碱化药液骶管注射治疗腰椎间盘突出症

碱化药液骶管注射治疗腰椎间盘突出症贵州省凤冈县人民医院（５６４２００）郑满红，胡军，任黔军，欧阳常军１９９１～１９９３年采用碱化药液骶管注药治疗腰椎间盘突出症８７例，取得了良好的治疗效果，报告如下。临床资料８７例中，男５６例，女３１例；年龄３０～６５...

锁定钢板内固定治疗不稳定型股骨转子间骨折

目的观察股骨近端解剖型锁定钢板治疗不稳定型股骨转子间骨折疗效。方法 26例患者分别采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定。结果术后26例均获随访,随访时间11～18个月,平均14个月。均骨折骨性愈合,无断钉、脱钉、钢板松动、断板及髋内翻、关节僵直等并发症发生。结论锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合率高等优点。

改良坎贝尔氏手术治疗陈旧性Colles’骨折畸形愈合

我院从1987年6月～1994年6月,对收治的30例严重移位畸形愈合的Colles’骨折,采用改良的坎贝尔氏手术治疗,经过1～8年的随访观察,取得了良好的效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组30例,男17例,女13例;

瘢痕子宫阴道分娩83例临床观察

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法回顾性分析2010年1月—2015年10月在我院住院的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇83例,自愿选择阴道分娩的临床资料,探讨瘢痕子宫阴道分娩可行性。结果83例中有68例阴道分娩,15例失败。结论瘢痕子宫再次妊娠通过充分评估、严密的产程观察、规范的处理,经阴道分娩是可行的。

手术治疗翻转移位型肱骨外髁骨折68例

手术治疗翻转移位型肱骨外髁骨折６８例贵州省凤冈县人民医院（５６４２００）郑满红，胡军，任黔军，王朝武从１９８７年～１９９３年共收治翻转移位型肱骨外髁骨折６８例，均采用切开复位内固定治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。临床资料６８例中年龄３～１４岁，男...

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折

目的:探讨应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的临床效果。方法:对16例青壮年陈旧性股骨颈骨折行切开复位内固定,取带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植于股骨颈骨折处。结果:12例患者获随访,均愈合,愈合时间一般为6个月。未发生股骨头缺血性坏死。结论:采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折可提高骨折的愈合率,同时减少股骨头坏死的发生。

前路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫

目的:探讨前路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫的临床疗效。方法:回顾2001年6月～2008年12月经前路减压内固定手术治疗的25例胸腰椎爆裂骨折并截瘫的患者,并分析前路手术的优缺点、适应证。结果:所有患者脊髓均获得有效减压,25例均获随访,随访时间12～24个月。5例A级患者无明显神经功能恢复,仅截瘫平面略有下降;其余均有1～2级的恢复。恢复1级10例,恢复2级15例。伤椎部位脊椎曲度恢复正常,无明显侧凸或后凸畸形发生。结论:前路减压内固定术具有减压彻底、脊髓功能改善率高等优点,是治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫的有效方法。

后正中入路与肌间隙入路治疗脊柱胸腰段骨折的比较研究

目的观察经多裂肌和最长肌间隙入路与传统后正中入路在胸腰段椎体骨折椎弓根钉一棒系统复位内固定术的临床效果差异。方法用后路椎弓根钉一棒系统撑开复位内固定术治疗胸腰段椎体骨折45例,均为E级。随机采用多裂肌和最长肌间隙入路22例,男15例,女7例,年龄30-55岁,平均41.2岁;传统后正中骶棘肌剥离入路23例,男16例,女7例,年龄26~45岁,平均37.1岁。比较手术时间、术中出血量,术前l天及术后1、6个月进行视觉模拟数字法（VAS）。结果肌间隙入路组与传统入路组手术时间明显降低;肌间隙入路组术中平均出血量亦明显低于传统入路组;且术后1、6个月VAS评分均明显低于传统入路组。结论肌间隙入路相比开放入路具有置钉容易,术中创伤小,术后恢复快和对脊旁肌的损伤、干扰少等优点。

改良微创切口内固定治疗跟骨骨折的疗效

目的探讨改良微创切口内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法将23例跟骨骨折患者根据手术切口不同分为传统组(采用传统外侧L形切口内固定治疗,12例)和改良组(采用改良微创切口内固定治疗,11例)。记录两组手术时间、切口总长度、术中出血量及术后切口并发症情况,采用AOFAS踝-后足评分标准评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间8~41个月。手术时间、切口总长度、术中出血量改良组均短(少)于传统组(P<0.05)。Böhler角、Gissane角两组术后均较术前增大(P<0.05),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。传统组出现切口皮缘转角处部分坏死3例,切口裂开1例;改良组1例切口渗出液较多。末次随访时两组AOFAS踝-后足评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良微创切口内固定治疗跟骨骨折具有创伤小、切口并发症少、手术时间短等优点,疗效满意。

人工全髋关节置换术治疗老年髋关节疾病54例疗效观察

目的:观察人工全髋关节置换术对老年性髋关节疾病的治疗效果。方法:系统回顾54例老年性髋关节疾病行人工全髋关节置换术治疗的42例股骨颈骨折临床患者的资料,观察分析总结其疗效。结果:54例髋术后1周内X线照片示,假体位置均良好,术后2周均能扶双拐离床活动,1例(3髋)术后出现患肢肿胀,伴疼痛、麻木,术后随访5年,本组54髋,关节功能评分90～100分29髋(53.7%);80～89分19髋(35.1%);70～79分4髋;70分以下2髋。结论:人工全髋关节置换术治疗老年性髋关节疾病是一种较实用的手术,手术安全有效,并发症少。

解剖型钢板治疗胫骨远段粉碎性骨折19例

胫骨远段粉碎性骨折，多由于高能量外伤所致，临床上常见于高处坠落伤及交通事故伤，多为粉碎性骨折，部份伴有局部软组织挫、裂伤，因此该部位粉碎性骨折的复位及固定均较困难。我科自2004年9月-2008年3月，采用胫骨远端解剖型钢板内固定治疗胫骨远段粉碎性骨折19例，疗效满意，现报道如下。

全髋关节置换治疗中青年髋关节病损16例体会

目前全髋关节置换术(THA)的发展已日臻成熟,治疗髋关节病损,能有效改善患髋关节疼痛、恢复关节功能和提高生存质量;又因中青年患者对THA治疗髋关节病损的接受程度进一步提高,而得到较快推广。我科于2000年2月至2009年3月行中青年全髋关节置换术16例(18髋)。

闭合复位加压空心钉经皮固定治疗股骨颈骨折42例的报告

目的:观察经皮加压螺纹空心钉对股骨颈骨折的治疗效果。方法:回顾性分析我院经皮空心加压螺纹钉内固定治疗的42例股骨颈骨折临床患者的资料,分析总结其疗效。结果:经6～30个月后观察随访,42例患者中,39例骨折达骨性愈合,髋关节功能优28例,良10例,可3例,股骨头缺血性坏死3例,差1例。结论:经皮空心加压螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折,方法简单、固定牢固,疗效确切,值得应用。