纳布啡联合瑞马唑仑多模式超前镇痛在腰椎后路内固定融合术患者中的应用

目的探讨纳布啡联合瑞马唑仑多模式超前镇痛对腰椎后路内固定融合术患者苏醒期躁动、术后镇痛及睡眠质量的影响。方法选取2021年1月至2023年3月上饶市立医院收治的90例腰椎后路内固定融合术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与实验组,每组45例。对照组采用常规镇痛治疗,实验组采用纳布啡联合瑞马唑仑多模式超前镇痛治疗。比较两组Ricker镇静-躁动评分表(SAS)、视觉模拟评分法(VAS)、匹茨堡睡眠指数量表(PSQI)评分、术后镇痛及不良反应发生情况。结果实验组苏醒期躁动总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24、48h,实验组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第2、3天,实验组PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组镇痛泵首次按压时间长于对照组,补救镇痛次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为2.22%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳布啡联合瑞马唑仑多模式超前镇痛对降低腰椎后路内固定融合术患者苏醒期躁动的发生、减轻患者疼痛、提升患者睡眠质量具有积极意义。

超声引导下股神经阻滞用于老年髋部骨折患者中的麻醉效果分析

目的探讨老年髋部骨折手术采用超声引导下股神经阻滞麻醉的效果。方法选取2016年10月—2018年10月在我院行髋部骨折手术患者96例,按抽签法分为2组,各48例。试验组行超声引导下股神经阻滞麻醉,对照组行腰硬联合麻醉,比较2组麻醉效果、镇痛及镇静效果、不良反应。结果与对照组相比,试验组麻醉用药量少,麻醉起效时间短,VAS评分低,Ramasy评分高,差异具有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年髋部骨折手术采用超声引导下股神经阻滞麻醉可减少麻醉用药量,获取良好镇痛、镇静效果,且安全性较高。

超声引导神经刺激仪辅助腰丛阻滞麻醉在老年髋关节置换术中的应用

目的:在老年髋关节置换术麻醉过程中采取超声引导神经刺激仪辅助腰丛阻滞麻醉,研究其临床应用效果。方法:选择本院2021年1月~2022年12月进行髋关节置换术治疗的60例老年患者,划分为对照组(单纯采取全身麻醉,30例)与观察组(超声引导神经刺激仪辅助腰丛阻滞麻醉,30例),研究分析其麻醉效果。结果:观察组麻醉后15min、麻醉后30min、麻醉后60min节点下平均动脉压均高于对照组(P<0.05);麻醉后15min、麻醉后30min、麻醉后60min、麻醉后90min节点下心率均低于对照组(P<0.05);并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);对镇痛效果的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在老年人髋关节置换术麻醉中采取超声引导神经刺激仪辅助腰丛阻滞麻醉,麻醉应用效果良好,能够保障平均动脉压、心率的稳定性,改善脑氧代谢指标水平、神经因子指标水平,降低并发症总发生率,提高镇痛满意度。

脑电双频指数监测仪在腹腔镜胆囊切除术中的应用研究

目的:分析在腹腔镜胆囊切除术中选择脑电双频指数监测仪的干预效果。方法:将2020年1月~2022年12月本院收治的行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者60例作为本次观察对象,随机(黑白球)分组,对照组(常规静脉麻醉,30例),观察组(脑电双频指数监测仪,30例),比较分析两组拔管后体征改变(心率、呼吸、舒张压、收缩压、动脉血氧饱和度)、术后恢复情况(自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间)、并发症发生率(低血压、呛咳、认知功能障碍)。结果:治疗后,观察组心率、呼吸频率、并发症发生率更低于对照组,动脉血氧饱和度更高,术后恢复时间更短,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在患者腹腔镜胆囊切除术治疗中用脑电双频指数监测仪可提高术中麻醉质量,有效稳定生命体征,减少麻醉用量且能够有效缩短术后恢复时间,降低术后并发症发生率,有一定的安全性。