尤瑞克林治疗进展性脑梗死的Meta分析

目的:通过Meta分析评价尤瑞克林对进展性脑梗死的疗效。方法:通过计算机检索相关数据库及结合参考文献追溯、手工检索相关杂志、网上查询等方法,由两名研究者独立进行文献筛选和数据采集,使用RevMan5.0.25软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,对4篇文献中共175例尤瑞克林组及172例对照组的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke ScaleN,IHSS)评分进行Meta分析,差异具有统计学意义(P<0.05);对5篇文献中共150例尤瑞克林组及153例对照组的中国卒中量表(Chinese Stroke Scale,CSS)评分进行Meta分析,差异具有统计学意义(P<0.05);对4篇文献中共229例尤瑞克林组及208例对照组的日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分进行Meta分析,差异具有统计学意义(P<0.05);对7篇文献中281例尤瑞克林组及279例对照组的恶化率进行Meta分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尤瑞克林能够改善进展性脑梗死患者的功能缺损及日常生活能力。

循证医学在康复医学领域的应用

循证医学的兴起,表明了人们对医学认识的深化,它既是科学思维模式,又是科学方法。客观的、系统的循证医学正逐渐取代传统经验医学在指导康复医学诊疗中占据重要地位,康复循证医学体系逐步形成。

线粒体途径在慢性低氧高二氧化碳小鼠骨骼肌凋亡中的作用

目的探讨线粒体途径在慢性低氧高二氧化碳小鼠骨骼肌凋亡中的作用。方法成年storage protect feature(SPF)级雄性C57BL/6小鼠16只随机分成两组:正常对照组(n=8)和实验组(n=8),将实验组小鼠置于常压低氧高二氧化碳舱内,通过氮气调节舱内氧浓度,使其维持在9%～11%,通入二氧化碳使其浓度维持在5%～6%,每天8h,共4周。用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测骨骼肌细胞胞质内半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(caspase-3)的含量,荧光实时定量PCR法检测胞浆内细胞色素C(Cyt-C)及细胞凋亡因子Bax、Bcl-2基因的表达情况。结果与正常对照组相比,实验组骨骼肌细胞内的caspase-3含量增加(P<0.05),Cyt-C mRNA表达增多,Bax mRNA表达增多,而Bcl-2 mRNA表达减少,Bcl-2/Bax比值下降。结论线粒体途径可能参与了慢性低氧高二氧化碳小鼠骨骼肌细胞的凋亡,Bcl-2/Bax比值下降可能是促进骨骼肌线粒体途径凋亡的重要因素。

椎动脉起始部腔内血栓治疗1例

椎动脉起始部腔内血栓(intraluminal thrombus,ILT)较为少见,主要通过动脉-动脉栓塞机制引发后循环缺血,甚至危及生命。目前治疗尚无统一标准,方法包括抗血小板、抗凝、机械取栓、支架成形术和动脉内膜剥脱等。尚无高等级证据支持何种方法更优[1]。药物治疗方面,药物种类、剂量、疗程等亦无统一规范。

面向县级国土空间规划的自然资源综合调查与双评价——以延安市延川县为例

围绕县级国土空间规划对自然资源与环境问题数据资料的获取与建库、资源环境承载力评价、国土空间开发适宜性评价、国土空间规划优化4个关键问题,以延安市延川县为研究区,提出了基于短板-边际-风险理论的资源环境承载力和基于负面清单的国土空间开发适宜性评价的理论与方法,并以土地斑块为评价单元,完成了延川县的双评价.结果显示:延川县不可接受超载区和容许超载区总面积分别为34.8、42.5 km2,分别占全县国土面积的2.14%、1.75%;水资源经济承载力已处于不可接受承载力状态;国土空间'限制、约束、影响'三级不适宜区总面积为1 262.55 km2,占全县国土空间的66.28%.依据调查和评价结果,对延川县现有'三区三线'及相关国土空间规划进行空间叠置分析、土地功能重新定位以及边界合并、调整与优化,形成了延川县新的'三区三线'边界和全类型国土空间的'一张蓝图',实现了空间上的'多规合一'.

黄河中上游地质灾害高发县国土空间开发适宜性评价及功能分区--以陕西省延川县为例

国土空间开发适宜性评价是指导国土空间科学开发、合理布局的基础,功能分区能为国土空间开发格局优化提供科学依据,两者对社会经济可持续发展均具有重要意义。选取地质灾害高发频发的延川县为研究范例,利用专家打分法和三维魔方法,基于30m×30m栅格尺度开展了2018年延川县国土空间开发适宜性评价和功能分区研究。结果表明,因受地质灾害点分布特征的约束和影响,延川县的国土空间开发适宜性呈现空间集聚效应,其中中等适宜性的区域面积占50%左右,高适宜和低适宜分别占27.16%、24.29%;该县国土开发约束最大的区域与地质灾害高易发区空间格局一致,现有开发程度最大的区域主要为延川县城主城区大禹街道办、永坪镇北部以及文安驿镇的局部,未来开发潜力最大的区域主要位于文安驿镇与永坪镇等矿产资源丰富的地区;功能分区显示该县城镇建设主导区、农业发展主导区和生态保护主导区各占研究区国土总面积的7.22%、48.38%、44.40%。研究结果可为延川县未来国土空间规划的制定和优化提供科学依据。

