肖鲁伟教授运用附子治疗骨伤科疾病的经验

肖鲁伟教授从事骨伤专业临床、教学、科研工作46年,对骨伤科疾病的诊疗有丰富的临床经验。本文从附子的用量、用法及附子在骨伤科疾病治疗中的应用3个方面,对肖鲁伟教授运用附子治疗骨伤科疾病的经验进行了总结。

手法拇趾治疗落枕83例

落枕是骨伤科的常见病。我院骨伤科近３年来以按摩拇趾法治疗落枕８３例，效果满意，现报道如下。１一般资料男４８例，女３５例；年龄４～６２岁；发病至就诊时间最短１２ｈ，最长７ｄ。２治疗将拇趾按放适当位置。术者与患侧趾掌相对，在拇趾近侧节趾骨内侧处涂润滑油（...

小夹板外固定加压力垫治疗肱骨骨干中下段斜形与螺旋形骨折

目的:观察评价小夹板外固定加压力垫治疗肱骨骨干中下段斜形与螺旋形骨折的临床疗效。方法:对采用手法复位后小夹板外固定加压力垫治疗的32例肱骨中下段斜形或螺旋形骨折的临床及随访资料进行回顾性分析,评判患者骨折治疗7周后的优良率。结果:按《中医病症诊断疗效标准》评定,患者治疗的优良率为96.9%,所有患者均无继发神经血管损伤或明显畸形。结论:小夹板外固定加压力垫是一种简便、安全有效的治疗肱骨骨干中下段斜形或螺旋形骨折的方法,有利于骨折患者肩关节功能恢复,并发症少。

绷带越肩带硬纸壳围胸固定肋骨骨折

肋骨骨折一般用胶布、多头带或绷带固定,往往因固定不牢固促成骨折移位,有人还常常因用胶布出现皮肤过敏现象。笔者使用绷带越肩硬纸壳围胸固定,避免上述弱点,取得满意效果。自1983年以来,临床治疗102例,疗效较好.报告如下。临床资料 102例肋骨骨折均是外伤新鲜骨折患者男60例,女42例;年龄17～62岁。病程0.5h～4天,其中高处坠下伤21例,碰撞伤19例,车祸伤23例,房屋倒塌伤8例,塌方伤9例,拳击伤7例。

跌打万花油外敷治疗张力性水疱和外固定压疮44例临床观察

1临床资料 本组44例,男性26例,女性18例;年龄1~10岁10例,10~20岁15例,21~40岁9例,60岁以上10例。外固定出现的压疮20例（其中桡骨远段骨折背侧压疮4例,桡骨中段分骨垫压疮2例,掌骨骨折分骨垫压疮2例,尺骨近段骨折压疮2例,

自我推拿配合辨证施治治疗慢性腰软组织劳损

自我推拿配合辨证施治治疗慢性腰软组织劳损浙江省瑞安市中医院（瑞安３２５２００）郑润杰慢性腰软组织劳损系指由于慢性积累性损伤，使腰部肌肉、筋膜和韧带发生痉挛、充血、水肿和粘连，从而引起以腰痛为主的临床综合征。其范围包括慢性腰肌劳损，棘间韧带劳损、棘上韧...

基于建构主义学习理论下的高中地理教学策略研究

随着我国新课改深入发展,教学方法、育人思想不断革新,在完善教学模式同时,可有效提高课堂教学质量,其中建构主义学习理论作为先进教育理论之一,被广泛推崇,它主要是将学生视为课堂教学主体,旨在发挥学生主体能动性,指导学生自主学习,教师则根据学生学习成果灵活调整教学方略,继而营造教学相长育人氛围,提高课堂教学有效性。该文通过分析基于建构主义学习理论下的高中地理教学策略,以期提高高中地理教学质量。

火针点刺放血疗法治疗急性痛风临床观察

提要为观察火针点刺放血疗法治疗急性痛风性关节炎的疗效。将80例患者随机分为两组,治疗组40例采用火针点刺放血疗法,对照组40例先服消炎痛,待疼痛症状控制后改服别嘌呤醇,于治疗14天后比较两组临床疗效及血尿酸浓度的变化。结果显示治疗组与对照组愈显率分别为85%和57.5%,两组比较具有显著性差异(P<0.05);治疗前血尿酸浓度分别为506.23±120.61、50491±115.72,治疗后分别为381.34±107.70、395.41±112.51,两组比较,差异无显著性(P>0.05)。表明火针点刺放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效优于西药治疗。

胸壁宿伤的辨证分型与手法治疗

笔者查阅了有关文献资料,发现对胸壁宿伤(胸肋陈伤)[1]的论述极少.为此笔者在临床实践中将本病按不同的症状及体征分型,并采取不同的治疗方法,疗效满意.

