持续正压通气治疗老年睡眠呼吸暂停/低通气综合征患者的护理

目的 探讨老年睡眠呼吸暂停 /低通气综合征 (SAHS)患者持续气道正压通气 (CPAP)的治疗和护理。方法 对 341例可疑老年患者用多导睡眠图仪 (PSG)监测 ,对明确诊断的中重度患者采用CPAP治疗。结果 2 4 5例(71.8% )确诊为SAHS。其中 73例中重度患者接受CPAP治疗。治疗前后呼吸暂停 /低通气指数 (AHI)分别为 4 8.2±7 6和 11.3± 3.4 ,氧减指数分别为 5 0 .8± 10 .4和 8.5± 5 .2 (P均 <0 .0 5 )。

骨折患者手术后疼痛护理

目的:探讨骨折患者手术后疼痛的护理措施。方法:2010年9月至2011年9月,采用基础护理、心理护理、改善病房环境及疼痛护理等措施,对30例手术后出现疼痛症状的骨折患者进行系统护理。采用视觉模拟评分法对本组患者进行疼痛程度评估。结果:术后麻醉解除后视觉模拟评分1～3分13例,4～6分12例,7～10分5例。术后3 d视觉模拟评分1～3分25例,4～6分3例,7～10分2例。结论:针对骨折患者手术后疼痛症状采取相应的护理措施,能缓解患者疼痛,提高其生活质量,促进其早期康复。

护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响

目的探讨老年骨质疏松症患者生活质量状况及护理干预对其的影响。方法选择60岁以上老年骨质疏松症患者90例,进行6个月以上的护理干预;以WHOQOL-100问卷了解护理干预前、后患者生活质量的变化。结果老年骨质疏松症患者的生活质量明显低于常模;护理干预不仅可以明显提高患者的骨密度,而且可以显著改善除了精神支柱/个人信仰/宗教领域外,其他各领域的生活质量。结论老年骨质疏松症患者生活质量较低;护理干预可有效改善老年骨质疏松症的患者生活质量。

胫骨迁移血管再生治疗下肢缺血性疾病的护理

总结11例胫骨迁移血管再生治疗下肢缺血性疾病的护理。认为护理重点是做好患者的心理护理,密切观察病情变化,加强胫骨迁移外固定护理,给予功能锻炼指导。10例患者血管再生获得成功,有效率90.9%;1例患者术后未见新生血管,足趾缺血加重,行截肢术。

全子宫切除术后深静脉血栓形成1例报告

资料与方法 患者,女,48岁,因普查发现“盆腔肿物20天”,于2006年10月12日入院。该患者既往体健,孕4产1。入院时查体：T36.8℃,P89次/min,BP110/70mmHg,无贫血貌,心肺未见异常,双下肢无水肿。

中药熏洗和西医常规治疗外阴瘙痒68例疗效观察

外阴瘙痒为妇科常见病症，是由外阴不同病变引起的一种症状。我院随机对68例门诊病人采用中西医结合治疗，取得较好疗效，现报告如下。

化学等效平衡问题解题策略

“化学反应原理”中化学等效平衡原理抽象难懂，教师的教和学生的学都比较困难，将等效平衡问题分类归纳，并根据相关原理建立相应的思维模型，可以有效地帮助师生解决难题。

行政事业单位会计核算改革的问题及完善建议

2019年1月1日,我国各行政事业单位正式全面实施新行政事业单位会计核算制度,正式将行政事业单位会计核算制度更改为双基础平行记账模式。文章从探讨角度出发,初步行对新行政事业单位会计核算方面的相关政策更改进行研讨,就新行政事业单位全面推行之后所相应产生的实际业务问题进行实地调查探寻,从使用者以及第三方角度阐述了新会计制度对行政事业单位会计核算带来的影响,并就实际业务所产生的问题的关键核心提出相应的对策。

96例骨科术后伤口感染危险因素调查与分析

目的分析调查96例骨科术后伤口感染的危险因素。方法选取2004年1月-2011年12月骨科4623例手术中发生切口感染的96例患者为研究对象,将其感染发生率及与感染发生相关的患者个人基本资料、治疗及其他情况进行研究分析。结果所有患者伤口感染发生率为2.08%,其中手术时间≥3h的感染发生率为3.03%,高于<3h者;急诊手术的感染发生率为4.28%,高于择期手术;Ⅲ类切口为3.06%,高于Ⅰ、Ⅱ类;下肢骨折为2.70%,高于上肢骨折;住院时间≥2周为3.27%,高于<2周者;年龄>60岁者为2.94%,高于≤60岁者;并发基础疾病≥3种者为8.00%,高于<3种者;术前合并其他感染者为7.02%,高于无感染者;抗菌药物应用种类较多者为6.43%,高于其他患者;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 96例骨科术后伤口感染的发生与个人基本资料、治疗及其他情况有关,应给予足够的重视。

按病种付费下的医疗机构变革

浙江省医疗保险管理部门从2017年开始全面推开按病种付费改革试点,并在金华市开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点,取得了积极成效。笔者通过对付费方式改革前后相关数据对比,就医疗机构顺应改革要求做出的应对策略作一分析。按病种支付的浙江办法浙江省按病种付费实行“结余留用、超支不补”的原则。以本统筹区上年度不同等级公立医院实际发生的相关病种全部医疗费用作为测算依据,按照主要诊断和主手术/操作名称进行分类,确定了107个按病种付费类别。

康复训练对椎体压缩性骨折患者术后功能恢复的影响

目的观察康复训练对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后功能恢复的影响。方法共选取55例骨质疏松性胸、腰椎压缩性骨折患者，将其随机分为治疗组及对照组。2组均给予椎体成形术治疗，对照组术后仅给予常规处理，治疗组术后在常规处理基础上辅以腰背肌康复训练。2组患者分别于术后1周、2周及4周时对腰背部疼痛、临床疗效及治疗满意度进行跟踪评定；2组患者术后均随访1年，期间每隔3个月检查椎体骨折复发情况。结果治疗组患者腰背部疼痛、临床疗效、治疗满意度及相邻椎体骨折复发情况均显著优于对照组，组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论腰背肌康复训练对椎体压缩性骨折（骨质疏松性）患者术后功能恢复具有显著促进作用，同时还能明显降低相邻椎体骨折发生率，提高患者生活质量。

优化问题组织策略 挖掘学科思维内涵

好的问题能够"一石激起千层浪",激活学生的原有知识水平,引发学生的探究和思考,让学生在问题解决的过程中有体会、有感悟、有收获,这样的问题更能符合一个人的发展要求。巴尔扎克认为:"打开一切科学大门的钥匙都毫无疑问是问号。"两方学者德加默也曾提出这样一个观点:"提问得好即教得好。"学习不仅仅是把知识装进学习者的头脑中,更重要的是耍对问题进行分析和思考,从而把知识变成自己的"学识",变成自己的"主见"和"思想"。因此。

浅析采供血机构血液制品成本核算

采供血机构是集血液采集、检测、制备、储存于一体,为医疗机构提供临床用血的卫生公益性事业单位。我国实施无偿献血后,公众对血液制品收费却普遍存在误解,认为在临床输血中使用无偿捐献的血液,不应该收取高额血费。通过核算血制品成本,提高财政资金利用率,保障血制品价格制定的合理性。也可以帮助公众了解血液制品成本,消除公众误解,促进我国无偿献血事业快速发展,因此需要重视血制品成本核算工作,根据实际工作情况进行血制品成本核算,保障血制品成本核算的科学性。