物理竞赛辅导应做到四个“把握”

初中物理竞赛作为全国性考试借助已有的知识能力去探究新的问题，让物理更贴近我们的生活，让学生更了解生活，不仅是学生的愿望。更是物理教学改革的方向或目标。为了能让更多的学生爱好物理，拓展他们的知识视野，培养学生学科的思维方法和分析能力，笔者在初中物理竞赛辅导中体会到以下几个重要环节：

经皮气管切开术降低急性脑卒中患者并发症的效果分析

目的探讨经皮气管切开术(PCT)在降低急性脑卒中患者并发症中的应用效果。方法以2013年5月至2015年3月在我院接受治疗的急性脑卒中患者为观察对象。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例患者,其中对照组给予传统气管切开术,观察组给予经PCT。观察两组患者手术一般情况,比较两组患者术后并发症发生率和生活质量的差异。结果观察组手术时间和切口愈合时间均较对照组短,术中出血量较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组气胸、皮下气肿、气管脱出和肺部感染发生率均较对照组低,两组患者气管瘘、食管损伤发生率无明显差别;观察组患者术后生活质量各维度得分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PCT可明显降低患者脑卒中患者并发症的发生率,提高其生活质量。

阿替普酶对急性脑梗死患者血清VEGF、Ang-Ⅱ的影响及溶栓效果观察

目的探讨分析阿替普酶对急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)的影响及其临床溶栓效果。方法选择本院收治的40例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各20例,研究组患者予以静脉注射阿替普酶药物治疗,对照组患者予以常规治疗;治疗4周后,比较两组患者的治疗效果、神经功能恢复情况、血清VEGF及Ang-Ⅱ含量差异。结果研究组患者的治疗有效率为85.0%,明显高于对照组的50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的NIHSS评分、血清VEGF及Ang-Ⅱ含量之间的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的NIHSS评分为(10.2±6.1)分,显著低于对照组的(16.4±5.9)分;研究组患者血清VEGF含量为(567.3±62.2)ng/ml,高于对照组的(451.4±50.3)ng/ml;血清Ang-Ⅱ含量为(10.2±6.1)ng/ml,明显低于对照组的(16.4±5.9)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶对急性脑梗死患者具有良好的溶栓效果,提高患者的治疗有效率,增加患者的血清VEGF含量,降低血清Ang-Ⅱ含量,从而利于患者神经功能恢复,降低脑栓塞再发风险,值得临床推广。

阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的效果及对血清VEGF、Ang-2的影响

目的探讨阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的效果及对血清VEGF、 Ang-2的影响。方法选取我院2015年10月至2017年10月收治的急性脑梗死患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。对照组给予硫酸氢氯吡格雷片+阿司匹林肠溶片双抗治疗3周,后改为阿司匹林肠溶片治疗终身,研究组在此基础上给予阿替普酶溶栓。对比两组患者治疗前后的血清VEGF、Ang-2水平与NIHSS评分。结果治疗前,两组患者的NIHSS评分及血清VEGF、 Ang-2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7周后,两组患者的血清VEGF水平明显提高, Ang-2水平和NIHSS评分显著降低(P均<0.05);与对照组比较,研究组的血清VEGF水平较高, Ang-2水平和NIHSS评分均较低(P均<0.05)。结论与常规治疗相比,阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死可提高患者的血清VEGF水平,降低Ang-2水平,改善脑组织供血情况,促进神经功能恢复,值得临床推广。

人尿激肽原酶治疗前循环急性脑梗死疗效及血浆MMP-2、MMP-9水平

目的:探讨人尿激肽原酶治疗前循环急性脑梗死疗效及对血浆基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2 precursor,MMP-2)和MMP-9水平影响。方法:选择前循环急性脑梗死患者90例为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者采用人尿激肽原酶治疗,对照组患者采用疏血通治疗,比较两组患者疗效及治疗前后MMP-2、MMP-9水平。结果:观察组患者治疗总有效率为97.78%,高于对照组的84.44%(P<0.05);治疗前两组患者MMP-2、MMP-9水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者间MMP-2水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者MMP-2均升高(P<0.05),MMP-9均降低(P<0.05),同时观察组患者MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。结论:应用人尿激肽原酶治疗前循环急性脑梗死患者可提高疗效,有效降低MMP-9水平,增强对缺血脑组织的保护作用。

实施合作学习应该清楚的几个原则

建构主义学习观认为，学生的学习过程应该是主动地建构知识的过程，而不是被动地接受、复制知识的过程，学生应该成为知识建构的主体，而不是知识的奴隶．当学生主动参与到知识建构过程中时，他们的学习才会更有效．小组合作学习正是有效践行这一理论的学习形式，也正在为广大老师所采用．但是在实际的实施中不少老师仅仅关注了“合作学习”的字面含义，仅仅注重了小组的分组形式；注重了课堂的热闹讨论；注重了小组的成果汇报，而忽略了它应遵循的几个重要原则，因此大大降低了小组合作学习的效率，因此，本人想以物理课堂教学为例，谈谈实施小组合作学习应该清楚的几个核心原则．

活动单导学模式下如何培养学生观察能力

"使学生真正成为课堂的主人"是"活动单导学"课堂教学模式的改革的核心思想,本文叙述了物理"活动单"的设计应该让学生认清观察的原因、明确观察的对象,通过观察实事求是记录的现象、分析归纳出结论,有意识的培养和提高学生的观察能力。

教师当主持人:让物理课堂更精彩更活力

"活动单导学"教学模式,实质上就是要把课堂还给学生,学生是课堂的主角,教师是引导者,课堂上学生懂得登台表演的内容,而且能从表演中体验出内容的情感,这样他们不只是学得懂,而且学得活,进而学以致用,效果也事半功倍,此时教师在这样的环境中充当的就是主持人的角色。