老年急性脑梗死合并脑白质疏松症患者的认知功能障碍研究

目的 探讨老年急性脑梗死（ACI）合并脑白质疏松症（LA）患者的认知功能障碍.方法 选择ACI患者128例,依据是否合并LA分为ACI＋LA组（n=76）和ACI组（n=52）,采用脑梗死牛津郡社区脑卒中项目 （OCSP）分型标准将所有ACI患者分4亚型.采用蒙特利尔认知量表（MoCA）北京版进行评分,确定ACI患者是否发生认知障碍并分为认知障碍组（n=57）和非认知障碍组（n=71）,依据Aharon-Ptretz等的标准将脑白质疏松症分为5级,搜集相关临床资料并统计分析.结果 ACI＋LA患者平均MoCA评分为（20.78±4.71）分,显著低于ACI组的（26.45±5.02）分.对LA分级后比较发现ACI＋LA组患者（1~4级）的MoCA评分显著低于ACI组患者（0级）,组间比较发现1级患者MoCA评分显著高于4级、3级;单因素分析发现梗死部位、脑白质疏松在认知障碍组和非认知障碍组中具有显著差异.多因素分析发现梗死部位和脑白质疏松均对认知功能障碍发生造成影响.结论 脑梗死的部位和脑白质疏松均是认知功能障碍发生的独立危险因素,其中梗死部位较脑白质疏松更重要.

成年女性癫痫患者生活质量影响因素及自我效能评价分析

目的:探讨成年女性癫痫患者生活质量影响因素及自我效能评价。方法:收集女性癫痫患者共138例(研究组)及女性健康体检者265例(对照组),分别采用癫痫患者生活质量调查表(QO-LIE-31中文版)、自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、慢性病自我效能量表评价患者及对照生活质量、抑郁、焦虑及自我效能水平并分析。结果:研究组与对照组生活质量总分其差异有统计学意义,且8个项目每一项差异均有统计学意义(P均<0.05)。成人女性癫痫患者抑郁占86.23%,焦虑占78.99%。癫痫患者轻、中、重度抑郁、焦虑得分与对照组无抑郁、焦虑组得分,其差异均具有统计学意义(P均<0.05)。高级、中级水平生活效能患者的生活质量总分与低级水平者其差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:成年女性癫痫患者生活质量水平低,抑郁、焦虑发生率高,且均是生活质量的重要危险因素。通过提升成年女性癫痫患者的自我效能水平可改善生活质量。

8例自身免疫性脑炎的病例分析并文献复习

目的探讨自身免疫性脑炎的临床表现、磁共振(MRI)图像、脑脊液特点及治疗转归。方法回顾性分析我院8例(自2012年1月-2016年1月)自身免疫性脑炎患者的临床资料。结果 8例患者平均发病年龄为44岁,其中有4例抗NMDA受体脑炎,3例LGI1蛋白抗体阳性边缘系统脑炎,1例抗GABABR脑炎,所有患者(100%)均有认知功能损害和精神症状;5例(62%)出现癫痫发作;3例(37%)出现不自主运动和自主神经功能障碍。4例(50%)患者脑电图存在异常;4例(50%)患者有磁共振检查异常信号;1例发现肺癌。结论以认知功能损害、精神行为异常、癫痫发作为主要表现的患者,要警惕自身免疫性脑炎的可能,以免误漏诊。

丹红注射液对急性脑梗死患者血小板活化标记物的影响

目的:探讨脑梗死急性期常规治疗基础上应用丹红注射液对血小板活化标记物的影响。方法:选择80例住院脑梗死急性期患者入组,随机分为治疗组、对照组各40例,分别于治疗前、7 d、14 d评定神经功能和测定血小板活化产物CD62p、PAC-1含量进行比较。结果:治疗组在7 d、14 d时神经功能评分均较对照组下降,且差异有统计学差异;7d时治疗组CD62p及PAC-1含量较对照组下降,但差异有无统计学意义;14 d时CD62p及PAC-1含量较对照组明显下降,差异有统计学意义。结论:脑梗死急性期常规治疗基础上联合应用丹红注射液,可降低血小板活化产物,神经功能明显改善,可明显改善脑梗死预后。

皮肤交感反应在糖尿病周围神经病的临床应用

目的:探讨糖尿病病人周围神经交感皮肤反应变化。方法:测定50例糖尿病病人及50例对照组左右手心手背四部位的SSR(皮肤交感反应)。结果:糖尿病患者SSR潜伏期延长,有显著差异。

油田社区服务能力提升策略研究

油田桂区服务时剡关系油区人民的日常生产生活．必须适应油田社区发展需要来提高油田桂区曲整体服务能力。文章主要从菅理机制、服务体系、人员素质三个方面来阐述如何提升油田社区的综合服务水平。

