Caspase3、Bcl-2的表达在结肠癌诊断中的临床意义

目的:探讨Caspase3、Bcl-2的表达在结肠癌诊断中的临床意义.方法:通过采用免疫组织化学S P检测Caspase3、Bcl-2蛋白在结肠癌、结肠腺瘤和正常结肠黏膜组织中的表达情况,分析其阳性表达及强度与临床病理特征之间的联系.结果:在结肠腺癌、腺瘤与正常黏膜中Caspase3蛋白的阳性表达率依次升高.Bcl-2蛋白在正常结肠黏膜、腺癌、腺瘤中的阳性表达率依次升高.与正常黏膜相比,Caspase3蛋白在腺癌、腺瘤中的阳性表达率均降低明显,差异有统计学意义(50.0%,48.5%vs90.0%,均P<0.05),Bcl-2蛋白在腺癌、腺瘤中的阳性表达率均升高明显,差异有统计学意义(83.4%,66.7%vs 30.0%,均P<0.05).Caspase3、Bcl-2蛋白阳性表达率均与肿瘤分化程度密切相关(P<0.05),且随着肿瘤分化程度的降低,Caspase3、Bcl-2阳性表达率逐渐降低(P<0.05),与其他临床病理特征差异无统计学意义,且Caspase3和Bcl-2呈现负相关(r=-0.320,P<0.05).结论:Bcl-2作为是判断结肠癌恶性程度的参考指标之一,其可能通过抑制Caspase3激活抑制细胞凋亡,延长其生存时间,增加不稳定性基因,导致细胞凋亡异常及增生过度.

胃肠道间质瘤的诊断

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）不是一种新型肿瘤，而是一种近年来有更加深入认识的肿瘤。由于组织化学、免疫组织化学、电镜以及分子生物学技术的发展与应用，证实了以前临床及病理诊断的胃肠道平滑肌肿瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等并不一定象原诊断那样，可能是一种非定向分化的间质肿瘤（stromal tumor）。目前，大量研究证明，胃肠道间质瘤远比平滑肌肿瘤多见，在胃肠道间质瘤病理诊断上存在一些模糊认识。