游泳运动对老年膝骨关节炎小鼠软骨的保护效应

背景:游泳运动是膝骨关节炎重要的非药物治疗手段,可以有效缓解膝骨关节炎,但目前游泳运动对老年膝骨关节炎的影响和机制尚不明确。目的:探讨游泳运动对老年膝骨关节炎小鼠关节软骨的影响。方法:将6只3月龄雄性C57BL/6小鼠作为年轻组,将12只18月龄雄性C57BL/6小鼠随机分为老年组和游泳组,每组6只。游泳组小鼠进行1周的适应性游泳和8周的正式游泳运动。干预结束后,对各组小鼠进行步幅分析和取材。通过血常规检测外周血白细胞和淋巴细胞总数;苏木精-伊红染色和番红O-固绿染色法观察软骨形态;软骨细胞计数和改良Mankin’s评分评估关节软骨损伤程度;免疫组织化学染色和RT-qPCR法检测关节软骨中Ⅱ型胶原、聚集蛋白聚糖和基质金属蛋白酶13的蛋白和mRNA表达。结果与结论:①与年轻组相比,老年组小鼠步幅明显下降(P<0.05),外周血白细胞和淋巴细胞计数均明显升高(P<0.05),关节软骨表面不平整、软骨细胞异常、蛋白多糖丢失,软骨细胞计数显著下降(P<0.05),改良Mankin’s评分明显升高(P<0.05),Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖的蛋白和mRNA表达减少(P<0.05)、基质金属蛋白酶13的表达增加(P<0.05)。②与老年组相比,游泳组小鼠步幅明显上升(P<0.05),外周血的淋巴细胞计数明显下降(P<0.05),关节软骨表面较平整、软骨细胞较正常、蛋白多糖丢失较少,软骨细胞计数显著升高(P<0.05),改良Mankin’s评分明显下降(P<0.05),Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖的蛋白和mRNA表达增加(P<0.05)、基质金属蛋白酶13的表达减少(P<0.05)。③结果说明,游泳运动可减少老年小鼠的血中炎性细胞,改善关节软骨细胞、基质成分及软骨组织形态,对老年膝骨关节炎小鼠软骨具有保护效应。

利用信息技术,有效突破语文教学的重、难点

语文教学中以课堂教学为主阵地，信息技术能更好地突出教学重点、突破教学难点，缩短了客观实物与学生之间的距离，为大幅度提高语文教学质量提供了可能性。小学语文教学中，在处理每篇课文时遇到的重点与难点总会有所不同，在这里，与大家共同分享借助于多媒体信息技术手段，有效突破小学语文课堂教学中字、词、句的重难点；有效突破理解课文蕴含道理的重难点；

全国教师教育技术能力培训初级与中级教材的比较分析

目前，全国中小学教师教育技术能力建设计划项目已经展开了对教师的中级培训。本文从编写特点及理论、技术、方法方面对初级教材与中级教材（高教版）做了系统对比分析。笔者有幸作为培训教师参与了初级培训和高教版中级教材的编写，在编写过程中发现中级与初级教材既有相似之处，也有许多不同点。

痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网、维普、万方、CBM数据库、中国临床试验注册中心、PubMed、the Cochorane Library、Embase、Clinical Trials,收集建库至2020年10月关于痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎的随机对照试验。使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入16项研究,1 395例患儿。痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎的总有效率高于对照组,退热时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组且不良反应轻微。结论:痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎具有较好的临床疗效和安全性。

当前我国中小学教育信息化进程中的主要误区及其对策

本文在详细阐述当前我国中小学教育信息化进程中存在的三大主要误区———普遍存在着重建设、轻应用的现象 ,教育信息资源结构性匮乏 ,教师培训的观念、内容和模式的相对滞后———的基础上 ,探讨了解决之道 :为中小学实现教育信息化提供了全套解决方案 ,为学校提供系列化、层次化、实用化的切合教学实际需求的教育信息化专业应用服务与指导 ,在实施学校教育信息化的过程中 ,将把计算机与网络等信息技术在教育教学中的应用作为重中之重 ,重点做好教育信息资源建设、信息技术与课程整合和师资培训的工作 。

