李致重教授治疗慢性支气管炎的三种策略

[目的]探讨李致重教授治疗慢性支气管炎的三种策略。[方法]从慢性支气管炎的证候、病因病机出发,结合《黄帝内经》、《金匮要略》的有关论述和李教授四十余年之临床实践,总结李教授对该病的治疗策略。[结果]李教授从"天道之人"、"人道之人"及"个体之人"三个角度,提出"首先治肺,其次治脾,补肾收功"、"春夏治本,秋冬治标"、"重在小儿阶段之治疗,断其遗传之根"三种策略,切合于慢支的病因病机及发病规律,取得很好疗效。[结论]李致重教授对于慢性支气管炎,不论是具体的治病方略,或是治病的高位思考,于临床上均值得学习并推广应用。

《伤寒论》攻瘀三方研究

[目的]探讨仲景使用攻瘀三方桃核承气汤、抵当汤及抵当丸的思路。[方法]搜集历代注家对有关攻瘀三方条文的解释及方解并进行分析整理,结合《内经》的中医基础理论、训诂学知识及个人体会,总结仲景使用三方的本意。[结果]桃核承气汤主以泻热而次于化瘀,主治邪热由表陷里,与血初结而出现之少腹急结,其人如狂之证;抵当汤为攻坚逐瘀之峻剂,主治瘀热深结而出现之少腹硬满,其人发狂,喜忘,身黄,脉沉而微之蓄血重证;抵当丸为抵当汤之轻剂,主治蓄血之轻者。[结论]比较攻瘀三方,当以"浅深"二字区别桃核承气汤证与抵当汤证、以"轻重"二字区分抵当汤及抵当丸,较之近世以"轻重"区分前二者、"缓急"分别后二者,庶几更为准确。

《温病条辨》承气汤类方研究

[目的]总结吴鞠通《温病条辨》运用承气类方的规律,并与《伤寒论》辨别其异同。[方法]对《温病条辨》诸承气汤方条文进行分类和分析,并与仲景《阳明病篇》所论作出比较。[结果]除了仲景泻下腑实、急下存阴之大法外,吴氏更进一步关注了扶正袪邪和阳明兼证的一面,发展出增液汤、新加黄龙汤、宣白承气汤、导赤承气汤、牛黄承气汤及增液承气汤,大大发展了三承气,丰富了下法的内容。[结论]吴鞠通继承并发扬了仲景《伤寒论》中阳明病篇的治法,丰富了热病辨治体系的内容,《温病条辨》和《伤寒论》的比较这一研究专题值得学者们继续深入探讨。

《局方》五积散新论

[目的]总结五积散的方剂配伍规律及临床运用经验。[方法]对于古今有关本方的文献进行整理研究,并结合个人体会,对本方的功效、主治、证候分析、方解及临床应用作出总结。[结果]五积散以苍朮为君药,功能温中解表,除湿袪痰,消痞调经,善治表、里、气、血、经络的寒湿之邪。历代医家善运用本方于内、外、妇和骨伤诸科病症之中。[结论]五积散的功效并不单一,它开创了散解表里气血寒湿的先例,在方剂学上有着重要地位。

《伤寒论》“无大热”词义新解

[目的]探究《伤寒论》中"无大热"一词之确切含义。[方法]对于古今注家有关"无大热"之解释进行归纳整理,并对《伤寒论》和《金匮要略》中出现"无大热"的各条文进行分析归纳,结合个人体会,对"无大热"之确切含义作出总结。[结果]"无大热"是仲景用以鉴别阳明腑实中有形之燥屎与邪热相搏结,而出现"身热""恶热""蒸蒸发热"而不为汗衰的大热之证所提出之用词。历代注家对"无大热"一词主要观点有二,即"热在里而不在表"和"表证已罢"说,然并不符合仲景用词之惯例和临床实际。若解释"大热"为阳明腑实之热,则凡涉及"无大热"之经文意义即得通畅,而"无大热"一词之意义亦不致于落空。[结论]"无大热"是仲景用以鉴别阳明腑实中有形之燥屎与邪热相搏结,而出现"身热"、"恶热"、"蒸蒸发热"而不为汗衰的大热之证所提出之用词。厘清"无大热"一词之含义,有助于深刻理解《伤寒论》中涉及本词条文的确切含义。