湿润烧伤膏对老年烧伤整形术后患者创面愈合及PI3K/Akt/eNOS通路的影响

目的分析湿润烧伤膏对老年烧伤整形术后患者创面愈合及PI3K/Akt/eNOS通路的影响。方法分析2022年3月到2023年7月在宜宾市第二人民医院就诊的116例老年烧伤整形术后患者,按照随机数字法分为干预组(n=58)和对照组(n=58),两组患者均采用生理盐水进行创面清洗,对照组在生理盐水清创的基础上给予凡士林油纱治疗,干预组在对照组的基础上加用湿润烧伤膏治疗。采用酶联免疫吸附法检测EGF、bFGF水平,并采用免疫印迹法检测PI3K、Akt、eNOS蛋白表达水平,比较两组患者临床疗效、创面愈合(创面愈合时间、创面愈合率、肉芽生长面积),并比较两组治疗前后疼痛指数(VAS评分)、肉芽组织PI3K/Akt/eNOS通路(PI3K、Akt、eNOS)蛋白水平表达和EGF、bFGF水平。结果干预组的临床疗效、创面愈合率、肉芽生长面积均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而创面愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肉芽组织PI3K、Akt、eNOS蛋白、EGF、bFGF的水平均比治疗前升高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的VAS评分均低于治疗前,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿润烧伤膏对老年烧伤整形术后患者的创面愈合效果较好,且能有效缓解疼痛,提高EGF、bFGF水平,可能是与调节PI3K/Akt/eNOS通路有关。

过表达神经调节蛋白1的人羊膜间充质干细胞促进小鼠皮肤创面愈合

背景:神经调节蛋白1具有促进细胞增殖、分化以及血管生长等特性。人羊膜间充质干细胞是组织工程领域重要的种子细胞,已被证实参与组织修复及再生过程。目的:构建过表达神经调节蛋白1的人羊膜间充质干细胞,探究其增殖、迁移能力以及对创面愈合的影响。方法:(1)体外分离培养人羊膜间充质干细胞并对其进行鉴定;(2)构建神经调节蛋白1过表达慢病毒,将人羊膜间充质干细胞分为空载组、神经调节蛋白1组、对照组,分别转染空载慢病毒、过表达神经调节蛋白1慢病毒,对照组不进行转染;(3)EdU实验检测各组细胞增殖能力,Transwell实验检测各组细胞迁移能力;(4)构建C57BL/6小鼠创面损伤模型,随机分成对照组、空载组和神经调节蛋白1组,每组8只,分别在创面局部多点均匀注射1 mL转染空载慢病毒或转染过表达神经调节蛋白1慢病毒的人羊膜间充质干细胞,对照组注射等量的生理盐水;(5)造模后1,7,14 d观察创面愈合情况,苏木精-伊红染色观察创面愈合组织学变化,免疫组化观察创面CD31的表达。结果与结论:(1)成功构建过表达神经调节蛋白1的人羊膜间充质干细胞,细胞内神经调节蛋白1的mRNA、蛋白表达较空载组明显上调(P<0.05);(2)过表达神经调节蛋白1促进了人羊膜间充质干细胞的迁移(P<0.01)和增殖(P<0.05);(3)过表达神经调节蛋白1的人羊膜间充质干细胞促进了小鼠创面愈合(P<0.05)和创面的血管生成(P<0.05)。结果表明,过表达神经调节蛋白1提高了人羊膜间充质干细胞的增殖和迁移能力,以及增强了促进创面愈合和创面血管生成的能力。

游离股前外侧穿支皮瓣修复熊咬伤后颌面部软组织缺损1例

创伤所致颌面部大面积皮肤软组织缺损是整形外科常见病种,因会影响面颊、眼睑、鼻和唇的外形和功能,这些器官的功能修复和形态修复同等重要[1]。本院烧伤整形外科收治熊咬伤致颌面部、口腔大面积软组织缺损患者1例,通过早期应用游离穿支皮瓣(旋股外侧动脉降支)折叠覆盖创面,利用股前外侧阔筋膜悬吊并重建口轮匝肌连续性,联合后期多次抽脂、局部皮瓣调整、唇红重建等外观修整手术,实现了患者面部外观及功能的修复重建,现报道如下。

小学语文创新教学探析

了促进学生素质的全面发展,小学语文教师应该改变传统的教育理念和教学手段,推陈除旧,勇于创新,注重培养和提高学生的创新能力,在教学内容的基础上,以学生为主体开展教学活动。教师应当根据学生的性格特点和智力水平,充分发挥引领指导作用,采用多种有效教学方法,激发学生的学习兴趣,调动学生的学习积极性和主动性,引导学生积极参与创新活动,开阔学生的视野,拓展学生的思维,培养学生的创新意识,提高学生的创新能力,促进学生全方位发展。

高密度脂肪在自体脂肪移植中的研究进展

近年来,自体脂肪移植在临床中开展次数正在不断增多,但随着应用次数的增加,也发现了其中的一些不足,例如,如何改善自体脂肪的存活率和保持其体积是目前该领域的一个重要课题。近期研究表明,高密度脂肪组织中含有高浓度的基质血管片段(SVF)、脂肪来源干细胞(ADSCs)、和生长因子。可提高脂肪细胞的存活率和容积,提高移植效果。本文从基础实践、临床等各方面对高密度脂肪进行了概述。