CD44及CD44v6在不同分化程度食管癌中的表达水平

目的通过免疫组化研究CD44及其变异体CD44v6在食管癌中的表达情况,探讨其与食管癌的关系及临床意义。方法收集潮州市中心医院病理科存档的食管癌蜡块(所有病例术前均未接受过放、化疗)。采用免疫组化PV-9000二步法(非生物素)检测食管癌中CD44的表达共145例,CD44v6共146例。SPSS16.0统计软件分析实验结果。对于各组之间表达情况的数据统计采用多独立样本非参数检验:Kruskal-Wallis H检验;各组中两两比较采用两独立样本非参数检验:Kruskal-Wallis H检验的方法进行比较。结果 CD44及CD44v6在5例小细胞癌中均不表达0%,在鳞状细胞癌中的阳性表达率分别为90.71%(127/140)和82.27%(116/141)。其中高分化鳞状细胞癌组分别为100%(10/10)及88.89%(8/9),中分化组分别为98.21%(55/56)及94.74%(54/57),而低分化组则分别为83.78%(62/74)及72%(54/75)。CD44及CD44v6在鳞状细胞癌与小细胞癌之间的表达情况均有显著差异(均P<0.01),在高分化组与中分化组间的表达差别无统计学意义(P>0.05),高分化组与低分化组及中分化组与低分化组间差别均有统计学意义(均P<0.05),分化越好,CD44及CD44v6的表达越强。结论 CD44及CD44v6在食管癌中的表达与肿瘤的组织学分型及鳞状细胞癌的分化程度有关,提示它们可以作为食管癌组织学分型的一个辅助标记物及预后预测因子之一。另外,鉴于CD44及CD44v6在食管癌中的高表达率,提示其可能为食管癌干细胞的标志物。

PLCE1蛋白在食管鳞状细胞癌及正常食管鳞状上皮中的表达情况及意义

目的研究磷脂酶Cε1(PLCE1)蛋白在食管鳞状细胞癌(ESCC)及非肿瘤食管组织中的表达情况,探讨其与ESCC发病机制的关系。方法收集潮州市中心医院病理科存档的ESCC患者手术切除标本及非肿瘤患者内镜活检食管组织的蜡块。采用免疫组织化学染色PV-9000二步法(非生物素)检测非肿瘤患者食管正常鳞状上皮标本49例(A组)、肿瘤患者癌旁正常鳞状上皮标本73例(B组)和ESCC标本113例(C组)。结果 PLCE1蛋白在A组的表达水平明显高于C组和B组(P<0.05),且呈递减趋势。B组与C组之间的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PLCE1蛋白在A、B、C组中的表达差异,提示它可能参与ESCC发生,且其在正常食管鳞状上皮中的表达高于ESCC组织,提示其低表达在ESCC的发生过程中可能起到促进作用。

血管周上皮样细胞肿瘤

血管周上皮样细胞(PECs)起源于间叶细胞,分布于毛细血管周围,是一种多潜能细胞,其发生的肿瘤称为血管周上皮样细胞肿瘤(PEComas)。PEComas是近10几年来新提出的一组间叶源性肿瘤,包括血管平滑肌脂肪瘤、肺的透明细胞"糖"瘤、淋巴管平滑肌瘤病、镰状韧带的透明细胞肌黑色素细胞肿瘤及其它部位罕见的透明细胞瘤。目前尚无定义良、恶性的诊断标准。部分PEComas与结节性硬化综合征的遗传学相关。

