伴EWSR1易位的神经上皮肿瘤6例临床病理学分析

目的探讨伴EWSR1易位的神经上皮肿瘤的临床特征、影像学表现、病理学特征及分子遗传学特点。方法收集6例伴有EWSR1易位神经上皮肿瘤患者的临床病理资料,行常规HE和免疫组化染色,汇总高通量测序分子检测NGS信息,进行总结分析,并复习相关文献。结果6例患者中位年龄11.5岁(范围1.9~17岁),男性1例,女性5例,发病部位包括颞叶、额叶、顶叶、鞍上区及侧脑室,临床表现以癫痫发作起病为主。头颅MRI检查示:4例为大脑半球近皮层病灶,2例为脑室/脑室周病灶,其中5例边界尚清,1例局部边界欠清。镜下观察其组织学改变多样,3例呈低级别胶质瘤样或胶质神经元肿瘤样改变,2例呈高级别胶质瘤改变,1例呈胶质神经元肿瘤样改变伴高级别特征。免疫表型:肿瘤细胞GFAP阳性,Olig2部分阳性,S-100和Syn阳性,其中2例NeuN少量阳性,1例EMA少量点状阳性。NGS发现6例均伴EWSR1基因易位重排,其伴侣基因包括5例PATZ1和1例PLAGL1。手术切除后3例行化疗,随访无一复发进展。结论伴有EWSR1和非ETS融合的神经上皮肿瘤,好发于儿童和青少年大脑半球,多数病灶边界尚清,组织形态学谱系多样,呈低-中度恶性生物学行为,为神经上皮肿瘤分子分类谱系的拓展提供了可能性。

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤33例临床病理分析

目的探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumor,DNT)的临床病理特征及预后。方法收集33例DNT患者的临床资料,采用免疫组化EnVision两步法检测Olig2、NeuN、Syn、GFAP、IDH1、CD34、BRAF V600E、H3K27M和Ki67的表达,观察其病理组织学形态及免疫组化特征进行回顾性分析,并复习相关文献。结果33例中可随访28例,其中女性10例,男性18例;发病年龄4~57岁,平均24.97岁;临床以难治性癫痫为常见症状。DNT主要发生在幕上区域,以皮层为主。肿瘤大多界限清楚,呈分叶状、囊性或囊实性结构。镜检:DNT主要由少突胶质样细胞、漂浮在黏液基质中的神经元和增生星形胶质细胞组成,偶见钙化,未见坏死或微血管增生。免疫表型:神经元表达NeuN、Syn,少突胶质样细胞表达Olig2,增生的星形胶质细胞表达GFAP,p53多为野生型,Ki67增殖指数较低(多数<4%)。结论DNT是一种良性混合性胶质神经元肿瘤,病理诊断需结合影像学特点、镜下形态、免疫组化结果及必要的分子检测,手术完整切除后患者预后良好。

胰岛β细胞转录因子FoxO1的研究进展

转录因子FoxO1是叉头家族O的亚族成员之一,是胰岛素/胰岛素样生长因子信号通路中的关键分子。FoxO1蛋白主要有磷酸化、乙酰化和泛素化3种不同形式的共价修饰,这3种修饰方式在调节FoxO1蛋白分子转录活性和信号转导过程中发挥着重要的作用。FoxO1在胰岛β细胞中表达丰富,与其生长增殖、凋亡、分化、应对氧化应激等密切相关。FoxO1作为胰岛β细胞中特异的转录因子,研究其在β细胞中的表达及作用,将为糖尿病的预防和诊治带来新的契机。

胃腺癌与淋巴瘤形成的碰撞瘤伴胃肠道间质瘤临床及病理观察

目的介绍胃碰撞瘤的组织学特点和临床表现,以提高对本病的认识。方法分析1例胃腺癌与淋巴瘤伴胃肠道间质瘤碰撞瘤的临床表现,且进行组织学及免疫组织化学标记研究,并复习相关文献。结果患者主要表现为吞咽困难。在全胃切除标本中,同一肿瘤内可见中分化管状腺癌和弥漫性大B细胞性淋巴瘤呈浸润性生长,两种成分界限清楚、彼此靠近、互相融合,胃肠道间质瘤孤立胃壁病灶,三者形成碰撞瘤。腺癌表达上皮性标记物,而淋巴瘤表达B细胞抗体,胃肠道间质瘤CD34、CD117、DOG-1(+)。结论胃碰撞瘤十分罕见。胃腺癌与淋巴瘤伴胃肠道间质瘤的碰撞瘤,代表了3种独立成分彼此碰撞。临床需要提高认识,识别这类罕见肿瘤,并根据不同成分制定合适的治疗方案。

