艾司奥美拉唑治疗急性胃黏膜病变的效果及对胃黏膜防御、损伤相关因子表达的影响

目的:探究艾司奥美拉唑治疗急性胃黏膜病变(AGML)的效果及对胃黏膜防御、损伤相关因子表达的影响。方法:将2019年9月—2021年2月福建医科大学附属闽东医院的80例严重创伤、大型手术和危重疾病等应激状态下合并AGML患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行常规AGML治疗,观察组则在对照组基础上加用艾司奥美拉唑治疗。比较两组AGML治疗总有效率、止血时间、输血量、治疗前后的胃黏膜防御相关因子[促甲状腺激素释放激素(TRH)、三叶因子2(TFF2)、热休克蛋白-70(HSP-70)、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))、前列腺素E_(2)(PGE_(2))及一氧化氮(NO)]和胃黏膜损伤相关因子[丙二醛(MDA)、过氧化氢(H_(2)O_(2))和过氧化脂质(LPO)]。结果:观察组的AGML治疗总有效率显著高于对照组,止血时间显著短于对照组,输血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前两组胃黏膜防御、损伤相关因子指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3、5 d后观察组胃黏膜防御相关因子指标均显著高于对照组,损伤相关因子指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:艾司奥美拉唑治疗AGML的效果较好,且可有效改善胃黏膜防御及损伤相关因子的表达。

老年人无痛胃镜检查安全性观察

目的观察老年人无痛胃镜检查的安全性。方法择取消化系统疾病老年患者120例作为本次研究对象,依据临床诊断方法的不同,将其分为行无痛胃镜检查的观察组与应用常规胃镜检查的对照组,每组60例。比较2组患者检查前、检查中、检查后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、指末血氧饱和度(Sa O2)的变化,比较2组患者检查中的不良反应与舒适度。结果检查前与检查后2组血压、HR、Sa O2比较差异均无统计学意义(P>0.05);检查中2组患者Sa O2低于检查前(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05);检查中观察组血压、HR明显低于检查前,对照组血压、HR高于检查前,差异均有统计学意义(P<0.05);检查中2组血压、HR比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,舒适度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年消化系统疾病患者行无痛胃镜检查具有安全、有效且舒适性好,值得临床推广应用。

消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床研究

目的对消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果进行研究。方法采集2017年10月~2019年10月我院非静脉曲张性上消化道出血患者130例,对其实施常规止血治疗,治疗后有58例患者未成功止血,对此应采取内镜观察具体出血部位,寻找止血失败的原因,之后实施消化内镜止血治疗。比较不同治疗方法各项手术指标、生命体征及治疗有效率。结果常规止血组治疗有效率为55.4%,内镜止血组治疗有效率为94.8%;相较于常规止血组,内镜止血组治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。常规止血组再出血率13.8%,内镜止血组再出血率3.4%,相较于常规止血组,内镜止血组手术相关指标时间均更短,再出血率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前各项生命体征差异无统计学意义(P>0.05);相较于常规止血组,内镜止血组治疗后脉搏及休克指数更低,血红蛋白及收缩压更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在非静脉曲张性上消化道出血治疗中,可通过消化内镜达到确切治疗效果,使患者恢复时间缩短,减少再出血情况,改善各项生命体征。

内镜下套扎术治疗内痔患者的临床效果

目的探讨内镜下套扎术治疗内痔患者的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月福建医科大学附属闽东医院收治的100例内痔患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为对照组和试验组,各50例。对照组实施吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗,试验组实施内镜下套扎术治疗,比较两组临床效果、术后疼痛程度、康复指标、并发症发生率及复发率。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P<0.05);试验组术后24、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,住院时间及创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用内镜下套扎术治疗内痔患者安全可行,术后患者疼痛轻微,康复速度快且并发症少。

康复新液在消化系统疾病中的临床应用

康复新液是从美洲大蠊干燥虫体提取精制而成的一种生物制剂,具有加速创面愈合、消炎、增强抵抗力等作用,康复新液目前已广泛应用于消化系统、口腔、妇科疾病等,具有治疗效果好、价格低廉、不良反应少、安全性高等特点,本文主要针对康复新液在消化系统疾病方面的作用进行归纳,以期为临床应用提供参考。

让你从初学者到高手——单人肠镜操作100例体会

今年4月在瑞金医院进修时接触单人肠镜的，以前双人肠镜操作近8000例，因进修期间助手人员稳定性差，改为单人操作，除必要时变换体位外，均采用左侧卧位，完全不采用腹部按压的情况下完成单人操作200余例，平均到达回盲部时间3分钟，插入长达70cm左右。现在把由双人到单人操作体会报告如下。

Peutz-Jeghers综合征2例

病历资料 例1：患者，女，23岁，间歇性血便3年，就诊于我院门诊，建议行结肠镜检查，口服甘露醇后行电子内镜检杏，内镜下可见数十枚大小不等息肉，亚蒂或有蒂，大者2．5cm×3．5cm，小者0．3cm×0．5cm，表面粗糙，分叶状，色泽红，视诊发现口唇部黑褐色色素斑，

肝硬化合并肝性脑病患者脑电图检查的临床价值

目的探讨肝硬化合并肝性脑病患者脑电图检查的临床价值。方法选取109例肝硬化合并肝性脑病患者,对其进行脑电图检查临床资料回顾性分析。结果 102例出现脑电图异常情况,异常情况出现率为93.58%,其中重度异常25例(24.51%),中度异常53例(51.96%),轻度异常24例(23.53%);肝性脑病前驱期脑电图中未发现重、中度异常,昏迷期未发现中、轻度异常,昏迷前期无重度异常,昏睡期无轻度异常,且昏迷期脑电图重度异常比例最大,为68.00%。结论脑电图检查能够准确判断患者病情,并能清晰地呈现肝性脑病分期和脑电图异常程度的关系,为患者临床治疗和预后判断提供重要参考依据。