腹腔镜探查与剖腹探查在闭合性腹部外伤诊治中的效果对比研究

目的比较腹腔镜探查与剖腹探查在腹部闭合性外伤诊治中的效果。方法 126例腹部闭合性外伤患者,根据治疗方案不同分为腹腔镜探查组(腹腔镜组,61例)和剖腹探查组(剖腹组,65例),对两组患者手术时间、术后排气时间、住院时间及并发症发生率等指标进行比较。结果两组手术时间差异无统计学意义(>0.05),而腹腔镜组排气时间、住院时间及并发症发生率均优于剖腹组(<0.05)。结论闭合性腹部外伤应用腹腔镜探查及治疗是一种安全及有效的诊治手段,值得临床推广。

胸腔镜诊治恶性胸水31例分析

目的探讨胸腔镜对恶性胸水的诊断治疗价值。方法对31例行胸腔镜手术治疗恶性胸水患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术时间35～146min,胸管留置时间3～9d。术后发热18例,胸痛15例,对症处理后缓解,优良率93.5%(29/31)。结论胸腔镜对胸水的明确诊断和治疗有重要价值,值得临床推广应用。

腹腔镜胆总管探查术中转开腹原因分析

目的分析腹腔镜胆总管切开探查取石术中转开腹原因。方法腹腔镜下胆总管切开探查取石,T管引流或Ⅰ期缝合。结果全组124例腹腔镜胆总管切开取石手术,腹腔镜完成119例,转开腹5例,占4.0%(5/124)。结论腹腔镜胆总管切开探查取石,对于胆管肿瘤、结石嵌顿、胆道严重水肿、复杂结石应考虑中转开腹。

腹腔镜与开腹在老年患者胃十二指肠穿孔修补术中的比较

目的比较腹腔镜与开腹在老年患者胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的疗效。方法回顾分析胃十二指肠溃疡穿孔53例老年（I〉55岁）患者的临床资料，其中29例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术（腹腔镜组），24例行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术（开腹组），比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后切口感染率和并发症发生率。结果与开腹组相比，腹腔镜组患者术中出血量更少，术后排气时间更快，住院时间更短，术后切口感染率更低（P〈0．05）。而两组患者手术时间及术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术治疗老年患者胃十二指肠溃疡穿孔具有出血少、恢复快、切口感染率低的优势，安全可行。