电子支气管镜对肺不张病因的诊断价值

目的:探讨电子支气管镜检查在肺不张病因诊断中的价值。方法:回顾性分析198例经胸片或胸部CT诊断为肺不张的患者行电子支气管镜检查,将这198例患者分为观察组,挑选同期间的198例肺不张患者,对其进行纤维支气管镜检查,并且视为对照组。并对所有肺不张患者的病因、镜下特点、部位及年龄分布进行分析。结果:观察组组中198例患者确诊为肺癌128例(64.6%),慢性炎性反应42例(21.2%),结核22例(11.1%),其他病因6例。对照组中肺癌125(63.13%),慢性炎性反应39(19.69%),结核18(9.09%),其他病因5(2.52%)。对照组检出率明显低于观察组。结论:电子支气管镜检查,是确定肺不张病因的主要手段,并能指导治疗,临床上对原因不明的肺不张患者均应及时行电子支气管镜检查。

22例重度有机磷中毒致急性呼吸衰竭的临床分析

目的:探讨重度有机磷农药中毒致急性呼吸功能衰竭行机械通气治疗的临床疗效。方法:对我院2008年1月—2012年12月共收住22例有机磷中毒合并呼吸功能衰竭的患者进行机械通气治疗,并根据病人情况一次或者逐步脱呼吸机。结果:本组22例中,有19例抢救成功,3例死亡,13例一次停呼吸机成功,6例逐渐停呼吸机。结论:对重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者及时进行机械通气,为抗毒药物的救治赢得时间,可降低有机磷农药中毒的死亡率。

TAC方案治疗晚期术后乳腺癌的临床疗效

目的:分析研究TAC方案治疗晚期术后乳腺癌的临床疗效。方法:以76例晚期术后乳腺癌患者为研究对象,随机分为对照组(38例)和试验组(38例)。对照组采用CTF化学治疗方法,试验组采用TAC化学治疗方法,观察两组的治疗效果、髓内和心脏毒性的发生情况。结果:试验组的客观缓解率(ORR)比对照组的更高(P<0.05),中性粒细胞减少的发生率比对照组的更高(P<0.05),其他髓内和心脏毒性的发生情况与对照组的无明显差异(P>0.05)。结论:采用TAC方案治疗晚期术后乳腺癌的临床疗效明显,不良反应发生较少,具有一定的推广价值。

亚高温全身热疗在晚期NSCLC癌痛中的临床分析

选择笔者所在医院2014年2月~2015年1月就诊经临床、影像学及病理证实为Ⅲ期、Ⅳ期且无脑转移的NSCLC 患者72例，且确诊当时伴有肿瘤相关性疼痛（数字评分量表评分≥4分），无手术指征或不愿手术治疗， KPS 评分〉60分，局部晚期患者未针对原发部位行放射治疗，知情并同意接受化疗及热疗，随机将其分成三组，每组24例。A 组采用热疗结合化疗共同治疗，B 组采用单纯热疗治疗，C 组采用单纯对症治疗，A 组与 B 组治疗过程中出现爆发疼痛时仍予以对症处理，观察三组治疗前后疼痛情况、KPS 评分及爆发痛次数情况，观察三组不良反应发生率，疼痛情况采用主诉疼痛分级（VRS）进行评定，采用卡方检验法统计分析。结果通过治疗发现，B 组的疼痛情况、KPS 评分情况明显优于 C 组，差异有统计学意义（P〈0.05）；A 组的疼痛情况、KPS 评分情况明显优于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P〈0.05），A 组、B 组的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。亚高温全身热疗在晚期 NSCLC 癌痛治疗中有确切疗效，能有效的减轻患者癌痛，减少爆发痛发作次数，改善患者生活质量，结合化疗疗效更明显，具有较高的临床应用价值。

晚期食管癌患者预后影响因素分析

目的:探讨晚期食管癌患者的临床特征与治疗方式,分析其预后影响因素。方法:选取惠州市第六人民医院2013年10月至2017年10月收治的不可手术及复发转移的68例经病理确诊资料完整的晚期食管癌患者临床资料,分析患者临床特征及治疗方式对食管癌患者生存期的影响,结果:本研究68例患者的治疗总有效率为42%,平均生存的时间为250 d。单因素分析结果显示,治疗前的血红蛋白(Hb)水平、化疗疗效评估、化疗周期、疾病进展的时间以及治疗方法在影响晚期食管癌预后生存具有显著统计学差异,与预后相关;而Cox多因素分析结果显示,治疗前Hb水平、疾病进展的时间及治疗方法是影响预后的独立风险因素。结论:在化疗之前,纠正患者的贫血,采用化疗为主的综合治疗手段,尽量延缓患者疾病进展时间,能延长晚期食管癌患者生存期,并改善患者预后。

吉非替尼联合吉西他滨+顺铂方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的评价吉非替尼、"吉西他滨+顺铂"方案联合对非小细胞肺癌治疗效果。方法 70例非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,各35例。对照组采用"吉西他滨和顺铂"方案进行治疗,研究组在对照组基础上给予吉非替尼治疗。对比两组的治疗效果和毒性反应。结果研究组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05);两组毒性反应物比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉非替尼、"吉西他滨+顺铂"方案联合治疗非小细胞肺癌可有效提高临床疗效,且不增加毒性反应,值得临床推广应用。

同步推量与超分割调强放疗同步化疗靶向治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果

目的:对比同步推量与超分割调强放疗同步化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及毒性反应。方法:选取2017年1月-2020年6月惠州市第六人民医院肿瘤科收治的经病理确诊且资料完整的初治局部晚期鼻咽癌患者63例为观察对象。采用诱导化疗后放疗同期化疗靶向治疗,据分割模式将患者分成同步推量组32例与超分割组31例,分析其生存状况与毒性反应。结果:同步推量组与超分割组1年无局部区域复发生存、无远处转移生存、无疾病进展生存、总生存比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超分割组1、2级与3级急性口腔黏膜炎、放射性皮炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超分割较之同步推量调强放疗同步化疗治疗局部晚期鼻咽癌并未改善预后生存状况,而3级急性期急性黏膜炎与放射性皮炎发生率则较高,差异具统计学意义。

亚高温全身热疗在癌性疼痛患者中的临床应用

目的探讨亚高温全身热疗在癌性疼痛患者中的临床应用。方法选取在惠州市第六人民医院肿瘤内科住院的癌症疼痛患者127例,根据患者病情、患者及家属要求,分为化疗组及非化疗组,其中:化疗组68例,随机分为热疗+化疗组36例,单纯化疗组32例;非化疗组59例,随机分为热疗+对症治疗组31例,单纯对症治疗组28例。结果在疼痛治疗方面,化疗组与非化疗组差异有统计学意义(P<0.05);在KPS评分方面,化疗组与非化疗组差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚高温全身热疗在癌症疼痛治疗方面有一定的疗效,可以减轻患者痛苦,改善生活质量,值得临床推广使用。