重组人血管内皮抑素联合人参皂甙Rg3抑制乳腺癌移植瘤生长的动物研究

目的:研究重组人血管内皮抑素联合人参皂甙Rg3对乳腺癌移植瘤生长的抑制作用。方法:取C57BL/6裸鼠作为研究对象,在颈部皮下注射乳腺癌细胞以建立乳腺癌移植瘤动物模型,随机分为A^D4组,分别注射生理盐水、重组人血管内皮抑素、人参皂苷Rg3、重组人血管内皮抑素联合人参皂苷Rg3。比较4组肿瘤生长情况、血清中血管新生因子含量、肿瘤组织中细胞周期比例以及细胞周期相关分子的表达量。结果:治疗前,4组肿瘤体积无差异;治疗后7、14、21d时,B、C、D组的肿瘤体积以及血清VEGF、bFGF含量均明显低于A组,D组的肿瘤体积以及血清VEGF、bFGF含量均明显低于B组和C组;治疗后21d时,B、C、D组的肿瘤重量、肿瘤体组织中S期、G2/M期比例以及cyclin E、CDC25A的mRNA含量和蛋白含量均低于A组,G0/G1期比例高于A组;D组的肿瘤重量、肿瘤体组织中S期、G2/M期比例以及cyclin E、CDC25A的mRNA含量和蛋白含量均低于B组和C组,G0/G1期比例低于B组和C组。结论:重组人血管内皮抑素联合人参皂甙Rg3能够更为有效的抑制乳腺癌移植瘤生长,使细胞周期停滞并下调细胞周期相关分子的表达。

原发性甲状旁腺功能亢进症115例诊治分析

目的分析原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism，PHPT）的临床特点，探讨其诊断及手术治疗。方法回顾分析2006年1月至2014年3月武汉同济医院、武汉东西湖区人民医院和湖北民族学院附属民大医院甲乳外科收治的115例首次手术并经病理确诊的PHET诊治经验。结果PH胛的临床表现多样性，误（漏）诊率较高，达70．0％（77／115）。超声检查的阳性检出率为61．0％（64／105）．0‰m．MIBI检查的阳性检出率为88．3％（68／77），CT检查的阳性检出率为75．4％（46／61），3者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。89例定位准确的甲状旁腺腺瘤均行单侧探查，6例甲状旁腺增生行双侧探查，3例甲状旁腺癌行甲状旁腺癌切除＋患侧甲状腺叶切除＋患侧中央区淋巴结清扫术，21例合并甲状腺良恶性病变同时行相应手术。手术后97例发生不同程度的低钙血症，应用钙剂后症状缓解。结论PHFF定性诊断主要依据血清甲状旁腺素（parathyroid hormone，PTH）及钙浓度的升高，定位诊断主要依靠^99Tc^m-MIBI和超声检查，一旦明确诊断应手术治疗。定位明确的甲状旁腺腺瘤可行单侧探查。

乳腺癌患者腋窝淋巴结转移与免疫组化及彩超改变的相关性分析

目的分析和筛选乳腺癌淋巴结转移患者的免疫组化和超声影像学相关危险因素,建立相关数学模型并进行初步评价。方法回顾性收集2009年至2012年度乳腺癌患者的相关信息,采用单因素和多因素的非条件Logistic回归方法对8个淋巴结转移相关风险因素进行分析,筛选出具有统计学意义的影响因素,并建立相应的数学模型,采用ROC分析方法对所建立的模型进行评价。结果共纳入1025例患者。对8个相关因素的单因素分析结果显示,Her-2、Ki67、p53、彩超结果中肿块大小和有无腋窝淋巴结肿大5个因素差异有统计学意义。将该5个因素引入多因素非条件Logistic回归分析,筛选出Her-2、Ki67、肿块大小和有无腋窝淋巴结肿大4个相关危险因素。同时根据所筛选的因素建立数学诊断模型,采用ROC方法进行评价,结果显示所建立的模型能提高诊断的敏感性和特异性。结论 4个危险因素为乳腺癌淋巴结转移的相关因素,且为高风险因素,对辅助诊断乳腺癌淋巴结转移具有一定的价值。