宫颈液基细胞学与HPV检查在宫颈病变诊断中的作用

目的:研究宫颈液基细胞学(TCT)与人乳头状瘤病毒(HPV)检查在宫颈病变诊断中的作用。方法:我院2007年12月～2009年1月诊治230例发现宫颈异常的患者,均进行TCT检测与HPV检查。结果:HPV检查的敏感度为88.5%,TCT检测的敏感度为78.3%,两者比较,有显著性差异(P<0.05);HPV检查对CINⅡ、CINⅢ及浸润癌的检出率明显高于TCT检测(均P<0.05)。结论:TCT检测与HPV检查是筛查宫颈病变的有效方法,两者结合可以提高宫颈病变的早期诊断率。

妊娠高血压综合征232例监测与治疗

目的检测妊娠高血压综合征患者血管紧张素Ⅱ(angiotonim Ⅱ AngⅡ)、醛固酮、内皮素,无创性心血管血流参数检测仪(TP-CBS)作血流动力学参数测定,探讨不同类型妊娠高血压综合征的血流动力学改变和相应治疗方案。方法:对比妊娠高血压综合征232例与正常孕晚期妇女200例临床资料。结果在妊娠高血压综合征患者可表现为AngⅡ增高、醛固酮增高或AngⅡ和醛固酮正常;高AngⅡ妊娠高血压综合征常有血液浓缩和低血容量,表现为低心排血量和高血管阻力,可采用解痉、扩容治疗;而高醛固酮妊娠高血压综合征呈低血黏度,常伴有血容量增加,心排血量增加,可采用解痉和适当利尿治疗,而不宜采用扩容治疗。结论检测AngⅡ、醛固酮、内皮素以及血液流变学及血流动力学指标,对妊娠高血压综合征进行分组,采用针对性治疗可收到较好的疗效。

改良造口引流术和传统术式治疗前庭大腺囊肿的临床分析

目的:观察改良造口引流术和传统术式治疗前庭大腺囊肿的疗效。方法:将我院2007年4月～2008年2月收治的49例前庭大腺囊肿患者随机分为观察组(25例)和对照组(24例),对照组采用传统术式,观察组采用改良造口引流术,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者的手术时间、术中出血量及复发率比较,差异均有统计学意义。结论:改良造口引流术治疗前庭大腺囊肿优于传统术式,值得临床推广应用。

胎膜早破324例临床分析

目的探讨胎膜早破与难产及母子并发症的关系。方法对1688例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜早破病例324例,胎膜未破病例1364例作为对照组。结果胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,母亲产褥病率两组间无差异。破膜距妊娠结束时间及早产与新生儿窒息及肺炎关系密切。结论胎膜早破与难产互为因果关系。对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案,尽量减少母子并发症。

母乳喂养在免疫阻断后HBV携带者安全性研究

目的观察孕妇及婴儿联合免疫后,乙肝病毒(HBV)携带产妇母乳喂养的安全性。方法前瞻性研究对HBV携带产妇于孕晚期行3次乙肝免疫球蛋白(HBIG)注射,新生儿出生48h、1个月、3个月分别注射乙肝免疫球蛋白和出生时及1、6个月分别接种乙肝疫苗。分娩后分为母乳喂养组(61例)和人工喂养组(68例)。结果两组孕妇HBV-DNA(+)率分别为59.0%和50.0%,新生儿脐血HBV感染率分别为9.8%和10.7%,乳汁中HBV感染率分别为47.5%,44.1%,两组间差异均无统计学意义。母乳喂养组婴儿7、12个月HBV感染率为8.2%,4.9%,而人工喂养组为7.4%,5.9%,差异亦无统计学意义。结论在孕妇及婴儿联合免疫后,母乳喂养并不增加HBV母婴传播的风险。

两种术式治疗肛裂疗效比较

为评价采用长效止痛剂配合扩肛术治疗Ⅱ，Ⅲ期肛裂的疗效，对420例Ⅱ，Ⅲ期肛裂患者分为治疗组和对照组，分别采用长效止痛剂配合扩肛术和传统的肛裂侧切术进行治疗。结果表明，虽然两组近期治愈率均为100％，但治疗组比对照组恢复快，术后并发症少，痛苦小，容易操作，对肛门括约肌损伤小，复发率低，创口愈合快。