肌肉牵张训练结合冷敷对颈肩肌筋膜炎触发点针刺后疼痛的影响

[目的]探讨肌肉牵张训练结合冷敷对颈肩肌筋膜炎触发点针刺后局部疼痛的临床疗效。[方法]选取80例颈肩肌筋膜炎触发点针刺治疗后疼痛患者为研究对象,随机分为2组各40例,对照组采用常规的疼痛护理;实验组在对照组基础上,在针刺2 h后予肌肉牵张训练10 min、局部冷敷20 min,每天1次,7 d为1个疗程。观察两组针刺后第1 d、第2 d、第3 d疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和患者对疼痛控制满意度,随访3个月统计比较复发率。[结果]实验组针刺后第1 d、第2 d、第3 d的疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01),患者疼痛控制满意度高于对照组(P<0.01),实验组3个月随访复发率低于对照组(P<0.05)。[结论]肌肉牵张训练结合冷敷可有效控制颈肩肌筋膜炎触发点针刺治疗后疼痛,且方法简单,可巩固针刺效果,降低复发率,提高患者工作和生活质量。

老年慢性充血性心力衰竭并发多脏器衰竭的护理

[目的 ]探讨老年慢性充血性心力衰竭 (CHF)并发多脏器衰竭 (MOF)临床观察和护理要点 ,降低病死率。 [方法 ]根据慢性充血性心力衰竭并发多脏器衰竭的临床特点 ,对 6 3例老年 CHF并发 MOF患者采取了针对性护理措施。 [结果 ]6 3例老年 CHF并发 MOF中救治存活 30例 ,好转率 4 7.6 % ,死亡 33例 ,病死率 5 2 .4 % ,无因护理措施不当而导致患者抢救失败。 [结论 ]正确的护理措施 ,特别是加强对心脏功能的监护、心衰的护理 ,控制心衰 ,是减少或延缓 MOF发生 ,降低病死率 。

成人重型麻疹患者的护理体会

总结15例成人重型麻疹患者的护理体会,认为严格执行消毒隔离工作,加强心理护理,重视皮疹观察与护理,对高热患者在物理降温基础上可给予药物降温,降至37℃以下为宜,做好口腔护理,加强对各类并发症的观察及护理。经治疗和护理,15例皆治愈出院。

老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者的护理

总结15例老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者的护理经验。做好心理护理,针对老年患者焦虑、恐惧、孤独、抑郁等心理,主动与患者沟通,联系亲人陪伴,预防不良心理因素导致皮疹加重;做好感染预防护理,在维持水电解质酸碱平衡、进行抗感染治疗的基础上,给予保护性隔离;由于银屑病大量脱屑,构成皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等物质随之丢失,给予高蛋白、高维生素、低盐、低脂、无刺激性饮食;做好全身皮肤、口腔黏膜及舌的护理,指导患者进食前后用碳酸氢钠溶液漱口,眼结膜充血、干燥者用地塞米松眼药水滴眼及涂红霉素眼膏;出院教会患者有效地控制血糖,讲解有关糖尿病及银屑病的有关饮食、用药的知识,定期门诊随访。经14～20d综合治疗和精心护理,患者均康复出院。

疼痛护理对腰肌筋膜触发点针刺治疗肌筋膜疼痛综合征的影响

目的研究疼痛护理对腰肌筋膜触发点针刺治疗肌筋膜疼痛综合征的影响。方法选择我院于2016年1月至2018年1月间收治的80例肌筋膜疼痛综合征患者,所有患者均接受腰肌筋膜触发点针刺治疗,按照随机数字表法将患者划分为实验组与对照组各40例,为实验组患者在对照组护理基础上增加针刺2小时肌肉牵张训练、冷敷干预;为对照组提供常规的针刺后疼痛护理。评价两组患者针刺后疼痛评分、疼痛控制满意情况,随访3个月腰肌筋膜疼痛复发率。结果针刺后第一天两组疼痛评分结果比较,差异无统计学意义(P>0. 05);针刺后第二天、第三天实验组疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。随访3个月后实验组患者腰肌筋膜疼痛复发率为11例(27. 50%);低于对照组22例(55. 00%),差异有统计学意义(P<0. 05)。实验组患者对疼痛控制满意率为21例(52. 50%),高于对照组12例(30. 00%),差异有统计学意义(P<0. 05)。结论护士为腰肌筋膜触发点针刺后患者做好疼痛护理基础上增加肌肉牵张训练、冷敷干预,可帮助患者缓解针刺后疼痛感受,提高疼痛控制满意率,降低疾病复发率。