非网络环境下小学英语跨越式教学的策略研究

我国英语教学长期存在的“少慢差费”导致了“聋子英语”和“哑巴英语”的现象。这一现象在我国经济欠发达地区或农村地区更加突出。本文旨在探讨经济欠发达地区或农村地区小学英语跨越式教学的主要策略。主要采取行动研究和思辨相结合的研究方法,提出了非网络环境下小学英语跨越式教学的二维策略模型。该模型对今后非网络环境下小学英语跨越式教学具有探索性的意义。

H9与HepG-2体外共培养上清对HepG-2增殖迁移及凋亡的影响

目的:研究胚胎干细胞H9与肝癌细胞株Hep G-2共培养上清对肝癌细胞Hep G-2增殖、迁移及凋亡的影响,并探讨其可能机制。方法:体外共培养H9与Hep G-2,于不同时间即12、24、36、48 h取得上清,并把不同浓度上清即20%、40%、60%、80%作用于Hep G-2细胞,于倒置荧光显微镜下观察细胞的生长情况和形态变化;用MTS法检测不同浓度上清分别作用Hep G-2细胞24、48 h后细胞的增殖情况;应用流式细胞术检测细胞的凋亡情况;用Hochest33258染色检测细胞的凋亡情况;Transwell小室法检测上清对细胞侵袭迁移的影响。结果:不同浓度的共培养上清液均对Hep G-2细胞的增殖有一定的抑制作用,并且40%浓度及以上的浓度能明显促进肝癌细胞的凋亡,主要是早期和晚期凋亡,小室法也看出,上清对肝癌细胞的侵袭和迁移也具有明显的抑制作用,同时,上清对正常的肝细胞L02无明显的作用。结论:胚胎干细胞与肝癌细胞Hep G-2共培养上清能够在体外明显抑制肝癌细胞Hep G-2的增殖、迁移和侵袭,并且促进其凋亡,并且具有浓度依赖性,共培养时间越长,抑制效果越好。说明此上清具有一定的抗肿瘤效应。

人胚胎干细胞对肝癌HepG2细胞体外抑制作用的研究

目的:研究体外共培养情况下人胚胎干细胞H9对肝癌HepG2细胞的抑制作用。方法:建立人胚胎干细胞(H9)与肝癌HepG2细胞共培养体系,显微镜下观察胚胎干细胞对肿瘤细胞生物学行为的影响,流式细胞仪检测H9细胞对肿瘤细胞的凋亡与周期的影响,Transwell小室法检测H9细胞对HepG2细胞侵袭和迁移的影响,基因芯片分析共培养后HepG2细胞全基因组的表达谱变化。结果:结果发现共培养过程中,肝癌HepG2细胞生长受到抑制,随共培养时间延长,细胞数量逐渐减少,出现老化或凋亡迹象;流式细胞术检测发现HepG2细胞凋亡率显著增加,细胞周期被阻滞于G0/G1期;Transwell实验发现HepG2细胞侵袭、迁移力均降低;基因芯片结果发现HepG2细胞全基因组表达谱发生了显著变化,差异基因涉及多条信号通路。结论:人胚胎干细胞H9体外对人肝癌细胞HepG2有一定程度的抑制作用。

上肢康复训练机器人训练与康复评估系统设计

传统康复治疗需要康复医师与患者一对一训练,这种方式耗费大量人力资源,效率低、成本高。随着机器人、物联网、人机交互等技术的发展与成熟,智能康复训练机器人应运而生。在VC++集成环境下,结合MFC、MYSQL数据库和虚拟现实技术,设计了一个集用户信息管理、康复评估、康复训练及生成康复报告等功能模块为一体的可视化康复评估和训练系统,用图形界面操作上肢康复机器人,提高康复训练的效率并维持患者训练积极性、趣味性。

VR沉浸式环境对小学生创造力激发的效果研究

当前,教育领域关于VR沉浸式环境的研究还处在起步阶段,缺乏VR环境对创造力的实证研究。本文在实验对比了VR沉浸式学习环境与传统学习环境中学生的创造过程和创造力后发现,在VR沉浸式学习环境中学生更加投入到创造过程中,并在创造力的冒险性、好奇心、想象力和挑战性四个维度均有显著提升。这为扩展创造力培养方式,挖掘VR教学潜力提供了重要依据。