乳腺癌患者外周血中循环肿瘤细胞的检测及临床意义

目的探讨乳腺癌患者外周血中循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTC)的检测及临床意义。方法选取福建省漳州市医院乳腺外科2020年12月—2022年12月收治的200例乳腺癌患者纳入研究,并选择同期在福建省漳州市医院乳腺外科接受手术的40例良性乳腺病进行对照研究,采用纳米基底富集分离及免疫荧光原位杂交技术检测两组CTC检测阳性率,检测CTC人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,Her2)表达,分析CTC与临床病理特征的关系。结果200例乳腺癌组织中,CTC阳性130例,占比65.00%;40例乳腺良性组织未检测到CTC,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者阳性检测与血管侵犯有关(P<0.05);而与年龄、肿瘤大小、病理类型、雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)、淋巴结转移等均无相关(P>0.05);130例CTC阳性检查出95例Her2阳性。外周血检查出CTC存在Her2阳性有80例,两者比较一致性为84.21%(80/95)。结论外周血CTC与乳腺癌肿瘤发生远处转移存在一定关联,有助于评估乳腺癌患者的病情;CTC Her2检测可能有助于实时判断Her2的状态,对预后有重要意义。

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与血清白介素18、C反应蛋白、脂联素水平的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清白介素18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脂联素水平与颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)的关系。方法选择新诊断T2DM组136例,年龄、性别和体重指数(BMI)相匹配的正常对照组(NC组)60例。用ELISA法测定空腹血清IL-18、脂联素、hs-CRP,超声测定CIMT。根据CIMT将T2DM组分为增厚组(CIMT≥0.9 cm)和正常组(CIMT<0.9 cm)。结果 (1)与NC组比较,T2DM组血清IL-18、hs-CRP水平升高(P<0.05),脂联素水平下降(P<0.05),CIMT增厚(P<0.05);(2)T2DM患者CIMT增厚组血清IL-18、hs-CRP水平高于CIMT正常组(P<0.05),脂联素水平下降(P<0.05);(3)T2DM患者血清IL-18、hs-CRP与CIMT呈正相关,脂联素水平与CIMT呈负相关;(4)多元逐步回归分析显示,IL-18升高和脂联素下降是T2DM患者CIMT增厚主要影响因素。结论 AS与慢性炎症反应有关,高hs-CRP、IL-18水平和低脂联素水平是反映T2DM患者AS程度的指标。

临床和病理因素对双侧乳腺癌预后的影响

目的观察双侧乳腺癌患者的临床因素及相关的病理因素,并对其给患者预后带来的影响进行分析。方法选择医院2015年1月-2016年1月收治的双侧乳腺癌患者45例,对其临床资料与病理资料进行分析,并且观察患者临床因素、病理因素与预后的关系。结果 45例患者同时性双侧乳腺癌20例,异时性双侧乳腺癌25例,患者接受治疗的方式主要包括手术治疗、化学治疗及内分泌治疗等,患者的预后受到不同因素影响。结论针对双侧乳腺癌患者而言,其预后会受到临床因素与病理因素等的影响,医师需重点把握这一要点。

论绩效考核在人力资源管理中的问题和对策

绩效考核是人力资源管理工作中的一个非常重要的环节,要求人力资源部门及其管理者必须在正确认识绩效考核重要性的基础上,根据新时代要求和各种实际情况,建立完善的绩效考核制度并合理利用考核结果,为促进单位效能的提升和工作事业的可持续发展建设高质量人才队伍提供制度保证.文章主要就绩效考核在人力资源管理中的问题与对策进行分析与探讨.

