别嘌醇与非布司他对慢性肾衰竭合并高尿酸血症的疗效比较

目的比较别嘌醇与非布司他对慢性肾衰竭合并高尿酸血症的疗效。方法选取2017年1月至2019年7月商丘市梁园区中医医院收治的70例慢性肾衰竭合并高尿酸血症患者作为研究对象。根据治疗方式将患者分为别嘌醇组与非布司他组,各35例。入院后给予两组患者常规纠正电解质紊乱、调节酸碱平衡、改变饮食结构等治疗。别嘌醇组患者使用别嘌醇治疗,非布司他组患者使用非布司他治疗。两组均治疗2个月。比较两组患者临床疗效、血尿酸、血肌酐水平、肾小球滤过率及不良反应发生情况。结果非布司他组治疗总有效率[91.43%(32/35)]较别嘌醇组[60.00%(21/35)]高(P<0.05)。治疗后,两组血尿酸、血肌酐、尿微量白蛋白水平均较治疗前降低,非布司他组血尿酸、血肌酐、尿微量白蛋白水平低于别嘌醇组(P<0.05);治疗后,两组肾小球滤过率较治疗前升高,非布司他组肾小球滤过率高于别嘌醇组(P<0.05)。非布司他组不良反应总发生率[8.57%(3/35)]与别嘌醇组[17.14%(6/35)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与使用别嘌醇治疗慢性肾衰竭合并高尿酸血症的效果比较,使用非布司他治疗后的效果较好,可有效恢复患者的肾功能。

连续性血液透析治疗急性肾衰竭的效果分析

目的对比连续性血液透析模式治疗急性肾衰竭(ARF)的效果。方法选取2018年12月~2020年8月我院收治的ARF患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。观察组采用连续性血液透析,对照组采用间歇性血液透析。比较两组患者治疗前及治疗30天后肾功能指标[尿素氮、血肌酐、胱抑素(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)]、电解质(Na^(+)、K^(+)、Cl^(-))水平。结果治疗30天后,两组尿素氮、血肌酐、Cys-C、RBP水平均低于治疗前,且观察组尿素氮、血肌酐高于对照组,Cys-C、RBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗30天后,两组Na^(+)、K^(+)、Cl^(-)高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与间歇性血液透析相比,连续性血液透析治疗可更好的清除ARF患者大分子毒素,并纠正患者电解质紊乱,但清除小分子能力较差。

不同剂量雷公藤多甙对过敏性紫癜肾炎的疗效对比

目的对比不同剂量雷公藤多甙对过敏性紫癜肾炎(HSPN)的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年7月商丘市梁园区中医医院收治的70例HSPN患者临床资料,根据雷公藤多甙剂量分为A组、B组,每组35例。A组每天口服雷公藤多甙1.5 mg·kg^-1,B组每天服用1.0 mg·kg^-1,均分2次服用,连续治疗2个月。比较两组临床疗效、蛋白尿转阴率及血清炎症因子水平。结果两组治疗总有效率比较,A组[94.29%(33/35)]高于B组[74.29%(26/35)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组蛋白尿转阴率[97.14%(34/35)]高于B组[71.43%(25/35)],差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后血清白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论大剂量雷公藤多甙治疗HSPN效果优于小剂量雷公藤多苷,可更好地降低患者体内炎症水平,促进蛋白尿转阴,提高临床治疗效果。

运用尝试法提高差生学习效率

如何提高差生的学习效率,这是教师们普遍感到困难的课题。我在长期的教学实践中,经过反复探索,深感运用尝试教学法是行之有效的。所谓"尝试教学法",是在教师指导下,以学生"自学为主"的一种教学方法。这种方法的程序是:学生先预习,从整体上感知教材;发现疑难问题即让学生进行讨论,充分发表各自不同的见解;继之做尝试练习,由老师讲解重点、难点;继后在学生自学。

网壳结构设计及实例

本文介绍了某网壳工程结构设计实例,并探讨了网壳结构设计中存在的一些问题.

高层建筑钢结构设计

本文介绍了重庆旅游专用码头高层大跨度空间巨型钢桁架结构设计,并探讨了高层建筑钢结构设计中存在的一些问题.

急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生胃排空障碍综合征的影响因素

目的探讨急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生胃排空障碍综合征的影响因素。方法选取2018年11月至2021年9月商丘市梁园区中医医院接收的158例急性胃穿孔患者作为研究对象,患者均接受腹腔镜下胃大部切除术治疗。记录两组术后胃排空障碍综合征发生情况,收集患者基线资料,分析急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生胃排空障碍综合征的影响因素。结果158例患者中,发生胃排空障碍综合征42例,发生率为26.58%;发生组糖尿病、低蛋白血症、幽门梗阻、消化道重建方式与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);经logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、合并低蛋白血症、合并幽门梗阻及毕罗氏Ⅱ式均是急性胃穿孔患者腹腔镜术后胃排空障碍综合征发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生胃排空障碍综合征可能与患者合并糖尿病、低蛋白血症、幽门梗阻及毕罗氏Ⅱ式等因素有关。

他克莫司联合厄贝沙坦在狼疮性肾炎治疗中的应用效果

目的探讨他克莫司联合厄贝沙坦在狼疮性肾炎治疗中的应用效果。方法选取2018年10月至2021年2月商丘市梁园区中医医院就诊的105例狼疮性肾炎患者为研究对象,采用双盲法分为两组,观察组53例,对照组52例。两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上接受他克莫司治疗,观察组在对照组基础上加服厄贝沙坦治疗,疗程6个月。比较两组治疗前、治疗6个月免疫学指标(T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、肾功能指标(血肌酐、血尿素氮、胱仰素C、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量)及不良反应情况。结果治疗6个月,两组T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD8^(+)水平均下降,且观察组较对照组低,CD4^(+)水平均上升,且观察组较对照组高(P<0.05);治疗6个月,两组血肌酐、血尿素氮、胱仰素C水平及24 h尿蛋白定量均下降,且观察组较对照组低,血清白蛋白水平均上升,且观察组较对照组高(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司联合厄贝沙坦治疗可有效调节狼疮性肾炎患者免疫功能,改善肾功能,且治疗安全性高。

筏板基础在成都地区应用的适宜性

1引言建筑物的基础选型十分重要.基础的安全是整个建筑安全的前提,而且基础费用在总体土建筑中占有相当的比例,所以根据地基土质、上部结构类型、荷载大小与性质、施工条件等综合因素,选择与之相适应的基础型式,将能最大限度地做到安全适用、经济合理,本人在进行一高层建筑基础的设计过程中,通过方案选择,受力分析、强度计算、沉降计算、工程造价等方面的综合比较,最终选择了筏板基础,切实做到了安全适用,节约了工期,节省了造价.到目前为止,沉降观测情况很好,与设计计算相吻合.现就此,谈谈自己的一些心得.……