瘤细胞表达p53、Ki-67、βc-atenin 和CyclinD1的相关性。同时收集低级别腺瘤100例，分复发组（43例）和非复发组（57例）两组，其中复发组中复发为结直肠腺癌16例和复发为腺瘤27例，比较CD10在复发组与非复发组间差异及复发为结直肠腺癌与腺瘤间差异。结果：正常黏膜不存在 TAF，其CD10在结直肠低级别腺瘤、高级别腺瘤和腺癌中的阳性率分别为22％、50％和78％，呈逐渐升高趋势（均P ＜0．05）；Ki-67、β-catenin在低级别腺瘤、高级别腺瘤、腺癌中瘤细胞的表达逐渐升高（均P＜0．01）；CyclinD1在高级别腺瘤中表达高于腺癌和低级别腺瘤（均P ＞0．05）；p53在结直肠腺癌和高级别腺瘤中表达高于低级别腺瘤（均P＜00．1）；CD10的表达水平与肿瘤细胞p53、Ki-67、β-catenin核阳性表达均呈正相关（ r＝0．264、0．307、0．320，均P＜0．01），而与CyclinD1、β-catenin膜阳性表达无明显相关（r＝0．012、－0．073，均 P ＞0．05）。 CD10在低级别腺瘤复发组表达高于非复发组（P＜0．05），在复发为结直肠腺癌组织的表达又高于复发为腺瘤者（ P＜0．05）。结论：TAF CD 10可能在腺瘤癌变中起重要作用；TAF CD10高表达的腺瘤容易复发且癌变；TAF CD10联合肿瘤细胞p53、Ki-67、β-catenin检测有助于诊断结直肠腺瘤癌变和预测腺瘤复发。

磷硅酸钙类骨水泥的现状与研究进展

背景:磷硅酸钙类骨水泥是一种新型的自固化、可注射性骨替代材料。大量实验证实:该材料具有良好的生物活性、生物相容性以及物理化学性质稳定等优点在临床多个领域均有很大进展。目的:综述磷硅酸钙骨水泥材料的研究现状及进展。方法:应用计算机检索CNKI、Pubmed数据库中1999-01/2011-10关于新型骨替代材料骨水泥的文章,在标题和摘要中以"磷酸盐类、硅酸盐类、骨水泥、骨替代材料"或"phosphates;silicates;bone cement;bone substitute"为检索词进行检索。选择文章内容与磷硅酸钙类骨水泥有关者,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志的文章。初检得到85篇文章,根据纳入标准选择关于磷硅酸钙类骨水泥的13篇文献进行综述。结果与结论:磷硅酸盐骨水泥作为一种新型的自固化生物材料,较传统骨水泥材料理化性能、生物学性能更为优良,但仍需运用多种方法来研究并改善材料的相关性能。改性后的材料有望发展为各式新型的钙磷硅系骨水泥材料,为骨缺损的修复提供一种新的思路。

浅析企业筹资风险的防范策略

企业在追求高额利润高增长的同时会遇到各种各样的风险，财务风险的管理和控制是企业的重要内容，而财务风险的识别与评估在财务风险的管理控制环节中最为关键，本文通过大宇集团的案例分析对企业筹资风险的识别与评估做出具体探讨，帮助企业正确认知各种筹资风险，可以很好地规避存在的风险，从而选择适合企业发展的筹资方式，力途寻求筹资风险的有效防范。

肾黏液样小管状和梭形细胞癌5例临床病理分析

目的探讨肾黏液样小管状和梭形细胞癌（MTSCC）的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法对5例MTSCC标本进行临床病理分析,并复习相关文献。结果 4例行肾癌根治术,1例行肾脏部分切除术;肿瘤平均直径5.3 cm,术后随访：15~58个月得到随访资料4例,均无复发及转移;肿瘤大体切面均为实性,灰白、灰黄,质中,无包膜,镜下观察肿瘤细胞主要由两种形态构成：均一的由立方细胞构成的紧密平行排列的小管状结构和梭形细胞成分,两种成分比例不等,交错分布,伴有黏液样基质;1例伴乳头状结构及泡沫细胞,1例可见透明细胞;免疫组化染色显示：所有病例表达CK、Vimentin、EMA,4例不同程度表达P504S、CK7,1例表达Syn,所有病例不表达Ca A、CD10、CD117及Villin。结论 MTSCC是一种低度恶性的多形性肿瘤,组织形态学谱系较宽,有些病例可见乳头状结构、泡沫细胞,甚至透明细胞,有的缺少黏液,免疫表型上对于从近曲小管到集合管的标志物均有表达。

