右美托咪定复合舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛的效果观察

目的探究分析在对妇科腹腔镜手术患者进行手术后镇痛治疗时,采用右美托咪定复合舒芬太尼治疗方法的镇痛效果。方法提取在2018年2月~2019年3月我院妇科进行腹腔镜治疗患者的就诊信息,并将其中的112例患者进行实验研究,依据就诊时间的差异将所有的患者分成对照组与研究组,两组中均有研究对象56例。所有的患者均在手术后进行镇痛治疗,依据不同分组镇痛治疗的方法不同,其中对照组患者仅仅采用舒芬太尼进行治疗,研究组患者采用右美托咪定复合舒芬太尼的方式进行治疗,并在治疗后采用vas疼痛评分表对患者在手术治疗的12小时后与24小时镇痛效果进行统计。结果在手术治疗的12小时与24小时后,研究组患者的vas疼痛评分均显著的较对照组的vas疼痛评低,数据研究P<0.05。结论在对妇科腹腔镜手术患者进行手术后镇痛治疗时,采用右美托咪定复合舒芬太尼治疗方法的镇痛效果显著,能够有效缓解患者的不适症状,在临床镇痛治疗中具有显著的应用价值。

二甲双胍联合低分子肝素钙对多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性和促甲状腺激素水平的影响

目的探究二甲双胍联合低分子肝素钙对多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性、促甲状腺激素(TSH)水平的影响。方法选取2019年1月—2021年10月在锦州医科大学附属第一医院中接受治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者100例,按随机数字法分为对照组、研究组各50例,对照组应用二甲双胍进行治疗,研究组应用二甲双胍+低分子肝素联合治疗,评估两组患者子宫内膜容受性、TSH、性激素、卵巢排卵情况,统计临床治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前后,对照组患者黄体生成素(LH)、卵泡数目、TSH、子宫动脉阻力指数(RI)、卵巢体积、搏动指数(PI)、雌二醇(E_(2))、子宫内膜厚度、卵泡刺激素(FSH)、主卵泡直径、子宫内膜A型比例、孕酮(P)水平分别为(15.62±2.26、11.68±1.26)、(16.52±2.24、12.29±1.75)、(4.56±0.46、3.21±0.62)、(0.89±0.12、0.68±0.09)、(12.99±1.82、8.74±1.13)、(1.49±0.23、1.19±0.19)、(209.68±23.64、229.67±31.52)、(6.75±0.92、8.05±1.13)、(4.61±0.62、5.36±0.71)、(11.51±1.62、19.63±2.29)、(18.00%、54.00%)、(1.19±0.15、2.29±0.31),研究组分别为(15.59±2.29、8.02±1.03)、(16.58±2.21、9.21±1.02)、(4.59±0.44、2.23±0.40)、(0.91±0.10、0.50±0.05)、(13.11±1.67、6.75±0.84)、(1.53±0.25、1.01±0.12)、(208.13±22.13、259.84±32.69)、(6.70±0.94、9.68±1.21)、(4.58±0.65、6.69±0.95)、(11.48±1.59、24.36±3.27)、(14.00%,86.00%)、(1.15±0.19、3.59±0.48)。治疗后,两组患者LH、卵泡数目、TSH、RI、卵巢体积、PI水平低于治疗前,E_(2)、子宫内膜厚度、FSH、主卵泡直径、子宫内膜A型比例、P水平高于治疗前,且研究组RI、卵巢体积、TSH、卵泡数目、PI、LH水平低于对照组,子宫内膜A型比例、P、主卵泡直径、E_(2)、子宫内膜厚度、FSH水平、治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多囊卵巢综合征不孕症经二甲双胍+低分子肝素钙联合治疗效果较好,有效改善患者子宫内膜容受性,调节性激素、TSH水平,治疗效果较为理想。

血清miR-224-3P和miR-29水平与慢性盆腔炎患者生育结局的相关性研究

目的 探讨血清miR-224-3P、miR-29水平与慢性盆腔炎患者生育结局的相关性。方法 选取2019年1月—2021年10月某院诊治的慢性盆腔炎患者134例为研究对象定义为慢性盆腔炎组,选取同期来本院体检的健康妇女100例为对照组。比较慢性盆腔炎组与对照组血清miR-224-3P、miR-29水平;慢性盆腔炎组根据生育结局分为结局良好组75例和结局不良组59例,比较结局良好组和结局不良组外周血清miR-224-3P、miR-29水平及其他可能影响生育结局的相关因素,包括年龄、吸烟、饮酒、高血压、体质量指数(BMI)、入院时生化指标[空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、流产史、高胆固醇血症、阑尾手术史、孕次、血尿酸(UA)。logistic回归分析明确慢性盆腔炎患者生育结局不良的影响因素,Spearman相关性分析法评价血清miR-224-3P、miR-29水平与慢性盆腔炎患者不良生育结局的相关性。结果 慢性盆腔炎组血清miR-224-3P相对表达量低于对照组,miR-29相对表达量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性盆腔炎组中59例发生不良生育结局,不良生育结局发生率为44.03%。结局不良组血清miR-224-3P相对表达量低于结局良好组,miR-29相对表达量高于结局良好组,年龄>35岁、有流产史、孕次>2次占比高于结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组吸烟、饮酒、高血压、文化程度、阑尾手术史构成比及BMI、FBG、LDH、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,血清miR-224-3P、miR-29水平、年龄>35岁、有流产史、孕次>2次均是影响慢性盆腔炎患者发生不良生育结局的独立影响因素(P<0.05)。经Spearman相关性分析,慢性盆腔炎患者生育结局不良与血清miR-224-3P水平呈负相关(r=-0.753,P<0.05),与miR-29水平呈正相关(r=0.847,P<0.05)。结论 血清miR-224-3P在慢性盆腔炎患者中的相对表达量下降,miR-29相对表达量升高,且二者均是不良生育结局发生的独立影响因素,其中miR-224-3P相对表达量与不良生育结局呈负相关,miR-29相对表达量与不良生育结局呈正相关。