重复经颅磁刺激联合司来吉兰治疗帕金森病冻结步态的临床效果评价

分析针对帕金森病冻结步态患者应用司来吉兰+重复经颅磁刺激的价值。方法 选取60例帕金森病冻结步态患者,时间为2022年01月-2024年01月。所有患者入组后均实施随机数字表法分组:对照组(伪线圈重复经颅磁刺激+司来吉兰,n=30);研究组(司来吉兰+低频重复经颅磁刺激,n=30)。上述数据纳入统计学软件,观察指标:MDS统一帕金森病评定量表第三部分(MDS-UPDRS III)、步态指标、不良情绪、认知水平。结果 研究组组间步态指标高于对照组(P<0.05);研究组治疗后MDS统一帕金森病评定量表第三部分(MDS-UPDRS III)评分更低,与对照组相比,存在对比意义(P<0.05);组间HAMA、HAMD评分表明,有对照组相比,研究组的抑制效果更好(P<0.05);与对照组相比,研究组认知评分更高(P<0.05)。结论 在低频重复经颅磁刺激治疗的基础上,联合司来吉兰的疗效更加,用药后可以提升患者认知功能,对症状缓解有积极意义。除此之外,该措施可以提升步态指标水平,对不良情绪的抑制效果好,可于临床广泛推广及应用。

多巴丝肼联合高压氧与激光辅助视觉刺激治疗帕金森病冻结步态的效果观察

目的:探讨多巴丝肼联合高压氧与激光辅助视觉刺激治疗帕金森病冻结步态的效果。方法:选取2019年11月—2022年3月徐州医科大学第二附属医院神经内科收治的102例帕金森患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组接受多巴丝肼联合常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上应用高压氧联合激光辅助视觉刺激治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组,两组简易智能状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组新版冻结步态调查问卷、帕金森病统一评定量表-Ⅲ评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血尿酸、血清铁水平高于治疗前,且观察组高于对照组,两组血清神经元特异性烯醇化酶水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多巴丝肼联合高压氧与激光辅助视觉刺激治疗帕金森病冻结步态的效果显著,可缓解患者不良情绪,提高认知水平,改善运动症状及生化指标。

脑白质病变对帕金森疾病严重程度和认知功能障碍的影响分析

分析不同脑白质病变患者与帕金森病情分期及认知功能障碍的关系。方法 选取2022年1月—2023年12月在徐州矿务集团总医院治疗的帕金森病患者120例为研究对象。根据其脑白质病变程度在分设3个亚组,包括WMLI 1级(n=58);WMLI 2级;36(n=36);WMLI 3级26(n=26);分别统计其MoCA评分及MMSE评分,进行回归分析。结果 帕金森病患者脑白质病变与患者认知程度之间呈现出显著的负相关性,相关系数为r=-0.669;进行回归分析显示,H-Y分级、病程、UPDRS(第1部分)评分及UPDRS(第2部分)评分是影响帕金森病患者认知功能障碍的重要因素。结论 帕金森病患者脑白质病变程度越重、帕金森病病情程度越严重,则其认知功能受到影响程度越严重。

烟雾病合并特发性甲状旁腺功能减退症1例

烟雾病又称脑底异常血管网病，是颈内动脉虹吸部及大脑前动脉和大脑中动脉起始部进行性狭窄或闭塞，软脑膜动脉、穿支动脉等小血管代偿增生形成脑底异常血管网为特征的异常脑血管疾病。烟雾病于1955年由日本学者最早报告，存在显著的种族和地区差异，以日本和韩国等东亚国家发病率最高。截至2003年，日本的烟雾病发病率约为0.54/10万，而欧美国家仅为日本的1/10［1］。烟雾病的病因和发病机制至今不清，可能与免疫炎症、基因遗传性因素、细胞因子分泌异常有关［2］。烟雾病主要有2个发病高峰，分别是5岁和40岁左右。儿童患者以缺血性卒中或短暂性脑缺血发作为主，而成年患者多表现为出血性卒中。