中医治疗新型冠状病毒肺炎合并心力衰竭1例的体会

新型冠状病毒肺炎在中医体系中归属“疫病”范畴,有极强的传染性,极快的传播速度。文章通过对2022年上海市嘉定区1例奥密克戎新型冠状病毒肺炎合并心力衰竭患者的案例分析,抓住核心病机,遵从传统六经辨证,并重视其方证特点,一人一方,辨证施治,精准施策,充分发挥中医药治疗老年新型冠状病毒肺炎的作用。

“双碳”目标下林业高校工科研究生创新能力培养模式探索

目的新时代“双碳”目标下,如何构建林业类高校工科研究生创新能力培养的新思路,是当下培养“双碳”目标特殊型专业人才的重要一环,为实现“双碳”目标提供智力支持和人才支撑。方法本文重点探讨研究创新能力培养模式,阐述新时期林业高校工科研究生人才的培养方向。结果通过分析研究生创新能力培养存在的问题,提出以立德树人为根本目标,依托产教融合和就业牵引为导向,培养具有大国工匠精神的“知林爱林”的行业复合型创新人才;精准定位,服务行业和区域经济发展,突出学科特色的林业高校生态文明建设的新优势,致力于全面提高研究生的创新能力,服务国家发展战略。结论“双碳”目标背景下,全面提高林业高校研究生创新能力是一个长期的系统工程,在未来的研究生培养中应不断探索、不断实践、勇于创新。

儿童暴发性1型糖尿病不同时期的血糖管理

总结1例儿童暴发性1型糖尿病患儿不同时期的血糖管理经验,包括酮症酸中毒期、酮症缓解期、感染期及“蜜月期”4个阶段的不同的血糖管理目标及方法。该患儿顺利度过酮症危险期及血糖波动紊乱期,住院20 d后病情好转,血糖控制平稳出院。

人工智能赋能高校图书档案资源数字化融合服务研究

人工智能为传统高校图书档案业务的变革注入了新动力,为加快智慧型知识服务体系建设提供了新路径。在梳理国内外相关研究现状的基础上,分析高校图书档案资源融合服务的内涵、意义和存在的问题,重点探讨人工智能在图书档案资源智能组织、语义关联、知识发现、个性化服务等方面的应用模式,旨在探讨人工智能技术在推动高校图书档案资源数字化融合与智慧化服务创新中的应用路径,为建设高质量高校教育体系、加快推进高校档案事业现代化提供了坚实支撑。

“口腔预防医学”课程教学方法的改革与实践

为了解决“口腔预防医学”教学以教师为中心、知识单向灌输、学生主体地位被忽视等问题,文章以培养学生服务大健康的职业素养、健康教育能力、创新能力和自主学习能力为目标,对“口腔预防医学”课程的教学方法和学习效果评价进行系统化研究和设计,构建和实施由相互契合、依次递进的六个步骤组成的“六步混合教学法”,以及与之契合的全过程、多维度评价方式,取得了显著的实践成效。成果充分体现了“以学生为中心”的现代医学教育教学理念,为建立具有一定挑战度、知行用合一、学做思统一的高阶课程提供了有力支撑。

自我表露团体干预在腹膜透析患者照顾者中的应用价值评价

目的探讨自我表露团体干预对腹膜透析患者照顾者照顾负担、生活质量的影响。方法便利选取2022年2─5月河南省人民医院腹膜透析中心收治的符合纳入标准的90例腹膜透析患者照顾者为研究对象,干预组和对照组各45例,对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上予自我表露团体干预护理。采用一般资料调查表、照顾者负担量表、成人照顾者生活质量问卷评价。结果运用重复测量方差分析方法,干预组和对照组照顾者负担在组间效应、组内效应及时间与分组间的交互效应均存在统计学差异(F_(组间)=22.135,P<0.001;F_(组内)=63.601,P<0.001;F_(交互)=162.598,P<0.001);2组照顾者生活质量在组间、组内、时间与分组的交互效应差异具有统计学意义(F_(组间)=33.414,P<0.001;F_(组内)=76.329,P<0.001;F交互=46.482,P<0.001)。结论腹膜透析患者照顾者自我表露团体干预方案可减轻照顾者负担,提升照顾者生活质量,为临床医护人员提供参考。

