郑淑君作品

作品介绍:平潭岛是中国内地距离中国台湾本岛最近的地方,本次插画设计以平潭岛旅游形象为灵感,把岛内多彩的海岛文明、优美的海岛形象以及非物质文化遗产展现给大众。画面色彩充分体现了“平潭蓝”的地域特点,整体营造了美好静谈之感,打破了时间和空间的束缚,从而对宣传岛屿形象起到了促进作用。

血清高半胱氨酸蛋白61、干扰素-γ、基质金属蛋白酶-9水平与Graves眼病活动性关系研究

目的:探讨血清高半胱氨酸蛋白61(CYR61)、干扰素-γ(IFN-γ)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与Graves眼病疾病活动性的关系。方法:选择GO患者112例为研究对象,依据临床活动性评分(CAS)分为活动期组(CAS≥3分,62例)和非活动期组(CAS<3分,50例)。比较两组血清CYR61、IFN-γ、MMP-9水平。分析血清CYR61、IFN-γ、MMP-9与疾病活动性的相关性及影响疾病活动性的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CYR61、IFN-γ、MMP-9对GO疾病活动性的预测价值。结果:非活动期组患者血清CYR61、IFN-γ、MMP-9水平较活动期组下降(均P<0.05)。血清CYR61、IFN-γ、MMP-9水平与GO患者疾病活动性呈正相关(均P<0.05)。血清CYR61、IFN-γ、MMP-9为影响GO患者疾病活动性的影响因素(均P<0.05)。血清CYR61、IFN-γ、MMP-9对GO患者疾病活动性均有一定的预测价值,三者联合的预测价值更高(均P<0.05)。结论:GO患者活动期血清CYR61、IFN-γ、MMP-9水平明显高于非活动期,与GO患者疾病活动性呈正相关,三者联合检测对GO患者疾病活动性的临床预测价值良好。

住院患者健康教育需求及教育成效影响因素的调查

目的了解住院患者健康教育需求及教育成效影响因素，为提高健康教育质量提供参考依据。方法采用问卷调查法，分两部分分别对2005年10—11月在广州一所综合性三甲医院住院的患者370名、护士298名进行调查。结果患者对住院期间健康教育及出院教育有强烈需求；护士对实施健康教育有了比较正确的认识和态度。在实施住院期间及出院教育过程中，护士强调遇到以下困难：工作任务重，难以及时了解新知识；患者认知能力有限；对护士的信任度低等。护士专业自信感不足影响了教育成效。信论护士应注意与时俱进、及时更新知识，在提高健康教育能力、强化责任意识的同时，还要注重培养专业的自信感，以确保健康教育成效稳步提高。

提高住院患者健康教育效果的方法探讨

目的 探索提高住院患者健康教育效果的有效方法。方法 从调查住院患者健康教育需求入手,确定提高住院患者健康教育效果的对策,即提高护士健康教育水平、加强临床健康教育质量控制及提供有力的辅助支持,以确保患者获得充足的保健信息。结果 提高了护士的健康教育素质和工作责任感,提高了患者健康教育知晓率,由７１%上升到８２%。结论 健康教育与需求相辅相成,用科研的结果来指导实践,是提高教育质量之本。

2型糖尿病患者饮食与生活行为方式依从性的影响因素

目的 探讨影响2型糖尿病患者饮食与生活行为方式依从性的因素,为有效开展糖尿病教育提供依据。方法 对广州市五家医院就诊的349例2型糖尿病患者进行问卷调查,包括饮食与生活行为方式依从性、糖尿病知识、健康信念和患者自我效能等方面,采用线性逐步回归分析法筛选它们的影响因素。结果 饮食治疗依从性与措施应用技能（Beta=0.42,P〈0.01）、持有糖尿病是可控制的和治疗是益处的信念（Beta=0.14,P〈0.01）、年龄（Beta=0.12,P〈0.01）和自我效能（Beta=0.12,P〈0.05）呈显著正关联;生活行为方式改变的依从性与措施应用技能（Beta=0.28,P〈0.01）、认为治疗是必要的信念（Beta=0.22,P〈0.001）、年龄（Beta=0.21,P〈0.01）、持有糖尿病是可控制的和治疗是益处的信念（Beta=0.16,P〈0.01）和性别（1=男,2=女）（Beta=0.14,P〈0.01）呈显著正相关。结论 应加强对患者饮食和生活行为方式依从性的教育,重视对患者实际操作技能的训练,关注健康信念、自我效能对患者的影响。对非老年患者、男性患者健康生活行为方式的建立和长期依从应更为关注。

