细胞铁死亡在肝纤维化进展中的作用机制

肝纤维化的发病机制是慢性肝损伤刺激肝星状细胞活化,引起细胞外基质过度沉积。铁死亡是近年来受到关注的一种新型细胞死亡方式,表现为铁依赖性活性氧产生,导致细胞膜发生致命性脂质过氧化。研究表明细胞铁死亡与肝纤维化密切相关。该文从构成肝脏微环境的肝星状细胞、肝细胞、库普弗细胞和肝窦内皮细胞这4个方面综述细胞铁死亡在肝纤维化进展中的作用机制,为肝纤维化的临床治疗提供思路。

丹荷六味地黄汤对绝经后NAFLD患者脂代谢及心理状态评分的影响

目的:探讨丹荷六味地黄汤对绝经后非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者脂代谢及心理状态评分的影响。方法:选取2021年12月至2022年12月河南中医药大学第一附属医院收治的绝经后NAFLD患者68例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。观察组给予丹荷六味地黄汤,对照组给予维生素E软胶囊,2周为1个治疗周期,对比两组患者治疗6个周期后的肝功能、脂代谢、雌激素E2、脂肪变和肝纤维化评分、改良Kupperman评分、焦虑自评量表评分(SAS)、自评抑郁量表评分(SDS)及不良反应。结果:治疗6个周期后,观察组患者总有效率88.2%,高于对照组的65.6%(P<0.05)。观察组患者BMI、腰围减少,ALT、AST、GGT、TG、TC、HDL、LDL、游离脂肪酸、雌激素E2水平改善,肝硬度指数(CAP)、肝硬度值(LSM)、APRI值降低,改良Kupperman评分、SAS和SDS降低均优于对照组(P<0.05)。结论:丹荷六味地黄汤治疗绝经后NAFLD疗效确切,具有改善肝功能、脂代谢、雌激素水平,减少肝脂肪变和纤维化评分的作用,且对绝经后NAFLD患者的心理状态具有一定调节作用。