浮空器囊体材料用焊接胶对热合焊接工艺适应性分析

本文结合浮空器囊体加工过程中的工艺要求,围绕提高囊体材料热合焊接强度、热合焊接效率和热合焊接工艺可实现性等要求,基于开发的双组份囊体材料用焊接胶,从热合焊接参数的边界条件、焊接胶稳定性及适用期、热封层开放时间、施胶的胶量范围四个方面,对热合焊接工艺窗口进行分析,确认该型焊接胶对囊体材料加工工艺适应性,为其在工程应用提供工艺参考。

“以考促教”的考核方法设计与实施

在新工科、新农科建设背景下,教育部开展高等教育本科专业认证,明确提出通过过程考核提高课程评价的科学性、客观性和全面性,然而多角度的课程考核方式使得教师的工作强度大幅增加,为深入落实教育部课程改革创新发展理念,缓解教师工作强度过大的问题,东北林业大学电路课程组设计“以考促教”的考试方法,通过健全课程评价机制促进教学质量的提升,合理降低教师工作强度,实施效果显著。

基于高频振荡的变流器杂散电感多参数提取方法

针对变流器不同位置杂散电感准确获取困难的问题,提出一种基于LC高频振荡原理的杂散电感多参数提取方法,充分利用变流器自身结构,通过3个现场实验主动构建不同的谐振电路,并根据它们的振荡频率计算变流器不同位置的杂散电感。首先阐述了高频振荡法的基本原理,建立了不同谐振实验的等值电路模型。然后,以1700 V/450 A IGBT变流器系统为例,通过仿真与实验进行了可行性与有效性验证。最后,通过实验与传统双脉冲法进行了对比分析。研究表明:所提出的方法可有效提取变流器内不同位置的杂散电感参数,与双脉冲法提取开关杂散电感结果基本一致,精度可达纳亨级。

痛点推拿干预膝骨关节炎的临床疗效及足底压力分布研究

目的观察痛点推拿手法干预膝骨关节炎患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法50例患者随机分为痛点推拿手法组(试验组)与健康宣教组(对照组)各25例。观察两组干预前后的疼痛与功能障碍量表评分,并利用德国足底压力分布测量平板对膝骨关节炎患者进行客观评估。结果两组治疗前VAS评分、WOMAC评分、COP轨迹长度和两侧对称性比较差异无统计学意义(均P>0.05)。对照组治疗后VAS评分与治疗前比较变化不大(P>0.05)。治疗后痛点推拿组的VAS评分与治疗前比较下降,且试验组低于对照组(P<0.05)。痛点推拿组治疗后受试者膝关节疼痛、僵硬、功能受限及总体评分较治疗前均改善(均P<0.05);对照组治疗后疼痛评分变化不大(P>0.05),僵硬、功能受限及总体评分较治疗前均改善(均P<0.05);两组治疗前后差值比较,试验组WOMAC评分差值均高于对照组(P<0.01)。治疗后,试验组较治疗前COP轨迹长度增加、两侧对称偏移减小,步态稳定性提高(均P<0.05),而对照组改善均不明显(均P>0.05),且治疗后试验组COP轨迹长度、两侧对称性均优于对照组(均P<0.05)。两组治疗前后第三跖骨(M3区)、第四跖骨(M4区)、足后跟内侧(HM区)压力比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论痛点推拿手法能够有效缓解膝骨关节炎患者疼痛、僵硬和活动受限,改善患者的步态和对称性,本研究可为痛点推拿手法干预膝骨关节炎的临床疗效提供支持。

情绪卷入程度和期望价值对道德决策的交互影响

本研究采用道德两难困境故事,考察了在不同情绪卷入程度下,量级和概率变化对道德决策的交互影响。结果发现,在低情绪卷入条件下,随着量级的增大和概率的减小,被试的功利性倾向升高;在高情绪卷入下,在遇难者人数较多且幸存概率较高时,功利性倾向的差异不再显著。该结果表明在高情绪卷入时由于情绪加工占主导,期望价值的影响被削弱。本研究证实了情绪卷入程度和期望价值对道德决策的交互影响,对双加工模型进行了较好的补充。