2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性

目的了解2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性,为有效开展糖尿病教育提供依据。方法随机选择在广州市5家医院就诊的349例2型糖尿病患者,问卷调查其饮食、体育锻炼、规律生活、戒烟、戒酒等日常行为方式情况。结果患者饮食治疗依从性平均总得分为(8.6±2.4)分,与总分的比值为0.54。日常行为方式的依从性平均总得分为(10.3±1.9)分,与总分的比值为0.86。结论患者糖尿病饮食治疗中称量或准确估量食物、使用食物交换量,日常行为方式中体育锻炼、规律生活的依从性不高。应加强健康教育,强化建立健康生活行为方式的指导。

2型糖尿病病人服药治疗依从性研究

[目的]了解2型糖尿病病人服药治疗依从性以及影响因素,为有效开展糖尿病教育提供依据。[方法]选择在广州市5家医院就诊的335例2型糖尿病病人,对服药治疗依从性、糖尿病知识、健康信念、自我效能以及服药一般情况等进行问卷调查,用线性逐步回归分析法分析各种因素对服药依从性的影响。[结果]病人服药依从性均分与总分比为0.83;能完全按医嘱长期坚持服药者仅占67.0%。病人服药依从性与糖尿病知识掌握程度、健康信念、自我效能、购药方式、有无药物副反应、是否工作忙或事情多和就医的便利性相关(P<0.01或P<0.05)。[结论]医院应强化糖尿病健康教育,确保病人长期坚持服药;重点关注工作忙、记忆力减退、经济困难等因素产生的影响;调动家庭支持力量;政府部门应制定相应治疗优惠政策,合理配置医疗资源。

2型糖尿病患者健康教育方式需求和知识掌握情况

目的了解2型糖尿病患者对不同健康教育方式的需求状况及其对糖尿病知识掌握程度,为进一步有效开展糖尿病教育提供依据。方法采用横断面研究,以方便抽样法抽取广州市5家医院就诊的349例2型糖尿病患者,以问卷的方式调查其糖尿病知识来源、对来源的信任度、知识需求内容、教育途径的选择意愿和知识知晓程度。结果患者对糖尿病知识需求愿望强烈(95.1%),其中71.6%的人希望了解治疗方面信息;最希望选择的受教育途径以医务人员讲座(49.9%)、个别教育(31.5%)占主导;患者知识来源为多向性,大众媒体信息受质疑;近10%患者对医务人员信任不足;患者技能训练不足。结论提倡以医务人员直接教育为主导的综合性教育;加强健康信息来源和医疗行业管理;重视社会、家庭支持作用。

2型糖尿病患者饮食治疗依从性研究

目的了解2型糖尿病患者饮食治疗依从性及其影响因素,为进一步有效开展糖尿病患者饮食教育提供依据。方法对349例2型糖尿病患者进行饮食治疗依从性及有关疾病知识、健康信念和自我效能等问卷调查,分析患者饮食治疗依从性的影响因素。结果患者饮食依从性总分8.58±2.44;患者饮食治疗依从性与其年龄、应用技能、健康信念、自我效能呈显著正相关(P<0.05,P<0.01)。结论提高患者饮食治疗依从性需重视其实际操作技能训练及健康信念、自我效能的影响作用,同时应特别关注非老年患者的饮食治疗依从性。

建立喉癌全喉切除术病友互助小组的作用探讨

目的 促进喉癌全喉切除术患者的心理康复。方法 建立喉癌切除术病友互助小组 ,通过患者间的现身说法及相互心理扶持 ,对喉癌全喉切除术患者进行心理康复治疗。结果 喉癌全喉切除术后患者在病友互助小组中能够相互交流、相互心理扶持 ,积极参与治疗和护理。结论 建立喉癌全喉切除术病友互助小组 ,对患者心理康复和逐步回归社会有积极作用。

2型糖尿病患者眼部检查依从性影响因素的调查

目的探讨2型糖尿病患者眼部检查依从性的影响因素，为糖尿病教育工作提供参考依据。方法问卷调查在广州市5所医院就诊的349例2型糖尿病患者，包括眼部检查情况以及有关糖尿病知识、健康信念和自我效能等，用Logistic回归法筛选眼部检查依从惟的影响因素。结果眼部检查依从性良好者仅21．4％；单因素分析结果发现，年龄、居住地（城市或乡镇）、文化程度、从事医疗或接触医疗、医疗支付方式（公费或医疗保险、自费）、病程、糖尿病知识、健康信念和自我效能等因素对检查依从性有着影响作用；多测素分析显示，仅患者年龄（OR=1．46，95％C．I、=1．07～1．99，P＜0、05）、糖尿病知识（OR=1．13，9,5％C．I=1．07～1．19，P＜O．01）有统计学意义。结论应重视糖尿病眼病早期防治教育，关注非老年患者的眼部检查依从性。政府应强化健康教育促进职责，利用媒体增加乡镇、偏远地区健康信息的可获得性，并提高医疗检查的便利性。

