静脉复合麻醉在无痛人工流产术中的应用效果

目的探讨静脉复合麻醉在无痛人工流产术中的应用效果。方法选取2016年11月6日~2018年2月14日福建省莆田市第一医院收治的124例无痛人工流产术患者为研究对象,按照就诊顺序分为观察组和对照组,每组62例。对照组给予丙泊酚经静脉注射、观察组给予丙泊酚、芬太尼及阿托品行静脉复合麻醉。比较两组患者的麻醉诱导时间、清醒时间、出血时间、心率、血氧饱和度、二氧化碳分压及并发症发生率。结果观察组患者的麻醉诱导时间为(20.32±1.25)min长于对照组,清醒时间[(15.32±1.32)min]及出血时间[(5.10±0.36)d]短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的心率[(79.25±0.36)次/min]和二氧化碳分压[(40.01±0.45)mm Hg]低于对照组,血氧饱和度[(90.36±1.32)%]高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率(1.61%)低于对照组的16.13%(P<0.05)。结论丙泊酚、芬太尼与阿托品行静脉复合麻醉应用于无痛人工流产术中具有较高的临床价值,能够在发挥显著镇痛效果的基础上降低并发症发生率,值得应用及推广。

剖宫产中采用腰硬联合与硬膜外麻醉术后镇痛的效果探讨

目的对剖宫产中应用腰硬联合麻醉或硬膜外麻醉术后的镇痛效果进行探讨。方法对2010年3月至2011年3月期间收治的86例行剖宫产产妇进行随机分组,分别为43例观察组(采用腰硬联合麻醉方法)与43例对照组(采用硬膜外麻醉方法),通过VAS评分以及围手术期间的各项指标对两组产妇术后的镇痛效果进行分析。结果经对比,两组产妇术后6h、12h的咳嗽状态与静止状态VAS评分存在明显差异(P<0.05)两组产妇术后不良反应率也存在差异。结论在剖宫产手术中应用腰硬联合麻醉方式所取得的麻醉效果较好,其术后的镇痛效果明显比硬膜外麻醉更具优势,但在使用过程中应做好麻醉并发症的预防工作。

B超引导神经阻滞与传统神经阻滞在上肢神经阻滞麻醉中的效果比较

目的比较B超引导神经阻滞与传统神经阻滞在上肢神经阻滞麻醉中的效果。方法收集2016年5月～2018年2月在我院进行上肢手术的128患者作为观察对象,按照单双号法分为对照组(64例)和研究组(64例)。对照组选择盲探法臂丛神经阻滞麻醉,研究组选择B超引导下臂丛神经阻滞麻醉。比较两组的麻醉效果。结果研究组患者的麻醉优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的操作时间、药物起效耗时短于对照组,麻醉药物剂量少于对照组,镇痛维持时间长于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统神经阻滞比较,B超引导神经阻滞应用于上肢手术患者优势突出,可迅速起效,缩短操作时间,减少药物剂量,延长作用时间,值得临床选择和推广。

动真求实控风险

经济增长进入新常态,信贷风险隐患增大,防控信贷存量和增量风险显得尤为迫切。株洲市分行风险排查动真格,管理押品抓规范,合同面签出新招,巧攻陈遗有信心,实现连续5年无欠息、无逾期、无新增不良。

复合TCI异丙酚时舒芬太尼抑制SLIPA喉罩置入反应的半数有效效应室靶浓度

目的确定复合TCI异丙酚时舒芬太尼抑制SLIPA喉罩置入反应的半数有效效应室靶浓度（EC50）。 方法拟行宫腔镜手术患者28例，年龄35～55岁，BMI〈30 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。TCI舒芬太尼4 min时开始TCI异丙酚，效应室靶浓度4 μg/ml。待患者意识消失（BIS值〈60），且两种药物都达到相应效应室靶浓度后，置入SLIPA喉罩。采用序贯法，根据患者是否发生喉罩置入反应确定舒芬太尼的效应室靶浓度，初始靶浓度为0.3 ng/ml，相邻靶浓度之比为1.1。采用Dixon-Mood公式计算舒芬太尼抑制SLIPA喉罩置入反应的EC50及其95%可信区间。 结果舒芬太尼抑制SLIPA喉罩置入反应的EC50为0.17 ng/ml，95%可信区间为0.15～0.19 ng/ml。 结论复合TCI异丙酚（效应室靶浓度4 μg/ml）时，舒芬太尼抑制SLIPA喉罩置入反应的EC50为0.17 ng/ml。