CD44及CD44v6在胚胎各器官中的表达及意义

目的通过免疫组化染色观察CD44和CD44v6在胚胎各脏器中的表达,了解这两种表面标志物在不同器官中的表达情况。方法用免疫组化PV-9000二步法(非生物素)检测CD44和CD44v6在6例胚胎各器官的表达情况。CD44用已知阳性的淋巴结作阳性对照;CD44v6用已知阳性的扁桃体作阳性对照。两者均用PBS代替一抗作阴性对照。结果 CD44主要表达于间叶组织中,如食管、胃及肠管的深肌层,心脏中的部分小血管、神经束以及各器官中的纤维组织,肝和脾内的造血细胞也有表达,但不表达于骨、肾、睾丸、心肌和肝细胞。另外,在少数上皮组织中也见有表达,如食管黏膜和气管黏膜上皮的基底层细胞及气管腺上皮。CD44v6的表达仅见于食管上皮基底层细胞中,其它各器官均未见表达。结论通过免疫组化法观察CD44和CD44v6在胚胎发育过程中的表达情况,为成体干细胞特性的研究提供了良好直观的依据和有用的线索。

癌前食管与食管鳞状细胞癌表达CD44及CD44v6的差异

目的通过免疫组化研究CD44及CD44v6在癌前食管及食管鳞状细胞癌中的表达情况，探讨其与食管鳞状细胞癌的关系及临床意义。方法收集潮州市中心医院病理科存档的食管病例蜡块（所有病例术前均未接受放、化疗）。采用免疫组化PV-9000二步法（非生物素）检测癌前食管63例，食管鳞状细胞癌140例。SPSSl6．0统计软件分析实验结果。对于各组之间表达情况的数据统计采用多独立样本非参数检验：Kruskal．WallisH检验；各组中两两比较采用两独立样本非参数检验：Kruskal—WallisH检验的方法进行比较。结果CD44及CD44v6在正常的鳞状上皮，只表达于上皮基底层3～5层细胞，随着上皮的增生，表达的细胞层数逐渐增加，在非典型增生的上皮则主要表达于有异型的上皮，而原位癌则几乎表达于上皮的全层。CD44及CD44v6在各种食管癌前病变组织与食管鳞状细胞癌中的表达均存在差异（均P〈0．01），其中从正常食管组织及伴上皮增生但无细胞异型的食管组织至食管鳞状细胞癌之间，其表达强度逐渐增强，而从非典型增生及原位癌至食管鳞状细胞癌之间的表达强度逐渐减弱。结论CD44及CD44v6在癌前食管及食管鳞状细胞癌中的表达差异，提示它们可能与食管鳞状细胞癌的发生及发展有关，为食管癌干细胞的进一步研究提供线索。

广东潮州地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症基因突变分析

目的:了解潮州地区新生儿的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency,G6PD)缺乏症的发病率及基因突变特点。方法:采用荧光斑点法对2010至2012年潮州市中心医院出生的2 500例新生儿进行G6PD缺乏筛查。对初筛阳性的67例标本用高分辨熔解曲线分析技术(high-resolution melting,HRM)和PCR-DNA测序法进行基因分型。结果:本次筛查发现潮州地区新生儿人群的G6PD缺乏症总发生率为2.6%(67/2 500),其中男婴44例(3.22%,44/1 365),女婴23例(2.03%,23/1 135),男女检出率比为1.91∶1(44/23),两者之间无统计学差异(χ2=3.404,P=0.065)。67例初筛阳性标本中58例检测出有突变,9例未检出突变,共检出7种基因突变,含26例1 376 G>T(c.1466G>T,44.83%),22例1 388 G>A(c.1478G>A,37.94%),5例95 A>G(c.185A>G,8.62%),2例871 G>A(c.961G>A,3.45%),1例392 G>T(c.482G>T,1.72%),1例493 A>G(c.583A>G,1.72%),1例1360 C>T(c.1450C>T,1.72%),没有检出复合突变类型。结论:潮州地区具有较高的G6PD发生率。G6PD Canton(1376 G>T)、G6PD Kaiping(1388 G>A)和G6PD Gaohe(95 A>G)3种突变类型最常见。