手法复位铝板加压力垫固定治疗远节指骨基底部撕脱性骨折的疗效

远节指骨基底部的骨折为临床最为常见的手部骨折,主要由外力作用造成,发病率占所有掌部骨折的25%[1]。由于远节指骨基底部的骨折具有特殊的解剖结构,给临床治疗带来一定的难度。临床常用交叉克氏针固定治疗,但克氏针稳定性较差,易发生松动滑脱,效果不理想。实践中也暴露出手术创伤所致的关节僵硬、肌腱粘连的缺点[2]。随着中西医结合理念在临床的不断深入,手法复位加中药外敷逐渐得到了众多外科医生的认可[3]。本研究探讨手法复位铝板加压垫固定联合中药外敷治疗与克氏针内固定治疗远节指骨基底部撕脱性骨折的疗效及安全性,旨在为临床提供科学参考,报告如下。

麻醉下单纯肩关节松解与联合肩关节镜囊内松解治疗骨质疏松合并冻结肩患者的早期疗效比较

目的比较麻醉下单纯肩关节松解与联合关节镜下囊内松解治疗骨质疏松合并冻结肩患者的早期疗效。方法2015年10月~2019年10月期间在温州市中西医结合医院关节外科及温州市运动医学中心,将诊断为原发性骨质疏松合并有冻结肩的36例患者进行随机分组,A组行麻醉下单纯肩关节松解,B组行麻醉下肩关节松解联合肩关节镜囊内松解。对比术前、术后1 d、术后1个月的疼痛程度(VAS)、肩关节的主、被动活动度及Constant-Murley肩关节评分(CMS),并作统计学分析。结果A组术后VAS[(1.16±0.83)分vs.(6.63±1.21)分],肩关节的主、被动活动度[主动:(156.58±16.16)°vs.(82.11±13.98)°;被动:(168.16±7.30)°vs.(105.79±14.27)°],CMS评分均有显著好转[(82.21±6.19)分vs.(43.79±5.86)分],差异有统计学意义(P<0.05);B组术后VAS[(1.65±0.79)分vs.(6.76±1.25)分],肩关节主、被动活动度[主动:(151.64±9.41)°vs.(86.47±13.67)°;被动:(169.12±6.67)°vs.(108.53±17.48)°],CMS评分均有显著好转[(84.47±4.72)分vs.(43.06±3.5)分],差异有统计学意义(P<0.05);但组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论麻醉下单纯肩关节松解与麻醉下肩关节松解联合肩关节镜囊内松解两种治疗方式对原发性骨质疏松合并有冻结肩患者均有显著疗效,最终选用何种治疗方式应根据术者自身的经验与条件合理选择。

掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折

目的:观察掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折的临床疗效及安全性。方法:2013年6月至2018年6月,采用掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折患者30例。男16例,女14例。年龄(52.84±11.30)岁。Thomas分型均为Ⅲ型,其中左侧12例、右侧18例。3例合并轻度正中神经损伤。受伤至治疗时间1 h至7 d,中位数15 h。记录患肢肿胀消退时间及骨折愈合时间,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评定腕部疼痛程度,采用Gartland-Werley腕关节评分标准评定综合疗效,随访观察并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间8~12个月,中位数10个月。患肢肿胀消退时间(7.11±1.32)d。骨折均愈合,愈合时间6~10周,中位数8周。腕部疼痛VAS评分,治疗后1周(4.59±1.67)分、2周(3.59±1.04)分、4周(1.46±0.88)分。末次随访时Gartland-Werley腕关节评分(5.24±3.67)分,优10例、良17例、可1例、差2例。疗效差的2例均为高龄患者,骨折愈合良好,腕关节活动度较差,嘱患者家属协助其进行功能锻炼。术前合并轻度正中神经损伤的3例患者,后期症状自然消失。治疗及随访过程中均未出现神经、血管损伤等并发症。结论:掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折,可以减轻患肢肿胀及疼痛,有利于骨折愈合及腕关节功能恢复,且安全性较高,值得临床推广应用。

Mulligan手法联合局部按摩治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

笔者运用Mulligan手法联合局部按摩治疗45例椎动脉型颈椎病（CSA）患者,获效满意,现报道如下。1一般资料选取我院2015年1月至2016年2月收治的90例CSA患者。随机分为两组各45例。治疗组男17例,女28例;年龄20~75岁,平均41.25±7.36岁;病程3~12个月,平均病程10.25±3.08个月。