结肠癌合并糖尿病的围手术期护理体会

目的:对结肠癌合并糖尿病患者,在围手术期进行护理干预,提高手术治愈率。方法:术前、术后加强心理、基础护理、同时采取有效的血糖控制措施及饮食指导。结果:本组23例均无1例发生并发症,达全部治愈。结论:肿瘤合并糖尿病患者,加强围手术期细致观察和护理,尤其是饮食护理及心里护理,能有效控制血糖,促使患者积极配合治疗,有效的合并症护理措施可控制病情发展。

不同年龄甲状腺肿瘤病人术前医学应对方式分析

为分析不同年龄阶段的甲状腺肿瘤术前病人医学应对方式水平。随机选取我科住院的甲状腺肿瘤术前病人158例,并根据年龄阶段进行分组,对选取的各组病人均采用医学应对方式问卷(MCMQ)进行问卷评测。甲状腺肿瘤术前病人较多采用"面对"的应对策略,不同年龄阶段的病人在"面对""回避"两种应对策略上差异没有统计学意义,而在"屈服"这种应对策略上差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄阶段的甲状腺肿瘤术前病人医学应对方式有所不同,在护理工作中护理人员应根据病人的特点采取不同的心理护理方式,指导并帮助病人进行积极应对。

乳酸钠林格注射液经胃管滴入替代常规肠道准备的临床观察

传统的肠道准备方法能够取得满意的肠道清洁效果．但由于准备的时间过长．患者腹泻次数过多．使得患者术前就处于脱水和疲劳状态．且长时间的饥饿和剧烈的腹泻更加重了患者对手术的恐惧心理。为寻找一种既不影响患者进食和能量供给．又能被患者接受的肠道准备方法．2007年1月～2008年1月．我科采用乳酸钠林格注射液经胃管滴入替代常规肠道准备方法为60例大肠癌患者进行肠道准备，取得了满意的效果，现报告如下。

授权教育在口腔颌面部恶性肿瘤病人中的应用

[目的]观察授权教育在口腔颌面部恶性肿瘤病人中的应用效果。[方法]采用随机数字表法将112例口腔颌面部恶性肿瘤病人随机分为对照组52例和观察组60例,对照组采用常规健康教育方法,观察组采用以授权理论指导的健康教育方法,采用医学应对问卷与自我效能量表评价教育前后病人的应对方式与自我效能情况,并于4周后进行对比。[结果]与教育前相比,观察组病人的应对方式中面对维度得分升高,回避维度得分降低,自我效能得分提高(均P<0.05);教育后观察组病人的自我效能得分高于对照组(均P<0.05)。[结论]以授权理论为指导的健康教育对口腔颌面部恶性肿瘤病人应对方式和自我效能的提高有明显效果。

延续护理在胃癌根治术后患者中的应用

目的探讨基于微信平台的延续护理在胃癌根治术后患者中的效果。方法选取2017年6月至2017年12月福建省肿瘤医院行胃癌根治术患者108例,随机分为观察组和对照组,各54例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以延续护理,比较两组术后第6个月后的生活质量、化疗依从性、复查依从性。结果观察组术后第6个月的生活质量高于对照组,观察组化疗依从性、复查依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于微信平台的延续护理可有效提高胃癌术后患者生活质量、遵医行为。

胃癌术后肺部感染的危险因素分析及护理对策

目的分析胃癌术后肺部感染的危险因素,探讨舒适临床护理以降低术后肺炎发生率。方法回顾性分析2012年3月-2017年12月福建医科大学附属肿瘤医院1516例行胃癌根治术患者的临床病理资料,分析肺炎高危因素及预防措施。结果101(6.7%)例患者术后出现肺部感染。年龄、体重指数、吸烟史、糖尿病、术前低蛋白血症、术中出血量、手术时间、术后胃管留置时间、肺功能不全、手术方式、手术切除范围与术后肺炎有关(P<0.05)。多变量逻辑回归分析显示术前低白蛋白水平、全胃切除手术、糖尿病、肺功能不全、开放手术、术后胃管留置时间长、既往抽烟病史是术后肺炎的独立危险因素。结论术后肺炎不但延长术后的住院时间,也增加术后死亡风险。对于高危人群需要加强围手术期护理工作以减少术后肺炎的发生。

