脑恶性胶质瘤调强放疗和三维适形放疗剂量比较

脑恶性胶质瘤是颅内常见肿瘤,放射治疗是其综合治疗的主要手段之一[1]。作者2008年1月至2010年1月对65例脑恶性胶质瘤患者采用三维适形放疗（three-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT）和调强放疗（intensity modulated radiothera-py,IMRT）技术进行治疗,

ERCC1,p53和bcl-2表达与晚期非小细胞肺癌铂类化疗疗效的关系

目的研究核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1),抑癌基因p53(p53)和B细胞淋巴瘤因子2(bcl-2)基因的表达水平与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者铂类化疗疗效的关系。方法收集晚期NSCLC患者的肿瘤组织并制备组织芯片,进行ERCC1,p53和bcl-2基因的免疫组织化学染色,检测其在NSCLC组织中的表达情况;同时采集患者外周血检测其血清中ERCC1,p53和bcl-2蛋白的表达情况。根据RECIST肿瘤化疗疗效的评价标准评价患者的疗效,分析影响NSCLC患者铂类化疗疗效的因素及3种基因的表达情况和疗效的关系。结果 ERCC1阴性表达和阳性表达时的化疗有效率分别为55.81%和25.58%(P<0.01);bcl-2阴性表达和阳性表达时的化疗有效率分别为45.28%和25%(P<0.05);p53阴性表达和阳性表达时的化疗有效率分别为53.85%和29.79%(P<0.05)。以ERCC1阴性,同时bcl-2阴性和p53阳性表达的患者人数为最多,与其他各组相比差异有统计学意义(P<0.05),而其他各组人数差异无统计学意义(P>0.05);以ERCC1阴性表达同时bcl-2阳性表达和p53阴性表达的患者采用铂类化疗的有效率为最高,与其他情况相比差异有统计学意义(P<0.05);而ERCC1,bcl-2和p53基因均为阳性表达时的化疗有效率最差,与其他情况相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ERCC1,p53和bcl-2基因的表达水平可以作为预测NSCLC患者铂类化疗疗效和预后的指标。

肝转移瘤立体定向适形放疗临床分析

目的探讨立体定向适形放疗对肝转移瘤的疗效。方法对63例共121个转移病灶实施立体定向适形放疗,肿瘤中心剂量30～68GY,每次5～8GY,分6～8次,每周2、3次,疗程2～4周,计划靶区体积1.8～130.0cm3,设6￣8个非共面照射野,利用同步铅挡块,80%等剂量线包括靶区边界。结果肿瘤消退有效率(CR+PR)86.8%(105/121),其中CR33.1%(40/121),PR53.7%(65/121),NC10.7%(13/121),PD2.5%(3/121)。肿瘤剂量30￣45GY组:CR14.3%(3/21),50￣58GY组:CR29.4%(20/68)(P<0.05);60￣68GY组,CR53.2%(17/32)(P<0.05)。原发灶病理学类型为鳞癌CR73.3%(11/15);病理学类型为软组织来源CR12.5%(1/8)(P<0.05)。低分化组CR47.2%(17/36)、中高分化组CR27.1%(23/85)(P<0.05)。肿瘤直径<2.0cm组CR75.9%(22/29);肿瘤直径2.0￣5.0cm组CR24.2%(15/62)(P<0.05);肿瘤直径>5.0cmCR10.0%(3/30)(P<0.05)。结论立体定向适行放疗为肝转移瘤治疗的有效手段,疗效与肿瘤剂量、原发灶病理学类型及肿瘤体积大小关系密切。

乳腺肿瘤组织中BCSG1、MMP-2、TIMP-2和VEGF蛋白的表达

以往研究[1-6]显示,在乳癌细胞的生长、浸润、转移过程中,乳癌特异基因1（breast cancer specific gene-1,BCSG1）、基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases,MMPs）、基质金属蛋白酶组织抑制剂（tissue inhibitor of metalloproteinases,TIMPs）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,

急性髓细胞白血病免疫分型与交叉表达的临床意义

目的研究急性髓细胞白血病(AML)免疫表型及交叉表达的特征及临床意义,分析免疫表型对AML诊断及预后的指导意义。方法利用三色流式细胞术分析169例AML免疫表型。结果169例AML患者各亚型中,M2发病率最高,其次为M5,M3,M0,M4,M1,M7,而M6发病率最低。各种抗原表达阳性率依次为CD117占89.3%(151例),CD13占74.0%(125例),CD33占70.4%(119例),HLA-DR占65.1%(110例),CD64占55.6%(94例),CD34占49.7%(84例),CD14占10.1%(17例);169例AML中伴淋系抗原表达(LY+AML)占36.7%(62例),62例LY+AML中淋系抗原表达率最高为CD7占74.2%(46例),其次分别为CD19占17.7%(11例),CD10占8.1%(5例)。伴淋巴细胞抗原交叉表达的AML(LY+AML)完全缓解(CR)率明显低于无髓系抗原表达的AML(LY-AML),差异有统计学意义(52.8%vs76.5%,P<0.05)。结论免疫分型对AML及LY+AML的诊断、治疗方案选择及预后判断有重要临床意义。