小麦秸秆的蒸汽爆破及其产物表征

采用蒸汽爆破对小麦秸秆进行处理,并通过傅里叶变换红外光谱仪(FTIR)、X射线衍射仪(XRD)、热重分析(TGA)、扫描电镜(SEM)对处理前后的物料进行表征.结果表明:小麦秸秆在压力1.8 MPa、保压时间6 min的条件下半纤维素的脱除效果较好,半纤维素脱除了88.2%;蒸汽爆破使得小麦秸秆原本的抗降解屏障被破坏;物料中半纤维素大量降解并脱除,细胞壁被破坏,所得纤维束结构松弛,表面积增大;物料结晶度由57.4%增至63.4%;最大分解速率温度向高温方向移动,由330.7℃升至383.7℃.

基于地理探测器的干旱区内陆河流域产水量驱动力分析——以疏勒河流域为例

明确干旱区产水量的驱动因素,能为区域水资源优化和可持续发展提供科学依据。基于MODIS植被指数、HWSD的土壤数据集以及气象要素数据,采用InVEST模型和地理探测器探究疏勒河流域多年平均产水量的空间分布,揭示不同空间尺度上产水量的单因子及双因子交互驱动机制。结果表明:疏勒河流域多年平均产水量呈现南部>北部>中部。流域尺度上,产水量空间格局的主导驱动力为降水,坡度与降水交互驱动作用最为显著。区域尺度上,南部山区、北部马鬃山地区和中部平原区的主导驱动力各不相同,分别为日照时数、人为干扰强度、降水,双因子交互作用显示人为干扰强度与其它因子的交互最为显著。不同土地利用类型中,耕地产水量的主导驱动力为坡度,而其它地类产水量的主要影响因子为降水。各地类中降水与其他因子的交互均大大增强了单因子驱动力。因此,干旱区产水量多尺度驱动机制研究对区域水资源可持续管理至关重要。

颅内动脉粥样硬化狭窄相关急性大血管闭塞早期血管内治疗的研究进展

早期血管内治疗已成为大血管闭塞(LVO)性缺血性脑卒中的标准再灌注治疗方法。而颅内动脉粥样硬化狭窄(ICAS)是亚洲人大血管闭塞性缺血性脑卒中的主要病因之一。对于此类病变,进行急诊机械取栓时容易发生早期再闭塞,相比较心源性栓塞常需要更多的补救措施、更长的手术时间,以实现血管再通。其最佳治疗策略尚没有大规模循证医学证据支持。因此术前尽早预判动脉粥样硬化性狭窄病变、制定合理、高效的血管内治疗策略至关重要。该文就近年来ICAS相关LVO的血管内治疗研究作一总结。

特发性颅内压增高伴双侧横窦狭窄支架治疗2年随访

目的评价脑静脉窦支架成形术治疗特发性颅内压增高(IIH)伴双侧横窦狭窄的安全性和有效性。方法对5例确诊为IIH伴双侧横窦狭窄并行支架成形术患者进行2年术后随访。患者均接受全脑血管造影,脑静脉内跨窦狭窄处微导管测压,术前和术后腰椎穿刺脑脊液测压,并行眼底照相、光学相干断层扫描评估视神经乳头水肿情况。随访期间观察患者临床症状变化,脑血管造影或CT静脉成像(CTV)复查脑静脉窦及支架情况。结果1例为优势侧横窦内源性狭窄,4例为优势侧横窦外源性狭窄。脑静脉窦支架成形术后跨狭窄病变压力梯度由术前平均(22.20±5.05)mmHg降至术后平均(1.40±0.75)mmHg,腰穿脑脊液压力由术前平均(322.0±37.20)mmH_2O降至术后平均(162.00±13.19)mmH_2O。术后头痛、头晕、视力下降、耳鸣、复视症状均明显改善或缓解,视神经乳头水肿均明显减轻。随访2年,所有症状均缓解,无复发。影像学检查提示支架形态良好,未见支架内或临近部位再狭窄。结论脑静脉窦支架成形术治疗IIH伴双侧横窦狭窄安全、有效,但需要进一步大样本、随机对照研究。

黄土高原县域资源环境承载力及耦合协调性评价——以陕西省延川县为例

以黄土高原丘陵沟壑区陕西省延川县为研究区,从自然资源、生态环境、地质环境3个子系统选取19个指标,构建了资源环境承载力评价指标体系,采用客观和主观赋权重法相结合,在30 m×30 m栅格尺度上评价了延川县2018年的资源环境承载力,并运用耦合协调度模型分析了资源环境承载力3个子系统的耦合协调性.结果表明,延川县资源环境承载力整体上处于中等水平,全县3个子系统的耦合协调度主要处于初级协调发展阶段和中级协调发展阶段,而处于各类失调衰退阶段的较少;空间上,延川县资源环境承载力及3个子系统耦合协调度均呈现中部高、西北部和东南部低的分布格局,空间异质性强.