陕西省宁强县龙岗坝金矿地质特征、控矿因素及找矿潜力分析

龙岗坝金矿位于勉略宁"金三角"西南部,区内地层(Pt2-3bk22-2)、(Pt2-3bk22-3)为重要的矿源层和含金母岩。断裂构造活动强烈,热液蚀变较强,韧性剪切带为矿区重要的导矿、容矿、控矿构造。成因类型属火山沉积-后期构造热液型金矿床,主要矿石类型为石英脉型金矿。矿区成矿条件有利,找矿标志明显,具有较大的找矿潜力。

肾集合管癌的临床病理分析

目的观察肾集合管癌的临床病理特点,探讨其病理诊断、免疫组织化学与鉴别诊断。方法对3例肾集合管癌的临床特点、病理学检查进行总结,采用免疫组织化学Envision法检查CK7、P504S、CK20、PaX-8、p63、vim及CD10的表达。并选择8例高级别乳头状肾细胞癌、5例肾透明细胞癌(FuhrmanⅢ～Ⅳ级)及3例肾盂高级别尿路上皮癌与肾集合管癌进行形态学与免疫表型的比较。结果肾集合管癌以腰部酸胀为主要的临床表现,形态学以管状、乳头状结构为主,间质纤维化及炎症细胞浸润明显,周围集合管可见异型增生,免疫组化PaX-8(+3/3),Vim(+1/3),p63、P504S、CD10、CK7及CK20均阴性。结论集合管癌是一种罕见的高度侵袭的上皮性肿瘤,CK7、P504S、CK20、PaX-8、p63、vim及CD10等联合免疫组化检测有助于鉴别诊断。

陕西省柞水县冷冰沟金矿地质特征及控矿因素浅析

柞水县冷冰沟金矿成因类型属中-低温热液型金矿床,受地层、岩性、构造、岩浆岩、脉岩控矿因素作用显著。矿体主要赋存于中泥盆统池沟组下段地层中;含矿岩石主要为黄铁绢英岩、黄铁矿化蚀变岩(原岩为变长石石英砂岩);金矿体严格受北东向脆-韧性剪切构造带控制;以石英、绢云母、钾长石、碳酸盐、黑云母、黄铁矿、褐铁矿、自然金为特征的矿物组合;金矿石具交代结构、浸染状构造;以Au、Ag、As、Sb为特征的异常元素组合。通过分析其地质特征、控矿因素,探讨矿床成因类型,总结找矿标志,认为本矿区具有良好的找矿前景,有望发展成为一处中型规模的金矿床。

陕西省柞水县半沙河钨矿地质特征及成矿规律分析

柞水县半沙河钨矿为晚印支~早燕山期岩浆期后高温热液型钨矿床,矿体一般产于岩体与围岩接触带内外带附近,含矿岩性为钾长石~石英细脉,受岩体、构造、地层因素控矿明显。半沙河岩体及深部隐伏岩体岩浆活动为该区成矿提供热动力和成矿物质来源;北东向断裂构造为含矿热液上升运移和富集赋存提供通道和空间;泥盆系池沟组地层为一套浅变质钙质细碎屑~泥质沉积岩系,对形成白钨矿提供有利条件。

乳头状肾细胞癌36例临床病理分析

目的观察乳头状肾细胞癌(PRCC)的形态学表现谱,探讨免疫组织染色在鉴别诊断PRCC中的应用。方法回顾性分析36例手术切除标本病理确诊为PRCC的临床资料、组织形态学表现、免疫组化染色特征及预后信息。结果 36例中19例肿瘤位于左肾,12例位于右肾,5例两侧均有肿瘤。组织学上,14例为Ⅰ型乳头状肾细胞癌,18例为Ⅱ型乳头状肾细胞癌,4例为嗜酸细胞性乳头状肾细胞癌(OPRCC),所有病例组织学上均显示乳头状结构。2例还呈实性透明细胞结构,大部分肿瘤间质中能检到泡沫细胞、砂粒体,3例可见出血囊性变,1例出现血管浸润。免疫组化染色100%PRCC表达P504S,近60%表达ck7、CD10,半数病例表达Vim、EMA,CD117、TFE3均为阴性。结论 PRCC具有独特的组织形态、免疫表型和细胞遗传学特征,熟悉PRCC这些形态学特征以及在适当的情况下辅以免疫组化染色标记可将其与其他形态学类似的肾肿瘤区分开来。

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤3例的临床病理分析

目的探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的病理诊断要点、鉴别诊断及预后意义。方法对3例肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)患者的个案包括临床资料、光镜观察、免疫组化及随访结果进行分析。结果 3例患者其中1例无症状,2例主诉为腰部疼痛;1例术前考虑为错构瘤,2例疑为肾癌,镜下肿瘤主要成分为上皮样细胞,呈巢状分布,局部血管周围见少量平滑肌增生,肿瘤边缘见极少量脂肪组织。免疫组化:上皮样肿瘤细胞黑色素瘤相关抗原HMB45,Melan-A均呈表达阳性,局灶表达SMA,不表达CK、CK7、CK20、RCC、CD10、CD68、S-100、CgA。3例患者随访8～24个月均未见复发。结论肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤易与肾细胞癌及其他恶性肾肿瘤相混淆,免疫组化有助于鉴别。

