护理干预对高血压病患者遵医行为的影响分析

目的 研究遵医行为对高血压病患者的影响。方法 将120例患者随机分为实验组和对照组,对实验组进行护理干预,对照组未施加任何影响,半年后比较两组患者的遵医率(包括定期复查,按时服药,血压监测,合理运动,饮食控制)。结果 实验组在定期检查、按时服药、血压检测、饮食控制等方面的遵医率明显高于对照组。结论护理干预可以提高患者遵医率和治疗效果。

高血压病患者自我功效与自护行为的相关性研究

目的 分析高血压病患者自我功效和自护行为水平 ,并检测两者间关系。方法 采用自行设计的高血压病患者自我功效量表和自护行为量表。结果 高血压病患者自我功效和自护行为不够理想 ,高血压病患者自我功效和自护行为呈高度正相关。结论 在设计和实施护理干预措施中 ,重视患者自我功效对自护行为的促进作用。

冠状动脉介入治疗术后卧床时间的循证研究

目的通过运用循证护理，找出冠状动脉介入术后最佳的卧床时间。方法将60例冠状动脉成形术＋支架植入术患者作为实验组，术后4～6h拔管并徒手按压30min，2kg沙袋压迫穿刺点、卧床并制动6h后进行床上活动，24h后床旁活动。另60例作为对照组，除卧床并制动24h外，余同实验组。结果两组患者术后24h均有1例发生穿刺点出血、血肿。但实验组无1例需导尿，腹胀、排尿困难、腰酸、失眠的发生率也明显少于对照组。结论应用循证护理找出冠状动脉治疗术后最佳的卧床时间，并通过临床实践，表明改进后的护理方法可以显著降低术后并发症的发生，充分体现以人为本的护理理念。

不同给药时间对非勺型高血压患者降压效果的影响

目的对高血压患者不同服药时间进行研究和护理干预，观察给药时间与血压昼夜节律是否相关，以探讨合理的高血压患者给药时间。方法选择高血压病住院患者共58例，随机分为两组，分别在6：00～7：00、20：00～21：00服药，监测24h动态血压。结果清晨或夜间服药均能有效降低24h平均血压。夜间给药组夜间SBP和夜间DBP显著低于清晨给药组，清晨时段SBP或DBP显著低于清晨服药组。结论通过选择恰当的给药时间，可逆转异常的昼夜血压节律，有效抑制清晨时段血压的迅速上升，降低心脑事件的发生率。

冠心病患者健康教育需求的调查和分析

为探讨冠心病患者健康教育的需求,采用自行设计的问卷对243例住院患者进行调查。结果显示健康教育需求具有多阶段、个性化的特点,并提出开展健康教育的必要性,并采用因人施教、内容丰富、形式多样的教育方式。建议:加强健康教育的人才培养,并制定以患者为中心的标准健康教育计划,规范护士的行为。

老年糖尿病AMI患者30例的临床观察及护理

总结老年糖尿病急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床观察要点及并发症护理。选自2002年1月至2007年10月我院收治30例合并糖尿病的老年AMI住院患者进行重点观察和分析,提出加强对疼痛、心力衰竭及糖尿病并发症的观察与护理的必要性。此外,还总结了针对性护理在老年糖尿病AMI患者溶拴和急诊介入治疗的重要作用。

心房颤动患者长期抗凝治疗的临床观察及护理

目的总结对心房颤动（简称房颤）患者长期应用华法林抗凝治疗的护理体会。方法对50例长期应用华法林抗凝治疗的房颤患者，用药前进行基本药物知识宣教，服药期间饮食调节、监测凝血酶原时间（prothrombin time，PT）及其国际标准化比率（international normalized ratio，INR），长期随访并观察抗凝效果及不良反应。结果随访时间（37．3±7．9）个月；INR达标率（2．0～3．0）为88％；不良事件中缺血性、出血性脑卒中各1例，皮下出血3例，口腔黏膜及鼻腔出血1例，长期尿潜血1例。结论华法林抗凝治疗存在一定的风险，主要表现为各系统的出血，应定期监测PT及INR；健康教育有助于避免严重并发症的发生。

健康教育提高门诊和住院高血压患者治疗依从性和效果的比较

目的探讨健康教育提高门诊和住院高血压患者治疗依从性和治疗效果的差别。方法采用面谈、发放高血压病常识手册和电话随访等措施,对78例高血压住院患者和104例高血压门诊患者进行健康教育,比较两组患者的治疗依从性和降压治疗效果。结果健康教育能提高患者治疗的依从性,住院患者的治疗依从性和治疗效果明显好于门诊患者,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论住院治疗的健康教育能够进一步提高高血压患者的治疗依从性,有效控制高血压病的发展。