延安市宝塔区地质灾害风险评价

延安市宝塔区地处黄土高原地区,滑坡、崩塌等地质灾害频发,严重威胁当地居民生命和财产。本文在地质灾害历史统计资料基础上,基于现代遥感和GIS技术,并结合SBAS-InSAR监测数据,将不稳定斜坡危害区域面积占比引入危险性评价指标体系,不稳定斜坡危害区域内居民点数纳入易损性评价指标体系,构建了较为完善的、适用于宝塔区的地质灾害风险评价指标体系,以30 m栅格为单元对宝塔区进行了高分辨率的地质灾害风险评价。结果显示:宝塔区可划分为极高风险区、高风险区、中等风险区、低风险区、极低风险区,分别占全区面积的1.02%、9.24%、21.60%、32.62%、35.50%;极高风险区和高风险区主要分布于宝塔区中部延河流域地区及北部地区;极低风险区主要分布于宝塔区北部及南部汾川河流域地区。本次评价结果有效提高了该研究区地质灾害风险评价的精度,可为宝塔区地质灾害风险预防和国土空间规划提供依据。

头痛未在意女孩险失明

一双明亮、漂亮的大眼睛是多少人梦寐以求的心愿。19岁的小贾是个爱美的女孩子,高考刚结束,她就去做了双眼皮手术,有了一双令人羡慕的灵动大眼睛。可是没过多久,这双美丽的眼睛却带来了难忍的头痛。

读《新时期的挑战与突破》

读《新时期的挑战与突破》郑续由曾牧野、张元元、王利文、宋子和主编的《新时期的挑战与突破》最近已由广州出版社出版，全书分深化改革与市场发育研究；结构调整与高新技术产业发展研究；扩大开放与珠港澳合作研究；区域分工与协调研究；社会发展与精神文明建设研究等五...

疏勒河流域土地利用变化对净初级生产力的影响

研究区域土地利用变化对植被净初级生产力(NPP)的影响,对厘清植被的生长状况及其和土地利用变化的关系,以及维持区域生态环境可持续发展具有重要意义。以中国西北干旱区疏勒河流域为例,基于土地利用数据和CASA模型计算的2001—2015年植被NPP数据,分析了疏勒河流域NPP的时空变化特征,探讨土地利用变化对植被NPP的影响。结果如下:2001—2015年,疏勒河流域NPP年总值整体上呈上升的趋势。NPP增加的区域占总面积的84.29%,上游山区和中下游绿洲区增加的最显著。NPP减少的区域占总面积的15.71%,主要分布于北部的肃北、敦煌的西部和南部及中下游绿洲的南北两侧。15年间土地利用的面积变化对NPP贡献率空间差异显著,但总体上对NPP总量增加起到促进作用,且耕地面积的变化对NPP总量的贡献率最大。

一种杨木的蒸汽和氮气协同气爆分离半纤维素的方法

本发明涉及杨木中半纤维素提取技术领域,尤其是涉及一种杨木的蒸汽和氮气协同气爆分离半纤维素的方法;制备步骤为对杨木片进行复水平衡处理;采用蒸汽和氮气协同作用对杨木片进行气爆处理;对气爆产物分离及半纤维素提取。本发明的目的在于提供一种杨木的蒸汽和氮气协同气爆分离半纤维素的方法,本发明通过蒸汽和氮气协同气爆方法对杨木片进行处理,控制蒸汽与氮气通入量,从而更好地控制气爆过程中的气爆温度和气爆压力,分离出半纤维素,解决了现有技术中存在的传统水蒸汽爆破工艺中控温效果差、半纤维素分离率不高的技术问题。

基于改进彭曼公式法的疏勒河流域植被耗水时空分布研究

疏勒河流域位于内陆干旱区,水资源是制约流域植被生长和发展的关键因素,植被耗水量研究对于实现该流域水资源合理配置起着至关重要的作用。本文基于气象数据和GIS技术,使用改进的彭曼公式法,定量分析了疏勒河流域不同植被类型各生长阶段耗水量的时空变化特征。研究结果表明:疏勒河流域植被耗水量在2000—2015年间呈上升趋势,多年平均耗水量为18.24×10^(8)m^(3)。植被耗水量呈明显的空间异质性,南部祁连山区植被耗水最多,北部马鬃山地区最少。荒漠植被耗水量最多(11.25×10^(8)m^(3)),有林地最少(0.10×10^(8)m^(3))。2000—2015年植被不同生长阶段的耗水量变化存在较大差异,生长初期和发育期的耗水量呈减少趋势,生长中期和生长晚期的耗水量呈增加趋势。相比植被分布变化,参考蒸散发量的变化是疏勒河流域植被耗水变化的主要影响因素。