康复新液联合干扰素治疗小儿手足口病的meta分析

目的 系统评价康复新液联合干扰素治疗小儿手足口病的临床疗效和安全性。方法 计算机检索知网、维普、万方、CBM、PubMed、Cochorane library、Embase,搜集有关康复新液联合干扰素治疗小儿手足口病的随机对照研究。检索时间限定为建库起至2022年6月,由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和文献质量评价。使用RevMan5.3软件进行合并分析。结果 共纳入10项研究1 292例患者。在总有效率[比值比(OR)=4.02,95%置信区间(95%CI)2.81~5.76,P<0.000 01]方面,康复新液联合干扰素治疗显著优于单用干扰素。在退热时间[标准均数差(SMD)=-0.94,95%CI-1.44~-0.43,P=0.000 3]、疱疹消退时间(SMD=-1.30,95%CI-1.78~-0.82,P<0.000 01)、口腔溃疡消失时间(SMD=-1.28,95%CI-1.72~-0.84,P<0.000 01)、住院时间(SMD=-1.48,95%CI-2.16~-0.80),P<0.000 1)方面,康复新液联合干扰素治疗均短于单用干扰素治疗。在药物安全性方面,联合治疗和单用干扰素治疗均未发现严重不良反应。结论 康复新液联合干扰素治疗小儿手足口病疗效确切,安全性较好,但亟需更多高质量的临床试验加以验证。

1例大剂量甲氨蝶呤治疗白血病患儿排泄延迟的个体化治疗

本文报道1例白血病化疗中大剂量甲氨蝶呤排泄延迟患儿的个体化治疗实践,探讨在儿童白血病化疗中大剂量甲氨蝶呤排泄延迟解救的个体化治疗。临床药师利用药物基因检测预警甲氨蝶呤排泄延迟及不良反应风险,并提前做好相应预防措施,通过血药浓度监测指导亚叶酸钙解救,针对导致甲氨蝶呤排泄的危险因素(药物相互作用、尿液p H、尿液量、呕吐等)采取应对措施,为甲氨蝶呤排泄延迟患儿实施个体化解救,在保持化疗效果同时避免甲氨蝶呤毒性蓄积,可为同类患儿的甲氨蝶呤个体化治疗提供借鉴。

变压器油中溶解气体在线监测装置运行质量指标及评价体系

变压器油中溶解气体在线监测是对油浸式变压器绝缘状况进行实时监测的有效技术手段。对油中溶解气体在线监测装置进行运行质量评价,对装置选型、供应商评价和保障变压器运行可靠性具有重要意义。现有的变电在线监测装置运行质量评价研究存在数据规模小和评价指标有限等问题。为提高评价水平,文中统计分析了大型数据集中在线监测装置的厂家分布、运行年限分布、数据质量等重要信息,然后建立了油中溶解气体在线监测装置运行质量的模糊层次综合评价模型;最后对数据集进行评价结果分析统计,证明了该评价体系反映各厂家监测装置实际应用情况的准确性。

白花鬼针草化学成分研究

目的:研究白花鬼针草醇提物的化学成分。方法:以硅胶色谱、Sephadex LH-20色谱及C18反相硅色谱分离纯化白花鬼针草醇提物的化学成分,以1H-NMR、13C-NMR以及质谱鉴定化学结构。结果:从白花鬼针草醇提物中分离、纯化、鉴定了6个化合物,分别为:槲皮素-3,3′-二甲醚-7-O-β-D-吡喃酮葡萄糖苷(1)、奥卡宁4′-O-β-D-(2″,4″,6″-三乙酰基)-吡喃酮葡萄糖苷(2)、4-O-(6″-O-对-香豆酰基-β-D-吡喃酮葡萄糖)-对-香豆酸(3)、4-O-(2″-O-乙酰基-6″-O-对-香豆酰基-β-D-吡喃酮葡萄糖)-对-香豆酸(4)、邻苯二甲酸异丙酯(5)、原儿茶酸(6)。结论:6个化合物均首次从白花鬼针草中分离得到,其中,槲皮素-3,3′-二甲醚-7-O-β-D-吡喃酮葡萄糖苷(1)、4-O-(6″-O-对-香豆酰基-β-D-吡喃酮葡萄糖)-对-香豆酸(3)、4-O-(2″-O-乙酰基-6″-O-对-香豆酰基-β-D-吡喃酮葡萄糖)-对-香豆酸(4)、邻苯二甲酸异丙酯(5)4个化合物属于首次从鬼针草数药用植物植物中分离鉴定。

