目的:评价“疏肝和胃方”联合伏诺拉生治疗气郁痰阻型难治性胃食管反流病(RGERD)的临床疗效与可能存在的不良反应。方法:将符合纳入标准的80例RGERD患者均进行24 h pH阻抗与高分辨率食管测压及电子胃镜检查;通过随机数字表将80例RGERD...目的:评价“疏肝和胃方”联合伏诺拉生治疗气郁痰阻型难治性胃食管反流病(RGERD)的临床疗效与可能存在的不良反应。方法:将符合纳入标准的80例RGERD患者均进行24 h pH阻抗与高分辨率食管测压及电子胃镜检查;通过随机数字表将80例RGERD患者随机分配到观察组与对照组,观察组给予中药疏肝和胃方(1袋/次,2次/d)联合伏诺拉生片(20 mg/次,1次/d)治疗;对照组予伏诺拉生片(20 mg/次,1次/d)治疗,两组患者治疗周期均为4周。观察两组患者临床疗效,治疗前、治疗2周后、治疗后中医证候(咽部不适如有痰梗、胸骨后不适、嗳气等)积分、躯体症状、生活质量及胃镜下食管黏膜改善情况。结果:最终完成试验并纳入统计者75例,观察组38例,对照组37例。观察组临床总有效率为89.47%(34/38),对照组临床总有效率为62.16%(23/37);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.014,P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者食管黏膜评分、反流性疾病问卷评分、中医主证咽部不适如有痰梗及胸膺部不适评分、胃食管反流病生活质量评价量表(GERD-HRQL)、躯体症状自评量表(SSS)评分均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组在缓解气郁痰阻型RGERD患者烧心、反酸、咽喉不适如有痰梗、胸骨后不适、嗳气、半夜呛咳、恶心干呕、口黏腻、失眠效果等临床症状、躯体化症状及生活质量方面效果更优(P<0.05,P<0.01),但治疗后组间比较两组食管黏膜改善情况差异无统计学意义。结论:疏肝和胃方联合伏诺拉生治疗气郁痰阻型RGERD在临床症状、体征及生活质量、躯体化症状改善等方面效果更优,无明显不良反应。展开更多
文摘目的:评价“疏肝和胃方”联合伏诺拉生治疗气郁痰阻型难治性胃食管反流病(RGERD)的临床疗效与可能存在的不良反应。方法:将符合纳入标准的80例RGERD患者均进行24 h pH阻抗与高分辨率食管测压及电子胃镜检查;通过随机数字表将80例RGERD患者随机分配到观察组与对照组,观察组给予中药疏肝和胃方(1袋/次,2次/d)联合伏诺拉生片(20 mg/次,1次/d)治疗;对照组予伏诺拉生片(20 mg/次,1次/d)治疗,两组患者治疗周期均为4周。观察两组患者临床疗效,治疗前、治疗2周后、治疗后中医证候(咽部不适如有痰梗、胸骨后不适、嗳气等)积分、躯体症状、生活质量及胃镜下食管黏膜改善情况。结果:最终完成试验并纳入统计者75例,观察组38例,对照组37例。观察组临床总有效率为89.47%(34/38),对照组临床总有效率为62.16%(23/37);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.014,P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者食管黏膜评分、反流性疾病问卷评分、中医主证咽部不适如有痰梗及胸膺部不适评分、胃食管反流病生活质量评价量表(GERD-HRQL)、躯体症状自评量表(SSS)评分均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组在缓解气郁痰阻型RGERD患者烧心、反酸、咽喉不适如有痰梗、胸骨后不适、嗳气、半夜呛咳、恶心干呕、口黏腻、失眠效果等临床症状、躯体化症状及生活质量方面效果更优(P<0.05,P<0.01),但治疗后组间比较两组食管黏膜改善情况差异无统计学意义。结论:疏肝和胃方联合伏诺拉生治疗气郁痰阻型RGERD在临床症状、体征及生活质量、躯体化症状改善等方面效果更优,无明显不良反应。