基于Brunnstrom分期的延伸训练联合微课在脑卒中偏瘫患者中的应用

[目的]评价基于Brunnstrom分期的延伸训练联合微课对脑卒中偏瘫患者肢体功能、肢体肌力及日常生活活动能力的影响。[方法]选取69例脑卒中患者为研究对象,将其随机分为对照组(35例)和观察组(34例),对照组住院时给予常规康复护理,出院后每周电话回访;观察组住院时在常规康复护理的基础上给予基于Brunnstrom分期的康复延伸训练并结合微课进行教育,出院后每周电话回访加每日微信推送微课视频并布置训练任务;分别于干预前、干预后1个月及干预后3个月采用Fugl-Meyer运动功能评分法评价两组的肢体运动功能;采用Lovett肌力评分法评价两组患侧肢体肌力,采用改良Barthel指数(MBI)评分评价两组的日常生活活动能力。[结果]干预后1个月、干预后3个月观察组肢体功能评分、患侧肢体肌力评分及MBI评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]开展基于Brunnstrom分期的康复延伸训练联合微课教育,有利于提高脑卒中偏瘫患者肢体功能、肢体肌力和日常生活活动能力,对促进脑卒中偏瘫患者肢体康复具有重要的价值。

综合护理干预对肩背部肌筋膜综合征患者针刺后疼痛的影响

目的研究肌筋膜触发点行针刺治疗后伴发局部疼痛的护理模式及其效果。方法选取本科行针刺治疗肩背部肌筋膜综合征后伴发疼痛的患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为实验组及对照组(n=40例),其中对照组在治疗后给予常规护理措施,实验组在治疗后对患者实施心理、运动、拉伸及冰敷等综合护理干预,对比2组患者护理干预前后疼痛改善情况、疼痛控制满意度、心理状况等指标。结果护理干预后,2组患者简化McGill量表各指标评分明显降低(P<0.05),疼痛状况显著好转,实验组各指标评分均明显低于对照组(P<0.05);2组患者从止痛效果、疼痛处理、护理满意度以及再次治疗疼痛的发生率等指标比较,观察组各指标均明显优于对照组(P<0.05);2组患者焦虑抑郁状况有所好转,观察组焦虑抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。结论肌筋膜触发点针刺后疼痛在临床诊疗中较为常见,对出现针刺后局部疼痛的患者实施从心理、运动、拉伸及冷敷等各方面的护理干预,能够显著改善疼痛症状,提高患者满意度,减轻患者痛苦,同时能够显著改善因疼痛导致的焦虑抑郁等负面情绪,缓解患者心理压力,增加患者康复的信心。

肌肉牵张与冷敷对颈部肌筋膜触发点针刺后疼痛的效果

目的探讨肌肉牵张与冷敷对颈部肌筋膜触发点针刺后疼痛的应用效果。方法选取2016年6月-2017年6月行颈肌筋膜触发点针刺治疗后的80例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组及对照组各40例。比较2组疼痛评分及随访3个月内颈肌筋膜疼痛复发情况。结果2组疼痛评分在时间效应及组间效应上比较,差异有统计学意义(F时间=23.703,P<0.001;F组间=29.395,P<0.001);3个月内实验组颈肌筋膜疼痛复发例数少于对照组(χ^2=26.593,P<0.001)。结论肌筋膜触发点针刺治疗后进行肌肉牵张加冷敷能够有效地改善患者的疼痛症状,降低颈部肌筋膜疼痛的复发率,提升患者满意度。

康复延伸训练联合微课对脑卒中偏瘫患者出院后康复效果的影响

目的探讨康复延伸训练联合微课对脑卒中偏瘫患者出院后康复效果的影响。方法抽取2019年10月—2020年6月期间广西壮族自治区民族医院收治的69例脑卒中偏瘫出院患者作为研究对象,随机分为观察组(35例)和对照组(34例),对照组采用常规康复护理,观察组则在对照组的基础上实施康复延伸训练联合微课教育。分别于出院时、出院后1个月、出院后3个月比较2组肌张力评分、Barthel指数评分及焦虑评分、抑郁评分。结果出院后1个月、出院后3个月2组比较,观察组Barthel指数评分明显高于对照组,观察组肌张力评分、焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者实施康复延伸训练联合微课,具有提高日常生活自理能力,改善心理状态的作用,值得推广。

1例肯尼迪病患者的护理体会

肯尼迪病(Kennedy disease,KD)又称脊髓延髓型肌萎缩(spinal and bulbar muscular atrophy,SB-MA)或迟发性脊髓延髓型肌肉萎缩,是一种少见的X连锁隐性遗传的神经元变性疾病,临床以缓慢进展的肌无力、肌萎缩、肌束震颤、延髓麻痹等下运动神经损害为主要表现,可伴有不同程度的感觉神经受累及雄激素不敏感综合征等表现。