基于德尔菲法构建老年口腔癌患者围术期口腔护理方案

目的:构建老年口腔癌患者围术期口腔护理方案。方法:在前期指南内容分析、医护患相关人群深入访谈的基础上,根据老年口腔癌患者的临床特点、治疗阶段,结合PDCA循环,构建老年口腔癌患者围术期口腔护理方案初稿,采用德尔菲法对16位相关领域专家进行2轮函询,以确定方案。采用Excel 2016、SPSS 25.0软件包进行统计描述和统计分析。结果:2轮专家咨询回收率均为100%,整体专家权威系数为0.84。经过2轮专家咨询,各指标的变异系数为0~0.240,整体协调系数为0.171,形成了术前、术后、放化疗时期3个阶段的口腔护理方案。术前阶段包括4个维度,12个一级条目,56个二级条目;术后阶段包括4个维度,18个一级条目,102个二级条目;放化疗阶段包括4个维度,13个一级条目,35个二级条目。结论:老年口腔癌患者围术期口腔护理方案符合老年口腔癌围术期患者特点,能够满足该群体的口腔护理需求,方案构建具有可靠性,能为临床实践提供参考。

口腔护理临床实践指南的质量评价及内容分析

目的:对国内外成人口腔护理相关临床实践指南进行质量评价和内容分析,以了解当前成人口腔护理相关临床实践指南的研究现状,为构建适合我国本土人群的成人口腔护理临床实践指南提供方法学和内容参考。方法:计算机检索电子数据库和相关指南网站,检索时限均为从建库至2017年5月,纳入公开发表的口腔护理相关临床实践指南。采用AGREEⅡ对纳入指南进行质量评价,利用NVivo 11软件对纳入指南进行内容分析。结果:共纳入12篇英文指南。纳入指南在AGREEⅡ6个领域平均得分由高到低依次为:范围和目的、清晰性、严谨性、参与人员、应用性和编辑独立性。经内容分析,最终提取出护理管理、护理教育、护理实践(评估、用物准备、实施、评价以及记录)三个方面,共11个大类,38项内容。结论:成人口腔护理临床实践指南的制定在严谨性、参与人员、应用性和编辑独立性四个方面有待提高。我国目前缺乏基于循证的高质量的口腔护理临床实践指南。

口腔癌围术期患者的临床特点及口腔护理

口腔癌患者的治疗方式多以手术治疗为主,辅以放化疗。本文回顾了口腔癌围术期患者的临床特点包括口腔内菌群失调、放化疗引起的口腔并发症、术后口腔内切口及皮瓣的存在、特殊的饮食以及气道管理。根据以上特点,本文从提高患者的舒适度、预防肺部感染、预防切口感染3个角度分析口腔护理的必要性,旨在为口腔癌手术患者的口腔护理研究提供参考,为后续口腔癌围术期综合口腔护理方案的制订打下基础。

概念分析方法及在护理研究中的应用

阐述Walker和Avant的经典概念分析以及Rodgers的演化概念分析方法的实施细则,结合已发表的应用性文献对两种方法进行比较,并针对概念分析受到的质疑进行论述,旨在澄清和解释护理核心概念,推动护理学科发展。

口腔癌围手术期患者口腔护理体验的质性研究

目的了解目前临床上口腔癌围手术期患者口腔护理的真实体验。方法采用质性研究的方法,对17例口腔癌围手术期患者进行半结构式访谈,利用Nvivo 11软件整理访谈资料,采用Colaizzi七步分析法对原始资料进行归纳和分析。结果本研究共提炼出6个主题:口腔护理方式及实施人员多样,患者口腔护理知识不足且缺乏有效指导,口腔功能、结构、舒适度的改变影响患者的口腔护理,患者对口腔护理的反馈褒贬不一,患者口腔护理相关情绪体验丰富,老年与非老年口腔癌围手术期患者口腔护理情况差异细微。结论目前口腔癌患者围手术期口腔护理有待进一步规范,患者的口腔护理指导需要加强,民众疾病知识普及需重点关注,从而优化患者护理,做好疾病预防。

护理院校教师与临床护理教师护理职业价值观的比较

目的 了解护理院校教师与临床护理教师的护理职业价值观水平并进行比较,分析存在差异的可能原因.方法 2015年5—7月采用护士职业价值观量表和自行设计的基本资料调查表,对方便抽样选择的59名护理院校教师和146名临床护理教师进行问卷调查.结果 护理院校教师的护理职业价值观总分为（88.92±14.90）分,条目均分为（3.42±0.57）分;临床护士的职业价值观总分为（103.61±12.31）分,条目均分为（3.99±0.47）分.两组条目均分最高的维度均为信任,条目均分最低的维度均为行动主义.护理院校教师的护理职业价值观得分低于临床护理教师,差异有统计学意义（P〈0.01）.不同年龄、职称、学历及婚姻情况的护理院校教师和临床护理教师的护理职业价值观总分以及各维度得分差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 护理院校和临床护理教师的护理职业价值观总体上均呈中等偏上水平.但护理院校教师的护理职业价值观水平仍有待提高.护理院校和院校教师本人都应采取措施,提高院校教师的护理职业价值观水平,从而促进护理人才培养,稳定护理人员队伍,提高护理质量.