miR-182靶向NUMB调控结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制研究

目的:研究miR-182对结直肠癌细胞HT-29增殖、迁移和侵袭的影响,并探讨其机制。方法:运用qRT-PCR检测人正常结肠上皮细胞HCoEpiC、结直肠癌细胞HT-29中miR-182、NUMB的表达;将anti-miR-con组(转染anti-miR-con)、anti-miR-182组(转染anti-miR-182)、pcDNA组(转染pcDNA)、pcDNA-NUMB组(转染pcDNA-NUMB)、anti-miR-182+si-con组(anti-miR-182和si-con共转染)、anti-miR-182+si-NUMB组(anti-miR-182和si-NUMB共转染)均用脂质体法转染HT-29细胞;Western blot检测各组细胞中NUMB的蛋白表达;Transwell检测各组细胞的迁移和侵袭;MTT法检测各组细胞的增殖;双荧光素酶报告基因检测实验检测各组细胞的荧光素酶活性。结果:与人正常结肠上皮细胞HCoEpiC相比,结直肠癌细胞HT-29中miR-182表达显著升高,NUMB表达显著降低(P<0.05);抑制miR-182、过表达NUMB均可下调HT-29细胞的增殖、迁移、侵袭;NUMB是miR-182的靶标。敲减NUMB可逆转抑制miR-182对HT-29细胞增殖、迁移、侵袭的下调作用。结论:miR-182可促进结直肠癌细胞的增殖、迁移、侵袭,其机制可能与靶向NUMB有关,将可为miR-182靶向治疗结直肠癌提供依据。

高渗盐敷料在腹部脂肪液化伤口中的应用

腹部切口脂肪液化是外科常见的并发症,发生率达8.2%[1]。脂肪液化如处理不当可转变为伤口感染,给患者带来痛苦,增加医疗费用。笔者于2010-09至2011-10应用高渗盐敷料换药治疗切口脂肪液化,并与硫酸庆大霉素盐水纱布换药作以比较,报告如下。

立体适形放疗合并化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

目的:探讨立体定向适形放疗合并药物联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效.方法:38例ⅢA/ⅢB,Ⅳ期NSCLC实施立体定向适形放疗每次5～10 Gy,每周2～3次,8～10次/疗程,肿瘤灶总生物有效量为70～80 Gy;同时进行药物联合化疗长春瑞滨25 mg/m2,静滴第1、8天,顺铂80 mg/m2,静滴第1天,每21天1周期,共4周期.结果:立体定向适形放疗合并药物联合化疗有效率为92%,其中CR为16例,PR为19例,1年生存率为75%,2年生存率为37%.中位生存时间16个月.结论:立体定向适形放疗合并化疗可明显提高中晚期非小细胞肺癌的控制率和生存率,是安全有效的治疗手段,其量效关系尚需进一步临床观察和随访.

基于DSP Builder的低功耗DDS设计及FPGA实现

直接数字频率合成技术在数字通信系统中被广泛采用,在研究直接数字频率合成技术基本原理的基础上,利用FPGA的DSP开发工具DSP Builder对基于正弦八分段线性近似的DDS进行了建模设计,通过仿真分析证明该设计方法的正确性和实用性,并通过QuartusⅡ完成对FPGA器件的配置下载过程。

非小细胞肺癌组织微小RNA-150的水平及其临床意义

目的探讨微小RNA-150(miR-150)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况及其临床意义。方法收集本院2014年9月至2017年6月手术切除的NSCLC患者癌组织及配对癌旁组织73对,采用实时定量PCR(QPCR)检测NSCLC组织的miR-150水平,分析其与NSCLC临床病理特征(性别、年龄、吸烟史、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期和病理类型)的关系,根据随访资料分析不同miR-150水平NSCLC患者的预后情况。结果 QPCR结果显示NSCLC组织中的miR-150水平为2. 014±0. 227,高于癌旁组织的1. 023±0. 154,差异有统计学意义(P<0. 05); NSCLC患者的miR-150表达与性别、年龄、吸烟史和病理类型均无关,而与淋巴结转移、肿瘤大小和TNM分期有关(P<0. 05),且淋巴结转移阳性、肿瘤较大及临床分期较晚患者的miR-150水平较高。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,miR-150高表达者的中位生存期为27. 0个月,少于低表达者的34. 0个月(P<0. 05)。结论 MiR-150在NSCLC组织中高表达并参与了NSCLC的发生发展,该miRNA水平较高者的预后较差,可作为NSCLC潜在的分子诊断及预后监测标志物。