晚期肿瘤患者淋巴细胞亚群特点及临床意义

目的:通过观察晚期肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群特点,探讨其免疫功能状况及临床意义。方法:应用流式细胞仪检测56例晚期肿瘤患者(肿瘤组)及42例健康体检者(健康组)外周血淋巴细胞亚群计数,并对其作比较。结果:肿瘤组较健康组T细胞亚群CD8+比值上升,CD4+、CD4+/CD8+比值下降,差值有统计学意义(P<0.05),CD3+比值升高,差异无统计学意义(P>0.05),B细胞亚群下降,差异有统计学意义(P<0.05),NK比值下降,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期肿瘤患者的细胞免疫及体液免疫功能均低于健康人,其中体液免疫下降较明显,对临床应用提高免疫力药物也具有指导意义。

光催化技术对垂直流人工湿地低污染水的净化效果

以初滤池、垂直流人工湿地、光催化反应池构建的复合系统为研究对象,设计进水水质为低污染水,针对湿地设置3种水力负荷(0.8、1.2、2.0 m^(3)·m^(-2)·d^(-1)),针对光催化反应池设置3种因素3个水平[紫外光照时间(3、6、9 h)、pH(4、6、8)及曝气量(0、2.5、5.0 L·min^(-1))]的正交试验,研究该系统对低污染水中氨氮(NH_(4)^(+)-N)、总氮(TN)、正磷(PO_(4)^(3-)-P)和总磷(TP)的去除效果.结果表明:(1)湿地在1.2 m^(3)·m^(-2)·d^(-1)水力负荷下对NH_(4)^(+)-N、TN、PO_(4)^(3-)-P和TP的去除率分别为54.73%、63.52%、75.66%和47.27%,对污染物具有较好的去除效果;(2)光催化材料表面的TiO2纳米颗粒可为材料中催化剂的稳定性提供条件;(3)当光催化反应器pH为8、曝气量为2.5 L·min^(-1)、光照时间为9 h时,该复合系统对TP的去除率达65.00%,比单一垂直流人工湿地在1.2 m^(3)·m^(-2)·d^(-1)水力负荷下的去除率(47.27%)提高了17.73%.该研究可为低污染水的治理和生态修复提供参考.

2型糖尿病病人足部护理及其影响因素调查

[目的]了解2型糖尿病病人足部护理情况及其影响因素,为针对性开展足部护理教育提供依据。[方法]选择广州市5家医院就诊的349例2型糖尿病病人,对足部护理依从性及有关糖尿病知识、健康信念和自我效能等进行问卷调查,采用线性逐步回归分析法筛选病人足部护理依从性的影响因素。[结果]病人足部护理各项措施执行情况不理想;病人足部护理依从性与其年龄、经济条件、糖尿病知识、健康信念均呈正相关(P<0.01、P<0.05);生活方式呈负相关(P<0.05),与家人同住的病人容易忽视足部护理。[结论]应强化病人对糖尿病足危害的认识,提高足部护理技能;注意对非老年病人、经济条件差的病人进行教育引导;重视对病人家庭成员教育,争取获得家庭支持,以确保病人有效执行足部护理。

胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液是一种常见的肿瘤并发症，46％-64％的胸腔积液患者为恶性肿瘤所致。其临床表现有呼吸困难、咳嗽、胸痛等，发展迅速，严重影响患者的生存期和生活质量。我科采用多种药物联合方式胸腔局部灌注控制恶性胸腔积液。取得良好疗效，报告如下。

国医大师晁恩祥治疗放射性肺损伤经验

放射性肺损伤是临床上放疗的常见并发症,晃恩祥认为本质为本虚标实之证,气阴亏虚为本,热、痰、瘀袭肺为标,主要病机早期为热毒炽盛,中期为痰凝血瘀,后期为气阴不足,临证根据病情缓急,中西医结合治疗,抓主证,顾兼证,注重整体观念,充分发挥中医治疗优势。

中医药治疗放射性肺损伤急性期的研究进展

放射治疗肿瘤协作组将放射性肺损伤分为放射性肺炎和放射性肺纤维化，放射性肺炎属急性期，经系统治疗可以逆转，而放射性肺纤维化，对患者的生活、治疗及预后产生严重的影响，甚至危及生命，国内外尚无有效治疗方法。所以，对于放射性肺损伤急性期的治疗显得尤为重要。

水合肼的发展、现状、展望

重点介绍水合肼的生产工艺及技术进展。水合肼的生产工艺主要有拉西法、尿素法、酮连氮法和过氧化氢法 4 种,前 2 种方法存在设备投资和能耗较高等缺点,在国外已较少使用。酮连氮法和过氧化氢法具有无盐类副产物、无环境污染、原料成本及能耗低、产物收率及纯度高等优点,代表了水合肼生产工艺的发展方向。