大叶井口边草乙酸乙酯部位化学成分研究

目的:研究大叶井口边草乙酸乙酯部位的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、RP-C18柱色谱和半制备高效液相色谱法对大叶井口边草乙酸乙酯部位的化学成分进行分离纯化,通过理化性质、1H-NMR、13C-NMR和MS等方法鉴定化合物结构。结果:从大叶井口边草乙酸乙酯部位中分离纯化了17个化合物,分别鉴定为:ent-3β-hydroxy-kaur-16-ene(1)、ent-2β,15α-dihydroxy-kaur-16-ene(2)、ent-3β,19-dihydroxy-kaur-16-ene(3)、ent-2β,6β,15α-trihydroxy-kaur-16-ene(4)、蕨素B(5)、芹菜素(6)、木犀草素(7)、槲皮素(8)、6-甲氧基槲皮素(9)、6-甲氧基柚皮素(10)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(11)、木犀草苷(12)、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(13)、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷甲酯(14)、咖啡酸(15)、咖啡酸甲酯(16)、β-谷甾醇(17)。结论:其中,化合物1、3、7~16为首次从该植物中分离得到。

加味人参养荣汤对盆腔复发性宫颈癌同步放化疗期间肿瘤标志物和Th1/Th2细胞因子表达水平的影响

目的:探讨加味人参养荣汤对盆腔复发性宫颈癌同步放化疗期间肿瘤标志物和Th1/Th2型细胞因子影响。方法:选择我院于2018年12月至2021年12月盆腔复发性宫颈癌患者102例,按入院顺序单双号1∶1比例分为观察组51例与对照组51例。对照组行同步放化疗治疗,观察组在同步放化疗基础上结合加味人参养荣汤治疗。两组均以21d为一个周期,连续治疗2个周期评价。比较两组近期疗效,治疗前后卡氏功能状态(KPS)评分、免疫功能、肿瘤标志物、Th1/Th2细胞因子变化,及毒副反应情况。结果:观察组客观缓解率高于对照组(70.95%vs 50.98%,P<0.05)。观察组治疗后KPS评分高于对照组(89.80±2.44 vs 73.92±4.93,P<0.05)。观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(58.79±3.01 vs 50.81±3.15、38.95±2.65 vs 31.29±3.07、1.62±0.21 vs 1.04±0.13,P<0.05)。观察组治疗后CEA、CA19-9和CYFRA21-1水平低于对照组(83.42±12.25 vs 115.26±20.39、18.94±5.46 vs 29.46±6.28、4.67±1.08 vs 6.58±1.25,P<0.05)。观察组治疗后IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平低于对照组(12.26±2.87 vs 16.79±2.54、18.29±3.87 vs 25.46±3.34、15.47±4.12 vs 21.74±2.95、19.98±5.45 vs 32.24±6.65,P<0.05)。观察组毒副反应发生率低于对照组(11.76%vs 29.41%,P<0.05)。结论:加味人参养荣汤对盆腔复发性宫颈癌同步放化疗期间疗效明显,提高免疫功能,降低肿瘤标志物CEA、CA19-9和CYFRA21-1水平,及调节Th1/Th2型细胞因子平衡。

4种中药注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的网状Meta分析

目的:以西药利巴韦林为参照,系统评价4种中药注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效与安全性,为临床提供循证依据。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、SinoMed、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库和相关临床注册平台(ChiCTR、ClinicalTrials.gov),搜集关于热毒宁注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液、炎琥宁注射液及利巴韦林注射液(以下分别简称“热毒宁”“痰热清”“喜炎平”“炎琥宁”“利巴韦林”)治疗小儿急性上呼吸道感染的随机对照试验(RCT),检索时限均为2014年1月~2021年5月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用GeMTC软件和Stata 14.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入31项研究,累计4116例患者。网状Meta分析结果显示:在临床总有效率方面,4种中药注射液皆优于利巴韦林(P<0.05),热毒宁优于喜炎平(P<0.05),痰热清优于炎琥宁(P<0.05),最佳概率排序:痰热清>热毒宁>喜炎平=炎琥宁=利巴韦林。在退热时间方面,4种中药注射液皆短于利巴韦林(P<0.05),痰热清短于炎琥宁(P<0.05),最佳概率排序:痰热清=热毒宁>喜炎平>炎琥宁>利巴韦林。在咳嗽消退时间方面,热毒宁、喜炎平、痰热清皆短于利巴韦林(P<0.05),痰热清短于炎琥宁(P<0.05),最佳概率排序:痰热清=热毒宁>喜炎平>炎琥宁>利巴韦林。在鼻塞流涕消失时间方面,热毒宁短于利巴韦林(P<0.05),最佳概率排序:热毒宁>炎琥宁>痰热清>喜炎平>利巴韦林;在药品不良反应发生率方面,热毒宁低于利巴韦林(P<0.05),最佳概率排序:热毒宁=喜炎平=炎琥宁>利巴韦林>痰热清。结论:当前证据表明,以上治疗小儿急性上呼吸道感染的4种中药注射液疗效可能均优于利巴韦林,痰热清注射液可能为疗效最佳药物,热毒宁、喜炎平和炎琥宁可能为安全性最佳药物。