他汀类药物在抗肿瘤药物引起的心脏毒性中的保护作用

他汀类药物属于羟甲基戊二酰辅酶A (HMG-CoA)还原酶抑制剂,可抑制胆固醇生物合成,抗动脉粥样硬化,已经广泛用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗,近年来有研究发现他汀类药物在抗肿瘤药物所致心脏毒性中有保护作用。本文对相关报道进行综述,以期对肿瘤患者心血管损伤的预防、治疗提供思路。

1型糖尿病并发重度营养不良患儿的护理体会

总结1例儿童1型糖尿病并发重度营养不良的护理经验。主要内容为:采用3C疗法强化血糖管理,个体化胰岛素注射方案搭配精细化饮食管理,Child Life治疗性游戏进行心理疏导及再教育,做好出院评估及院外延续性护理。患儿住院12 d,营养不良伴随症状好转后出院,专科门诊随访,6个月后患儿体重恢复正常。

1型糖尿病患儿健康教育飞行棋的设计与应用

目的设计一款儿童糖尿病教育飞行棋,并评价其临床应用效果。方法借鉴常规飞行棋游戏规则、模板,确定游戏主题为“糖豆大作战”,设计教育飞行棋通关内容。内容涵盖糖尿病基础知识、治疗“五架马车”、并发症护理、家庭护理、校园生活注意事项。便利选取2021年6月—2022年6月杭州市某医院内分泌科收治的新发1型糖尿病患儿为研究对象,按入院时间先后分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用传统形式进行健康教育,试验组采用传统形式结合飞行棋进行健康教育,干预后对两组对象健康教育知识的掌握情况进行比较,评价试验组患儿及家长对该教育飞行棋使用的满意度。结果试验组患儿对糖尿病健康知识的掌握程度(88.72±4.60)高于对照组(77.64±10.70),差异具有统计学意义(t=6.724,P<0.001);试验组患儿和家长对该教育飞行棋整体满意度高(94%)。结论儿童糖尿病健康教育飞行棋联合传统形式教育法可提高患儿糖尿病理论知识水平,是一款寓教于乐、适于推广的儿童糖尿病健康教育辅助工具。

宽胸理肺汤治疗AECOPD疗效及对肺功能、免疫功能、炎症反应的影响

目的观察宽胸理肺汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰浊壅肺证患者的疗效及对肺功能、免疫功能、炎症反应的影响。方法选取2019年2月—2020年11月上海市嘉定区中医医院接诊的96例AECOPD痰浊壅肺证患者,随机分为2组,对照组48例给予西医常规治疗,联合组48例在对照组治疗基础上给予宽胸理肺汤治疗7 d。观察2组治疗前后mMRC评分、肺功能[呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]、血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平及炎症因子白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较2组临床疗效。结果治疗后,2组患者mMRC评分均明显降低(P均<0.05),且联合组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC及血清IgG、IgA、IgM水平均明显升高(P均<0.05),血清IL-8、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05);且联合组PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC及血清IgG、IgA、IgM水平均明显高于对照组(P均<0.05),血清IL-8、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05);联合组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论宽胸理肺汤联合西医常规治疗不仅可明显减轻AECOPD痰浊壅肺证患者症状,控制病情,而且可明显改善肺功能,增强机体免疫功能,减轻机体炎症反应。

口腔医学专业“手部技能训练”一流课程建设与实践

口腔医学是一门综合性很强的学科,与其他医学学科在美学、技巧和工艺方面存在不同之处。口腔医生既要具备扎实的专业理论知识,又要掌握精巧的临床操作技能。我国多数口腔医学院校的学生接触专业知识较晚,接受专业技能操作训练时间较少。通过结合口腔医学的专业特点,以及学生在专业课学习过程中存在的问题,提出在口腔医学专业的通识教育课程中增设和加强“手部技能训练”课程建设。在教学过程中,以学生为主体,创新性地设计实施“五步三结合”教学法。课程获批省级一流本科课程,课程教学改革为培养服务健康中国的应用型口腔医学专业人才、探索精准医学教育的新模式发挥了示范引领作用。