肾脏原发性平滑肌肉瘤3例临床病理分析

目的探讨肾脏原发性平滑肌肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对3例肾脏平滑肌肉瘤进行常规HE染色,光镜观察,并同时进行组织化学及免疫组织化学染色。结果3例显微镜下的形态特点、组织化学及免疫组织化学染色均显示平滑肌源性恶性肿瘤的特点。结论肾脏原发性平滑肌肉瘤很少见,临床诊断比较困难,但根据其病理特征,结合组织化学及免疫组织化学染色可以确诊。复习国内外有关文献,该类肿瘤恶性度高,且位置深,一般发现已属晚期,故其预后甚差。化疗、放疗效果均不理想,病肾根治性切除术是唯一有效治疗方法。

青年人大肠癌132例临床病理分析

目的探讨青年人大肠癌的临床特点及病理特征。方法回顾性分析132例≤35岁青年人大肠癌临床病理资料,同时与同期随机抽检的60例中老年大肠癌进行对照分析。结果两组间血便或粘液血便、大便习惯改变、腹部肿块;高分化腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌和印戒细胞癌;Duke’s B、C、D期;临床误诊率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论青年人大肠癌临床早期症状隐匿,缺乏特异性,确诊时间晚,临床误诊率高,病理特征为恶性程度高,预后差。早期诊断和早期治疗,减少漏诊和误诊,是提高青年人大肠癌治愈率和生存率的关键。

CD117和CD34在胃肠道间质瘤中的表达及其临床意义

目的：探讨CD117和CD34在胃肠道间质瘤（GISTs）中的表达及其临床意义。方法：免疫组织化学法检测CD117和CD34在46例GISTs患者手术切除肿瘤组织和24例真性平滑肌瘤（对照组）中的表达，并观察GISTs的病理学特征。结果：GISTs患者手术切除肿瘤组织在光镜下主要由数量不等的梭形和（或）上皮样细胞组成，梭形细胞排列成束状、编织状或旋涡状，上皮样细胞多呈弥漫片状、束状或巢状排列，两种细胞可按不同比例混合性或单一性组成肿瘤的实体。CISTs组织中CD117、CD34阳性表达率分别为100．0％、84．8％，对照组真性平滑肌瘤组织中CD117和CD34均：无表达。GISTs主要发生在胃（52，2％，24／46）和小肠（26．1％，12／46）。结论：CD117和CD34是诊断GISTs比较特异性的抗体，具有非常重要的诊断价值。

青年人肺癌的临床及病理特征分析

目的探讨青年人肺癌的临床特点及病理特征。方法对24例经外科手术切除的青年人肺癌的临床及病理资料进行回顾性分析，并结合文献加以讨论。结果24例中男17例，女7例，占同期手术治疗肺癌患者的9．76％（24／246）；年龄25～40岁；主要症状为咳嗽、咯血或血痰、胸痛、胸闷、发热及消瘦，6例患者无任何症状。肿瘤位于左肺11例，右肺13例；中心型肺癌10例，周围型肺癌14例。11例术前误诊为其他疾病，误诊率45．83％。全组病例均行手术切除，无围术期死亡及严重并发症。病理类型为腺癌14例（58．33％），鳞癌6例（25．oo％），小细胞癌3例（12．50％），大细胞癌1例（4．17％）。腺癌、鳞癌、小细胞癌及大细胞癌的淋巴结转移率分别为85．71％、4／6、2／3、1／1。结论青年人肺癌误诊率高，病理类型主要以腺癌为主，分化程度较低，外侵严重，淋巴结转移率高，预后差。

药学专业本科生全英文授课模式的探讨

伴随经济全球化的大潮,对外交流与合作日益增加,培养具有国际化视野、有综合能力的创新型药学人才是目前药学教育的迫切需求。为本科生开设全英文药学专业课程是对这一需求的具体尝试。文中将以分子影像学这一新型交叉学科为契机,从教学目标、教授方式、教学体会及存在不足等多方面对药学课程影像中的药物开发全英文授课进行了探讨。