临床护理路径在甲状腺瘤手术患者护理中的应用效果

目的探讨分析临床护理路径在甲状腺瘤手术患者护理中的应用效果。方法选取我院2016年4—8月收治的104例甲状腺瘤手术患者作为研究对象,将其分为观察组52例与对照组52例,采用常规护理模式给予对照组患者干预护理,观察组患者给予临床护理路径干预,分析并比较两组患者经不同护理干预后临床效果及护理满意度评价。结果经临床路径护理后,观察组52例患者血压异常率、心率异常率均低于对照组(χ~2值分别为6.522、5.734,P<0.05);观察组52例患者住院时间、住院费用、术前住院时间等均低于对照组(t值分别为7.585、29.427、6.704,P<0.05);对照组52例患者护理满意度低于观察组(χ~2=11.585,P<0.05)。结论临床中对甲状腺瘤手术治疗患者实施路径护理干预临床效果显著,可有效缩短患者住院时间,提高患者满意度,具有显著临床应用价值,值得推广。

关于房屋登记中涉及生效法律文书问题的探讨

不动产物权以登记生效为原则,以法律事实发生、确定为补充。确认物权归属的生效法律文书可以单方申请,认定物权转让合同效力未明确产权归属的,应当双方申请。登记机构根据生效法律文书登记的,对当事人不愿交回房屋权属证书的,还应当依法公告作废。

临时建筑不能办理房屋登记

对于临时建筑是否能够办理房屋登记业内一直存在不同的观点。笔者认为,临时建筑从时间规定及根本性质上来分析,其实质应当为使用权的一种,所以不能办理房屋登记。 从时间规定看,临时建筑不能超过两年,不是永久性建筑,不得办理房屋登记。 《土地管理法》第五十七条规定,建设项目施工和地质勘查需要临时使用国有土地或者农民集体所有的土地的,由县级以上人民政府土地行政主管部门批准。

临时建筑不得办理房屋登记

当前，业内对于临时建筑是否能够登记存在两种不同的观点：第一种观点认为，只要符合初始登记的要件，就可以办理登记；第二种观点认为，临时建筑不符合所有权的性质，不应当登记。笔者认同第二种观点，因为，临时建筑从根本性质上来讲，其实质应当为使用权的一种，具体分析如下。

论房屋登记机构的过错认定

随着房地产事业的发展,我国房屋登记机构也得到了相应的发展,但是在实际的工作中还是存在一定的问题,其中最明显的就是过错认定工作.本文将会介绍造成登记错误的主要原因,重点分析不同情形下的过错认定.

经口入路腔镜甲状腺切除术患者综合护理的效果分析

甲状腺病为外科发病率较高的病症，女性患者明显多于男性。甲状腺在颈前位置，以往甲状腺手术治疗，颈部外观会受到直接影响，使得患者承受较大心理压力，特别是年轻的未婚的女性，当前，随着医疗技术的不断完善，经口入路腔镜甲状腺切除手术被广泛应用，这一手术治疗不会对患者的机体构成严重创伤，疼痛症状较轻，有利于患者及早康复。

机器人与腹腔镜胃癌根治术安全性及疗效对比的Meta分析

目的与腹腔镜胃癌手术相比,通过Meta分析评估机器人手术的可行性、安全性、有效性。方法应用中国知网、万方、Pub Med、Embase等数据库进行系统的文献检索,时间范围为2013?2017年。评估文献质量,使用Stata14.0软件进行统计分析。根据异质性,选择固定效应模型或随机效应模型。结果共有13篇文献包含4 969例患者纳入研究,其中1 466例行机器人胃癌手术,3 503例行腹腔镜胃癌手术。机器人手术时间比腹腔镜更长(WMD=-47.43min;95%CI:-50.35,-44.51;P=0.000),但相比腹腔镜组,机器人组淋巴结清扫数目更多(WMD=3.72个;95%CI:2.98,4.46;P=0.000),术后并发症发生率更低(RR=0.75;95%CI:0.60,0.93;P=0.000)。机器人胃癌手术比腹腔镜手术术中出血更少(WMD=27.47ml;95%CI:24.60,30.33;P=0.000)、排气时间更短(WMD=0.13d;95%CI:0.07,0.20;P=0.000)、住院时间更短(WMD=0.21d;95%CI:-0.04,0.46;P=0.000)。结论机器人胃癌手术在技术上是可行的,但需减少手术时间及降低费用,需要高质量前瞻性研究比较两者的长期生存率。