食管癌前增生营养阻断研究初步报告

1988年8月起在食管癌高发区鹤壁市郊居民中,采用随机分组双盲对照,对1006名食管轻,重度增生患者进行复合核黄素营养干预研究。在服药15个月后进行了第1次食管细胞学复查。初步结果显示,轻增患者疗效不明显;实验组重度增生好转率略高于对照组,进展率略低于对照组,实验组重增癌变率较对照组减少77.2％(P<0.05)。说明复合核黄素对食管上皮重度增生癌变的抑制作用明显。对重度增生的治疗(逆转)作用也是存在的。

复合核黄素阻断治疗食管癌前增生的效果评价(报告之四)

作者曾报告在鹤壁市郊用复合核黄素阻断治疗食管癌前增生，初试断续12年，累积癌变率为5．8％（8／137），而相应时间的自然癌变率为14．9％（79／530）。又重复试验3年，总体及重增癌抑制率为57．1％及63．3％（P＜0．05）。现报告停疗2年复查结果：总体及重增癌抑制率分别降至33．3％及50．7％（P＞0．2）。各级人群分别统计结果发现：复合核黄素癌阻断作用因增生级别而异，在治疗期SSI的癌抑制率为68．4％（P＜0．05），停疗后仍有54．7％（X2＝3．82），对其他各级作用均不明显（P＞0．2）。从而提示复合核黄素主要抑制早期重增癌变，且必需长期坚持服用，方有使发病及死亡率下降可能。

复合核黄素阻断治疗食管癌前增生研究报告

营养素干预治疗食管上皮增生以阻断癌变,是降低食管癌发病率和死亡率的可行途径.首先需寻找有效且可以推广的药物和有效的随诊筛选方法.1978年春,我们对鹤壁市郊农村居民中拉网细胞学检查发现的150名重增患者用复合核黄素治疗,两年细胞学随诊复查一次.1989年底最后一次复查,将各次复查结果总结分析.此实验缺点是未设对照组.1988年8月在同一地点用同样药物重复实验,采取随机分组双盲对照方法,对1006名食管上皮轻度增生和重度增生患者进行观察.15个月后进行了第1次细胞学随诊复查.本文报告这个实验服药3年后第2次细胞学复查的结果.

食管癌、胃癌常用筛查诊断方法比较

在食管癌、胃癌高发区农村,对35岁以上男女476人,采用同步盲法依次应用肿瘤耳部信息诊断仪、隐血珠、拉网细胞学、胃镜、刷片、组织学活检6种方法进行了筛查诊断,并应用判定矩阵统计学方法对其敏感性、特异性、符合率、正确指数、阳性预报值、阴性预报值等14项指标进行了综合评价.结果表明食管拉网细胞学检查是普查发现食管癌、贲门癌的较好方法.应用纤维胃镜直视、刷片或活检对于明确诊断有重要作用,但也有一定局限性.对每项检查的费用和效益进行了综合分析,并对普查和临床应用提出了建议.

复合核黄素阻断治疗食管上皮重度增生人群12年结果分析

1978～1989年在食管癌高发现场用复合核黄素对食管上皮重度增生患者进行阻断治疗,约2年吞(拉)网细胞学随诊一次,共6次。本文报告137例效果评价分析。第6年时与对照组比较,两组好转率分别为47.2%(42/89)及20%(7/35),进展率为19.1%(17/89)和42.9%(15/35),癌变率为1.1%(1/89)及14.3%(5/35),两组间差别均有显著性(P<0.025)。治疗组第12年好转率为46.6%(34/73),癌变率为5.5%(4/73)。12年中累计发现癌患者8例,占5.8%。远低于文献回顾调查1～12年的自然癌变率(14.9%,79/530)。

食管癌二级预防研究中细胞组织病理学的应用

前言二级预防是在细胞的增生阶段采取有效措施使增生停滞发展或回复正常以减少或消除癌变机会。在食管癌的二级预防工作中必须建立对增生病变的有效诊断方法,即增生细胞的分级。按级别的轻重选择预防对象,也用服药后细胞级别的变化作为评价疗效的标准。慢性食管炎具有促食管上皮增生癌变的作用,治疗食管炎有防癌的意义。

巨噬细胞吞噬功能与食管癌发病关系的初步研究

本文报告用斑蝥乙醇浸出液皮肤发泡法获取巨噬细胞(Mφ)进行体外吞噬鸡红细胞试验,检查了郑州市健康者20人,入院待疗的食管癌(EC)患者37人及EC高发区鹤壁市郊食管上皮正常、轻增、重增、患癌志愿者101人的Mφ吞噬功能。结果表明EC患者的Mφ吞噬功能显著降低(P<0.001)。EC高发区人群Mφ吞噬功能较低。EC发生进程中Mφ吞噬功能逐渐降低。提示Mφ吞噬功能降低可能是EC的发病因素之一。因此努力提高机体Mφ的吞噬功能可能是EC发病学预防的重要措施之一。