学术信息检索存在的问题及对策研究

学术信息检索作为获取信息和资源的主要途径,可以帮助人们快速、高效地获取所需要的文献和资料。随着互联网技术的发展,学术信息检索的效率有所提高,但是在检索过程中一些问题也随之产生。文章针对网络学术信息检索中存在的问题及其对策进行研究,阐述了学术信息检索中存在的分类设置不规范、检索准确率和查全率低及无法满足个性化需求等问题,并针对这些问题提出了相应的解决对策。

口腔医学实验教学体系的构建与实践

口腔医疗服务过程中主要以操作为主,口腔实验教学是口腔医学教育的重要环节和手段。大连大学口腔医学实验教学中心通过完善实验课程体系、更新实验教学内容、改革实验教学方法、改善实验教学条件,构建了“多元化、整合式、开放性”的口腔医学实验教学新体系,充实与发展了口腔医学生实践创新能力培养的内容与方法。中心实验课程体系先进、教学内容丰富、教学方法多样、教学条件一流、专业特色鲜明,为辽宁省口腔医学教育水平和质量的进一步提高起到了推动作用。

可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子在斑秃病人血清及皮损中的表达及临床意义

目的检测可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)在斑秃病人血清及皮损中的表达水平,并探讨其在斑秃发病过程中的作用及临床意义。方法以2017年10月至2018年11月在首都医科大学附属北京友谊医院确诊并治疗的斑秃病人70例为斑秃组,依据病情分为轻症组(44例)、重症组(26例)。同期该院因色素痣或皮肤良性肿瘤进行头皮手术的人群65例作为对照组。比较各组sTWEAK及相关细胞因子白细胞介素(IL)-4、IL-12、γ干扰素(IFN-γ)蛋白及mRNA表达水平;采用Pearson法分析两指标间相关性。多元线性回归分析各指标与sTWEAK或脱发严重度工具(SALT)评分的关系。结果斑秃组血清及皮损中sTWEAK表达水平[(196.73±32.48)ng/L,(2.35±0.62)ng/L]高于对照组[(121.75±19.62)ng/L,(1.49±0.45)ng/L](P<0.05)。斑秃组血清及皮损中细胞因子IL-12、IFN-γ表达水平高于对照组(P<0.05),IL-4表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。斑秃病人血清及皮损中sTWEAK表达水平与IL-12及IFN-γ呈正相关,与IL-4表达水平无明显相关性。轻症组血清及皮损中sTWEAK[(173.25±26.84)ng/L,(2.04±0.57)ng/L]、IL-12及IFN-γ表达水平低于重症组[(236.47±42.02)ng/L,(2.87±0.70)ng/L](P<0.05);轻症组、重症组血清及皮损中IL-4表达水平差异无统计学意义(P>0.05);斑秃病人血清、皮损处sTWEAK、IL-12、IFN-γ与SALT评分均呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,IL-12、IFN-γ与血清和皮损处sTWEAK呈显著正相关;血清及皮损处sTWEAK、IL-12、IFN-γ与SALT评分存在正相关性(P<0.05)。结论斑秃病人血清及皮损中sTWEAK表达水平增加,与IL-12及IFN-γ呈正相关,sTWEAK、IL-12及IFN-γ均与斑秃病情严重程度密切相关,sTWEAK可能参与斑秃炎症反应过程。

“口腔预防医学”课程实践教学改革的探索

“口腔预防医学”是口腔医学专业的主干课程,在教学中存在着课堂与临床理论和实践脱节的问题。为了提升口腔医学生的临床实践技能和综合素质能力,对五年制口腔医学专业“口腔预防医学”课程的实践教学内容进行改革。通过医教协同与第二课堂活动将课堂教学与临床实践相结合。课程获批省级一流本科课程,实践教学的部分内容获“挑战杯”辽宁省大学生创业计划竞赛金奖等。课程教学改革为探索高素质应用型口腔医学人才培养发挥了重要的作用。