伏立康唑致药物性肝损伤并死亡1例

1临床资料患者,男,60岁因"腰椎术后髋关节疼痛,下肢乏力,发热3天"于2017年1月3日入院。既往有高血压病史10余年。否认冠心病、肝炎、肺结核病史,否认外伤、输血史,否认药物及食物过敏史,有吸烟史30年,每日20支,已戒烟7个月,偶有少许饮酒。2016年5月11日于某医院行"髂骨取骨,腰椎病变清除病灶,植骨融合钉内固定术",术后间断感髋关节疼痛。

茅根祛邪扶正方联合西药治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对肝纤维化程度、安全性的影响

目的观察茅根祛邪扶正方联合西药治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对肝纤维化程度、安全性的影响。方法选取2020年3月至2021年8月在恩施土家族苗族自治州中心医院进行治疗的慢性乙型肝炎患者94例进行前瞻性研究,根据随机原则采用随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各47例。对照组采用富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,观察组采用富马酸替诺福韦二吡呋酯片联合茅根祛邪扶正方治疗,均治疗24周。比较两组乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)转阳率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常、病毒DNA的拷贝数(HBV DNA)定量值、血清肝纤维化指标、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、人尾肢同源蛋白2(Pygo2)、中医证候积分及不良反应情况。结果观察组患者HBeAg转阴率、HBeAb转阳率、ALT复常率分别为42.55%、36.17%、95.74%,均高于对照组(23.40%、17.02%、80.85%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组乙肝患者HBV DNA定量值及血清Pygo2、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)水平较前显著下降,而FGF-23显著上升,观察组治疗后的血清肝纤维化指标、Pygo2及HBV DNA定量值均低于对照组,血清FGF-23水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组乙肝患者脘闷不饥,肢体困重,身倦乏力,胁肋胀痛,食欲不振及总积分均较前显著下降,且观察组下降后各积分值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组乙肝患者总不良反应为8.51%,低于对照组的25.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论茅根祛邪扶正方联合西药治疗慢性乙型肝炎可促进HBeAg转阴、ALT复常,调节FGF-23、Pygo2水平,减轻中医症候症状和肝纤维化程度,且安全性好。

闽产白花鬼针草乙酸乙酯部位化学成分研究

目的:研究闽产白花鬼针草乙酸乙酯部位化学成分。方法:以硅胶色谱、Sephadex LH-20色谱及C18反相硅胶色谱分离纯化乙酸乙酯部位的化学成分,以1H-NMR、13C-NMR以及质谱鉴定化学结构。结果:从白花鬼针草乙酸乙酯部位分离、纯化、鉴定了6个黄酮类化合物,分别为:3,3’-二甲氧基槲皮素(1)、2’-羟基-4,4’-二甲氧基查耳酮(2)、山奈酚(3)、槲皮素-3-甲氧基-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4)、槲皮素-3,3’-二甲氧基-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)、奥卡宁4’-O-β-D-(2″,4″,6″-三乙酰基)-吡喃葡萄糖苷(6)。结论:6个化合物均首次从白花鬼针草中分离得到,其中,3,3’-二甲氧基槲皮素(1)、槲皮素-3-甲氧基-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4)、槲皮素-3,3’-二甲氧基-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)3个化合物属于首次从鬼针草属药用植物中分离鉴定。