陕西省华县金堆城钼矿床北露天深部矿体地质特征

金堆城钼矿床位于陕西省华县金堆镇,处于华北地台南缘,黑沟-栾川断裂北侧,南邻北秦岭造山带,是东秦岭超大型钼矿带内最重要钼矿床之一,其特点是矿床规模大、矿石品位低[1,2]。在成矿带区划上,位于信阳-栾川-卢氏-金堆城多金属成矿带中,成矿与花岗斑岩体密切相关,为典型的斑岩型钼矿床。本文结合地质资料,对金堆城钼矿床北露天深部矿体的地质特征进行了详细的论述,对矿体的控矿因素进行了分析,对斑岩型钼矿的深部找矿及预测具有一定的借鉴意义。

胃神经鞘瘤5例临床病理分析

目的 分析胃神经鞘瘤的临床病理、免疫表型特征、鉴别诊断及预后。方法 收集5例胃神经鞘瘤患者,对其临床资料、影像学特征、组织学形态、免疫表型特点、鉴别诊断及随访结果进行分析,并结合相关文献进行讨论。结果 术前影像学检查4例误诊为胃肠道间质瘤,1例误诊为胃周淋巴结。镜下肿瘤界限清楚,2例肿瘤周围可见淋巴细胞套伴生发中心形成,组织学表现为特征性的微小梁状结构,主要由形态温和的纤细或肥胖的梭形细胞组成,胞质淡嗜伊红,局部细胞核可见非典型性,核仁不明显,核分裂罕见。间质可见黏液变性伴慢性炎细胞浸润。免疫组化染色5例肿瘤细胞均弥漫表达S-100蛋白和GFAP,1例局灶表达CD34,所有病例均不表达CD117、DOG1、HMB45、结蛋白和平滑肌肌动蛋白。5例患者随访9～36个月,其中1例死于胃癌,其余4例均未见肿瘤复发或转移。结论 胃神经鞘瘤是一种少见的惰性肿瘤,临床表现及影像学特征无特异性,术前很难明确肿瘤性质,组织形态学观察结合免疫表型分析是确诊本病最有效的方法。

NapsinA、CK7、P504S、CD10及TFE3联合应用在乳头状肾细胞癌鉴别诊断中的价值

目的探讨联合应用NapsinA、CK7、P504S、CD10及TFE3在乳头状肾细胞癌(PRCC)鉴别诊断中的价值。方法收集19例PRCC病例,采用免疫组织化学检测,观察PRCC的形态学表现及免疫组化表达,并复习相关文献。结果 19例均弥漫表达P504S,17例弥漫表达CK7,15例弥漫或局灶表达CD10,4例局灶表达NapsinA,无1例表达TFE3。结论 PRCC是一类具有独特形态学特点、免疫组化表型及分子遗传学改变的肿瘤,确诊主要依靠形态学及免疫组织化学标记,治疗以手术切除为主。

关于国营垦殖场股份化问题

国营垦殖场在其发展道路上曾经过了:国家投资、自我积累、银行贷款等三种发展方式,这些都只是在资金增量上做文章。目前国家投资和信贷已收缩,单纯依靠增量资金发展生产就十分困难,国营垦殖场必须作出新的选择。

软组织血管纤维瘤三例临床病理特征分析

软组织血管纤维瘤是一种新近认识的具有独特临床病理和遗传学特征的良性纤维血管肿瘤。该肿瘤尚未被收录在2013版WHO骨和软组织肿瘤分类中，目前国内文献中鲜有报道和提及。我们收集了3例软组织血管纤维瘤，对其临床病理特征进行分析。