自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤3例的护理

多发性骨髓瘤(ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａ,ＭＭ)是浆细胞恶性增生性疾病,好发于中老年。１９８６年采用自体骨髓移植治疗ＭＭ以来,自体外周血干细胞移植(ａｕｔｏ－ＰＢＳＣＴ)也得到迅速发展并已成为治疗ＭＭ的重要手段。现将我科治疗护理３例ＭＭ的体会报告如下:

冠状动脉内介入术136例常见血管径路并发症分析及护理

目的 分析冠脉内介入术 13 6例患者术后常见血管径路并发症发生的原因及护理对策。方法 对 13 6例行冠脉介入术后发生的不同血管径路并发症进行总结、对比。结果 冠脉介入术后出现出血及引起假性动脉瘤比例较高。结论 加强术前、术后护理 ,开展有效的健康教育 。

高血压病患者的认识误区以及护理对策

目的了解高血压病患者对高血压病的认识误区,并提出护理对策。方法通过回顾性调查2005年1月至2006年1月在我院住院的278例高血压病患者的病历,分析患者的血压控制水平、治疗相关情况、一般病史等。结果114例患者血压控制在正常范围内,173例患者能规则用药,79例患者有不良嗜好。结论通过正确、及时的护理干预,纠正高血压病患者的认识误区,是高血压病治疗过程中至关重要的步骤。

急性冠脉综合征患者求医延误影响因素的调查分析

目的了解急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者求医延误的相关因素。方法通过自制问卷调查186例ACS患者发病至就诊的时间,以及患者的一般资料、起病时的周围人群、对疾病的认知及患者自认为本次就诊过程中最耽误时间的环节。结果ACS患者从出现症状至决定求医、途中、入院等环节均有不同时间的延误,其中以决定求医时间延误最长;女性、65岁以上、凌晨起病、起病时家人在场和独自1人、无相关疾病及用药史、未接受过相关宣教、起病先期经过自我处置的患者更易发生求医延误。结论ACS患者在多个环节存在求医延误现象,有必要根据求医延误的影响因素,在社区普及ACS相关知识,以最大程度地减少ACS患者救治的延误。

主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的术后护理

主动脉内球囊反搏（intra-aortic balloon pump,IABP）是一种以辅助左心室功能为主的机械性循环装置,其主要原理是降低左心室后负荷,减少心脏做功和氧耗,同时增加冠状动脉血流灌注[1]。IABP现已广泛应用于临床,并成为救治重症心脏病患者的有效手段,但其带来的各种并发症亦是不可忽视的[2]。2006年5月至2010年9月,我科应用IABP治疗急性心肌梗死后心力衰竭、心源性休克患者65例,效果良好,现报道如下。

由患者满意率谈临床护理方法及影响因素

对2004年8月至2005年1月1 068例出院患者满意率进行调查分析,发现在健康宣教、操作技术、基础护理等方面存在一定问题。针对这些问题与不足,提出加强操作技能训练、加强健康宣教、加强基础护理、注意及时反馈、注重心理护理等措施,以进一步改进护理工作,增加患者的满意度。

重组人粒细胞集落刺激因子联合温针灸治疗消化道肿瘤化疗后骨髓抑制的疗效

目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子联合温针灸对消化道肿瘤化疗后骨髓抑制的疗效.方法:化疗结束后,连续2次血常规检查示白细胞总数低于3.0×109/L或中性粒细胞低于2.5×109/L者作为使用该药对象.单纯治疗组,采用惠尔血150μg,sc1次/d,连用3d.联合治疗组,化疗期间即开始使用温针灸治疗,取两侧足三里穴,1次/d,每次使用1个艾柱,直至化疗后3d.结果:单纯使用惠尔血治疗的26例共治疗73次中,治愈44次,好转29次;有12次发生不良反应,总的不良反应发生率为16.44%.联合温针灸治疗组28例共治疗68次,治愈57次,好转11次,发生不良反应3次,不良反应发生率为4.41%.经统计学分析,两者有显著性差异(P<0.01).结论:惠尔血联合足三里温针灸治疗化疗致骨髓抑制白细胞减少有较好疗效,且对患者生存质量有显著提高.