胸部小切口冠脉搭桥术治疗冠心病的应用效果观察

目的:观察胸部小切口冠脉搭桥术(CABG)治疗冠心病的应用效果。方法:根据治疗方法不同将2018年3月至2022年3月治疗的80例冠心病患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用体外循环CABG治疗,观察组采用胸部小切口CABG治疗。比较两组手术时间、ICU入住时间、搭桥血管数量、桥血管流量及搏动指数、血清疼痛介质[神经肽Y(NPY)、P物质(SP)]、创伤应激指标[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、并发症及桥血管闭塞情况。结果:观察组手术时间及ICU入住时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组搭桥血管数量、桥血管流量及搏动指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组NPY、SP及IL-6、CRP、NE、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肾脏替代治疗及新发心房颤动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组均无二次开胸止血情况发生;术后随访6个月,观察组失访2例,对照组失访1例,两组桥血管闭塞率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病患者采用胸部小切口CABG治疗手术耗时短,有利于缩短ICU入住时间,降低NPY、SP、IL-6、CRP、NE及Cor水平,且安全有效。

分层级管理模式在手术室人员培训中的应用

目的 观察分层级管理模式在手术室人员培训中的应用。方法 研究对象选择2020年6月至2022年6月平顶山市第一人民医院的40例手术室工作人员,按照随机数字排列表法将其分为两组,分别为对照组和观察组,每组各20例。对照组人员进行常规管理模式培训,观察组则使用分层级管理模式进行培训,定期对两组手术室人员进行理论考核、实际操作、岗位胜任能力及综合能力评分,并对两组人员评分成绩进行比较。结果 观察组人员理论考核成绩与实际操作考核成绩均高于对照组人员,差异有统计学意义(P<0.05)。培训前,两组手术室人员岗位胜任各项能力评分差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组评分较于培训前都有所升高,并且观察组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训前,两组人员各项综合护理能力评分,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组各项评分较于培训前都有所提高,并且观察组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论 针对手术室人员培训采取分层级管理模式,一方面有利于人员掌握理论知识,另一方面可以提高人员实际操作能力,有效提高手术室人员专业水平,加强岗位胜任能力及综合能力,在培训中具有使用价值。

中医情志护理联合康复训练对急性脑梗死术后认知功能与自我管理能力及生活质量的影响

目的:研究中医情志护理联合康复训练对急性脑梗死术后认知功能、自我管理能力及生活质量的影响。方法:选取2019年3月—2020年1月期间平顶山市第一人民医院因脑梗死住院并进行手术治疗的84例患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各42例。对照组实施常规护理,观察组实施中医情志护理联合康复训练。采用简明智能量表(MMSE)、自我管理行为问卷及生活质量评定量表问卷观察两组患者的认知功能、自我管理能力及生活质量。结果:干预后观察组患者MMSE评分显著高于对照组及干预前(P<0.05);干预后观察组患者自我管理行为问卷中各方面评分显著高于干预前及对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者术后应用中医情志护理联合康复训练可有效提高患者的认知功能、自我管理能力并改善患者的生活质量,护理效果理想。