CD10在癌相关成纤维细胞中的表达及其对结直肠癌形成和演进的影响

目的探讨癌相关成纤维细胞（CAF）CD10的表达及其在结直肠癌形成和演进中的作用。方法收集浙江宁波市鄞州第二医院有详细随访资料的结直肠癌手术切除标本226例，应用免疫组织化学法检测肿瘤组织中心区、癌旁腺瘤组织及切缘正常黏膜组织间质成纤维细胞CD10表达和肿瘤细胞Ki－67、p53、cyclin D1及β－catenin的表达，观察CD10在间质CAF中表达情况，分析其与肿瘤细胞表达Ki－67、p53、cyclin D1及β－catenin和临床病理参数的相关性。结果正常肠黏膜间质成纤维细胞不表达CD10，结直肠癌组织中心区和癌旁腺瘤区CAF CD10的表达率分别为80.1%（181/226）和58.4%（132/226），CD10阳性的细胞同时表达平滑肌肌动蛋白（SMA），不表达结蛋白。Ki－67在结直肠癌组织中心区和癌旁腺瘤区的肿瘤细胞表达率分别为84.1%（190/226）和63.7%（144/226），正常肠黏膜上皮表达率为7.1%（16/226）。p53在结直肠癌组织中心区和癌旁腺瘤区肿瘤细胞表达率分别为50.4%（114/226）和53.1%（120/226），在正常肠黏膜上皮的表达率为8.8%（20/226）。cyclin D1在结直肠癌组织中心区和癌旁腺瘤区肿瘤细胞表达率分别83.6%（189/226）和48.7%（110/226），在正常肠黏膜上皮不表达。β－catenin在正常肠黏膜上皮全部定位于细胞膜，癌旁腺瘤区肿瘤细胞膜表达率为53.1%（120/226），细胞质表达率为95.6%（216/226），细胞核表达率为10.6%（24/226）；肿瘤中心区癌细胞膜表达率为17.7%（40/226），细胞质表达率为100.0%（226/226），细胞核表达率为49.1%（111/226）。随着CAF CD10在癌旁腺瘤区和癌组织中心区的表达逐渐增高，周围肿瘤细胞Ki－67、p53、cyclin D1和β－catenin核表达也逐渐增高（P〈0.05）。CAF CD10在不同性别、不同年龄段和不同分化程度的癌组织中的表达率有差异（P〈0.05）；而与浸润深度、有无淋巴结转移及脉管癌栓无关（P〉0.05）。CD10阴性组的总体生存率优于CD10阳性组。结论CD10只在CAF中表达，高表达CD10的CAF与其邻近肿瘤细胞高表达p53、cyclin D1、Ki－67以及β－catenin的核表达呈正相关，CAF的标志物CD10与肿瘤细胞标志物p53、cyclin D1、Ki－67以及核β－catenin相结合，可以从肿瘤间质微环境的角度为结直肠癌病理诊断提供帮助；表达CD10的CAF通过激活Wnt信号促进肿瘤发生发展。

用因素系数法计算浮动工资

浮动工资制的分配原则是:企业的工资水平随着企业的经济效益浮动;职工个人的工资随着本人劳动成果浮动。前者常用的分配办法,是完成任务基数发定额工资,超收提成;后者,不少企业采用百分制考核分配办法。但是,通过实践发现,这些分配办法有不少弊端:若企业基数定得不准,超收提成或欠收扣薪就会失控;若某班组产品质量不合格,或者亏本,或者出勤率很低,班组人员仍可能按百分考核中其它方面的所得分数,取得大部分或一部分浮动工资。为了克服这些弊端,笔者特提出一种计算浮动工资的新方法——因素系数法。

蛋白酶K修复石蜡切片免疫荧光染色在肾活检病理诊断中的应用

免疫病理检查在非肿瘤性肾疾病的病理诊断中起重要作用，常规方法是对冷冻切片进行免疫荧光观察。有时临床取材不准或冷冻标本保存失误，不能进行荧光观察，导致病理诊断困难，虽然可用免疫组织化学方法补救，但由于干扰因素较多，定量指标较困难，所以在肾活检病理诊断中未能推广。近年来出现了免疫组织化学和免疫荧光结合的石蜡切片免疫荧光染色法，为肾活检病理的免疫诊断作了有力的补充，其中抗原修复是成败的关键。我们应用蛋白酶K对。肾活检组织的石蜡切片进行抗原修复后再行免疫荧光染色，探讨其可行性和优化的操作方法。

嫌色细胞肾细胞癌组织形态学及免疫组化研究

[目的]观察嫌色细胞肾细胞癌（CRCC）的形态学表现谱,探讨免疫组化染色在鉴别诊断CRCC中的应用。[方法]回顾性分析30例经手术切除病理确诊的CRCC的临床资料,组织形态学表现,免疫组化染色特征以及预后等信息。[结果]30例肿瘤患者中,18例肿瘤位于左肾,12例位于右肾。组织学上,6例为经典型CRCC,14例为嗜酸细胞型,10例为混合型。所有病例肿瘤细胞均可见双核化和核周空晕。3例和7例分别可见核内假包涵体及核沟。核分裂相从0~8个/10HPF不等（平均1个/10HPF）。23例肿瘤内可见间质玻璃样变,17例可见钙化,12例存在坏死。免疫组化染色,100%CRCC表达广谱CK和CK7,93.3%表达CD117,50%表达CD10,所有病例肿瘤细胞均不表达Vimentin。[结论]CRCC在组织构型,生长方式及细胞形态上存在明显的异质性,熟悉CRCC这些形态学特征以及在适当的情况下辅以免疫组化染色标记可将其与其它形态学类似的肾肿瘤区分开来。