开关电容滤波器的设计与应用

简单介绍了开关电容滤波器的结构与工作原理 ,并对Maxim新出品的几种集成开关电容滤波器的具体应用作了介绍。

基底节区脑出血后血肿周围水肿在预后评估中的意义

目的探究基底节区脑出血后血肿周围水肿在预后评估中的意义。方法回顾性分析2016年3月至2018年9月赤峰学院附属医院收治的128例脑血肿患者的CT影像学资料,采取Logistic回顾性析方法确定影响患者预后的因素。结果基线水平血肿周围相对水肿体积(rPHE)以及24~48hrPHE可视为患者预后不良的保护因素(OR=0.084、0.062);而基线水平血肿体积与24~48h血肿体积以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分可以视为患者预后不良的危险因素(OR=1.173、1.192、1.307);NIHSS评分与血肿体积之间存在正相关(r=0.892,P=0.027);rPHE与血肿体积之间不存在相关性(R2=0.17,P=0.98);无论是基线水平还是24~48h,rPHE均为预后不良的独立保护因素(OR=0.082、0.058);而血肿体积为预后不良的独立危险因素(OR=1.182、1.163)。结论脑出血患者NIHSS评分越低、血肿体积越小、rPHE越大,患者预后越良好,利用rPHE等指标评价患者预后的方法具有临床推广价值。

RS-232至RS-485/RS-422智能转换器

介绍了如何从RS -2 32信号线上高效率地取得电源 ,如何实现RS -2 32接口与RS - 485 /RS - 42 2接口的智能转换。同时也给出了具体的硬件设计及软件设计方法。

基于EasyFeature要素变化发现提取的方法研究

如何快速、高效地进行基于不同期影像的变化发现及矢量要素采集是现阶段许多学者研究的热点课题,传统的依据大量人力进行人工目视变化发现提取的方式已无法满足当今快速监测分析的需求,本文将依托EasyFeature软件,浅析以水系、道路等研究对象进行变化发现提取的方法,旨在探索基于不同期的影像进行常态化、快速化地变化发现技术路线和方法,为经济社会发展和生态文明建设提供数据支撑,为政府机构提供重大决策支撑。

抗GABAB受体脑炎一例报道并文献复习

自身免疫性脑炎（autoimmune encephalitis．AE）泛指一大类由自身免疫反应引起的中枢神经系统（central nervous systern，CNS）炎性疾病。其是临床上以癫痫发作、精神行为异常和认知功能减退为特点的一组疾病。严格意义的“AE”是指抗神经元细胞内或细胞表面抗原抗体介导的脑炎。在发现与认识这一疾病之前。一些病例被误诊为“病毒性脑炎”或“精神疾病”。随着脑脊液和血清抗体检查方法的发展，越来越多的AE病例得以确诊。目前国内外报道的AE以抗N-甲基坷-天冬氨酸（N-methyl-D-aspartic acid，NMDA）受体脑炎相对常见，而抗y氨基丁酸B型（γ-aminobutyric acid receptor typeB，GABAB）受体脑炎属于AE的一种少见类型，国内少有报道。笔者现将遇到的1例抗GABA。受体脑炎病例进行报道并文献回顾，以期提高对抗GABA。受体脑炎的认识。

应用二代测序诊断中枢神经系统感染性疾病的回顾性分析

目的探讨宏基因二代测序技术对感染性脑炎与脑膜炎病原体诊断的临床价值。方法回顾性分析2018年3月至2019年9月于赤峰学院附属医院神经内科住院诊断为感染性脑炎与脑膜炎患者的临床特点、二代测序与传统实验室检测病原体的相关资料。结果104例颅内感染的脑脊液样本检出以下致病病原体DNA特异性序列:细菌22例(22/104,21.15%)、病毒24例(24/104,23.08%)、真菌1例(1/104,0.96%)、寄生虫1例(1/104,0.96%)、支原体1例(1/104,0.96%),其中检测出最多的3种病原体为水痘-带状疱疹病毒、链球菌和结核分枝杆菌。通过宏基因二代测序技术诊断的真阳性结果例数为49例,真阳性率为47.12%(49/104),假阳性结果例数为21例,假阳性率20.19%(21/104),假阴性结果例数为34例,假阴性率32.69%(34/104)。结论宏基因二代测序技术对感染性脑炎与脑膜炎的病原体检测较传统的病原学检测方法更敏感,在感染性脑炎与脑膜炎的精准化诊断方面具有优势。

成人发病风湿性舞蹈病一例报道

风湿性舞蹈病（Sydenham’s chorea，SC），又被称为小舞蹈病，常发生于A组β溶血性链球菌（A beta—hemolytic streptococci，GABHS）感染后，是一种急性风湿热的神经系统症状。其病变主要影响大脑皮层、基底节及小脑．由锥体外系统功能失调所致，典型临床表现为面、手、足快速舞蹈样不自主运动并伴随肌张力、肌力减低，其他临床表现包括强迫行为、注意力集中困难、情感障碍、神经心理症状、眼动异常、