榄香烯注射液联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性研究

目的研究榄香烯注射液联合吉西他滨+顺铂(GP)化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法随机选取100例晚期非小细胞癌,并采用随机抽样法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用GP化疗方案,观察组在对照组治疗的基础上联合榄香烯注射液治疗。观察患者的治疗效果、生存率、生存质量及安全性。结果观察组的总有效率为90. 0%(45/50),明显高于对照组的78. 0%(39/50)(P <0. 05)。6个月时,2组患者的生存率无明显差异(P> 0. 05); 12、24个月时,观察组的生存率明显高于对照组,且观察组的中位生存期明显长于对照组(P <0. 05)。治疗过程中,观察组的骨髓抑制、血红蛋白减少及肝肾功能损伤的发生率明显低于对照组(P <0. 05)。治疗前,2组患者呼吸困难、食欲减退、咳嗽、咯血及疼痛无明显差异(P> 0. 05);治疗后,2组患者的呼吸困难、食欲减退、咳嗽、咯血及疼痛评分降低,但观察组呼吸困难、食欲减退、咳嗽、咯血及疼痛评分高于对照组(P <0. 05)。结论榄香烯注射液联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌,能提高疗效,改善患者生活质量及降低不良反应发生率,值得临床借鉴参考。

新形势下武警部队卫勤保障模式探讨

笔者围绕"基地式、伴随式、机动式、集中式、军民融合式"五种卫勤保障模式,探讨武警(Chinese People’s Armed Police Forces,PAP)部队卫勤保障模式及内容。旨在探索一套适合武警部队自身特点规律要求,适应新形势下现代武警卫勤保障力量建设需要的模式。

非小细胞肺癌组织COX-2和VEGF-C及C-erbB-2的表达与淋巴结转移的关系

目的研究COX-2、VEGF-C、C-erbB-2在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与淋巴结转移的关系。方法采用免疫组化方法检测52例非小细胞肺癌组织中COX-2、VEGF-C及C-erbB-2的表达水平,结合临床资料进行分析。结果52例肺癌中,COX-2阳性34例(65.4%),VEGF-C阳性33例(63.4%),C-erbB-2阳性35例(67.3%)。COX-2、VEGF-C、C-erbB-2的表达与临床分期、淋巴结转移呈正相关;COX-2、VEGF-C、C-erbB-2之间的表达呈正相关。结论COX-2、VEGF-C、C-erbB-2的表达呈正相关,它们可能在基因水平相互调控;COX-2、VEGF-C及C-erbB-2在NSCLC中的高表达,与肿瘤的发展、淋巴结转移有密切的联系。

BPSK和BOC(14,2)信号的抗干扰性能分析

伴随着北斗卫星导航系统的发展,新的信号体制应用研究和讨论在快速展开。目前我国已经着手制定新的卫星信号体制,本文分析了BOC(14,2)信号和BPSK-R(1)的特点并分析两种信号的抗干扰性能。重点分析了BOC信号的抗干扰品质因数Q值、J/S值、干扰容限J值和干扰距离等指标,结果表明BOC(14,2)信号比BPSK-R(1)信号的抗干扰能力更强,适合未来北斗系统进行推广使用。

集成电路中的多时钟域同步设计方法探究

现代的芯片包含丰富的触发器,不同电路的时钟驱动源存在频率和相位的差异,因而出现了跨时钟域进行异步数据传输的要求。亚稳态问题是异步数据传输过程面临的主要问题。针对通信过程中多时钟域之间的亚稳态现象,总结性地提出多种同步设计的方法,分析了几种同步器在集成电路异步设计中的应用。

立体定向适形放射治疗颅外中晚期恶性肿瘤近期疗效探讨

目的：为了探讨立体定向适形放射治疗（体部X-刀）对颅外中晚期恶性肿瘤的疗效及其与常规放疗联合应用的规律。方法：190例中晚期恶性肿瘤患者随机分成两组．进行前瞻性研究，联合组100例，常规放疗前程或后程实施立体定向适形放射治疗，另外90例给予常规放疗作为对照组．治疗后随访观察。结果：联合治疗组有效率达88％，对照组61％（P＜0．01）统计学差异显著。对照组并发症发生率9．4％．联合组11．0％（P＞0．05）统计学无显著差异。结论：颅外中晚期恶性肿瘤实施立体定向适形放射治疗可以明显提高疗效．治疗并发症未增加。