浅谈现代民商法文化的先进性与局限性

在我国社会主义现代化建设的进程中,既要人力发展市场经济,为社会发展提供经济保障,又要积极构建和谐社会,为社会提供稳定的发展环境。因此,在这个关键的时期,应该清楚的认识到现代民商法文化中的先进性以及局限性,不可盲目极端。本文分析了现代民商法文化的先进性与局限性,希望可以对相关工作人员有所帮助。

高尿酸对胰岛β细胞生存与功能的影响

目的探讨高尿酸对胰岛β细胞生存及功能的影响。方法采用免疫荧光染色方法检测正常小鼠(A组)和高尿酸小鼠(B组)胰岛形态及胰岛素水平变化。采用CCK-8方法观察尿酸浓度为0mg/dl(C组)、5mg/dl(D组)和15mg/dl(E组)大鼠胰岛细胞系INS-1细胞活力。采用ELISA法检测尿酸浓度为0mg/dl(F组)、15mg/dl(G组)小鼠分离的胰岛胰岛素分泌量及储藏量变化。结果与A组比较,B组小鼠胰岛面积明显缩小,胰岛素水平降低(P<0.05)。与C组比较,D组、E组INS-1细胞活力呈剂量依赖性显著降低(P<0.05)。与F组比较,G组细胞胰岛素的分泌水平和储存水平均显著降低(P<0.05和P<0.01)。结论尿酸对胰岛β细胞有直接损伤作用。

小干扰质粒干扰肌腱膜纤维肉瘤癌基因同源物A对小鼠胰岛β细胞增殖及胰岛素基因表达的影响

目的探讨肌腱膜纤维肉瘤癌基因同源物A(MafA)对胰岛β细胞增殖及胰岛素基因表达的影响。方法采用RT-PCR和Western blot分别测Ma。fA mRNA和蛋白的表达,筛选最佳小干扰质粒(siRNA),分为转染对照组(Cy3组)、阴性对照组(Scramble组)、阳性对照组(siβ-actin组)及实验组(即siMafA-1、siMafA-2和siMafA-3组)。按不同葡萄糖浓度分为5.6 mmol/L、10 mmol/L、25 mmol/L。根据不同葡萄糖浓度是否加入siRNA分为未加siRNA的对照组:A_0组5.6 mmol/L、B_0组10 mmol/L、C_0组25 mmol/L;加入siRNA的实验组:A_1组5.6 mmol/L、B_1组10 mmol/L、C_1组25 mmol/L。测MafA基因沉默后MIN6细胞增殖、胰岛素(Insulin)-1和Insulin-2 mRNA表达、MafA蛋白表达及上清液胰岛素浓度的变化。结果siMafA-2组干扰效果最好。C_1组MafA蛋白表达较C_0组下降(P<0.05);MIN6细胞增殖、Insulin-2 mRNA表达和上清液胰岛素浓度均降低(P<0.05)。A_1组与A_0组比较,MafA蛋白表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);MIN6细胞增殖、Insulin-2 mRNA表达和上清液胰岛素浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同糖浓度各亚组与对照组Insulin-1 mRNA表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论siRNA-2组是理想的siRNA。MafA下调可抑制小鼠胰岛β细胞增殖。MafA下调可抑制小鼠Insulin2 mRNA表达和胰岛素分泌。

交通运输部门人员职业生涯规划与管理的几点思考

市交通运输局是市政府的一个重要工作部门,随着国家行政和事业单位改革步伐的加快,要求干部职工提高机构履职尽责的能力和水平,但现有部分人员的思维方式、能力水平与国家发展的要求存在差距,因此这就对干部职工的职业生涯规划与管理提出了新的要求.职业生涯开发与管理是现代人力资源管理的基础,主要是使员工在职业发展的各阶段不断取得进步所实施的有目的、有计划的规划、开发及其他管理活动.交通运输部门的员工应充分重视职业生涯规划的重要性;而交通运输单位的人力资源管理部门则应根据员工的实际情况,制定科学合理的员工职业生涯规划管理制度,帮助交通运输单位做好人才管理和储备的工作,为交通运输单位的长期可持续发展不断优化人才成长机制和储备内生动能.