脑干损伤的CT分型及与预后关系的探讨

创伤性脑干损伤临床上并非少见,因为直接威胁到患者呼吸循环等生命中枢,而且往往同时合并有其它颅内损伤,所以病情发展快,预后差.由于早期临床诊断困难,因此CT扫描则具有重要的价值[1、2].我院近8年来经CT和临床证实者92例,现对其CT征象、CT分型及与预后的关系进行探讨.

创伤性张力气颅的CT诊断及随访评估

张力性气颅是指大量对称或非对称性空气积聚，占据颅腔空间因而生张力，压迫并刺激脑组织移位，甚至引起神经功能障碍，严重者危及生命。创伤性张力气颅是脑损伤较少见的并发症，有重要的诊断及治疗意义。本文收集经CT诊断且临床资料完整的创伤性气颅10例进行回顾性分析，旨在提高对创伤性气颅的CT诊断及预后评估认识。

迟发性外伤性脑梗死83例临床与CT分析

迟发性外伤性脑梗死(Delayed traumatic cerebralinfarction,DTCI)临床上并非少见,而且常对颅脑损伤的救治和神经功能的恢复带来不利影响,但因首次CT未发现病灶而易被临床和影像学医师忽略.我院1994-08～2002-08,经CT复查确诊者83例,现对其临床表现和CT征象进行分析,以引起同道重视.

基于Profibus-DP的西门子S7—300 PLC与ABB 800XA数据通信的实现

本文介绍基于Profibus—DP通信协议的西门子S7—300PLC与ABB 800XA系统之间的数据通信。详细描述了分别通过S7—300 PLC CPU的DP接口和CP342—5通信模块与ABB 800XA系统通信两种不同条件下的有关通信配置及实现数据通信的过程。

贵州普定县人居环境气候条件分析

利用普定国家气象观测站1971年1月1日—2022年2月28日逐日平均气压、平均气温、平均相对湿度、平均风速、降水量等气象资料以及普定县空气污染物日均浓度、空气质量指数(AQI)等资料,运用人体舒适度指数、气象要素与污染物浓度的相关性、人体舒适度与空气质量相关性分析方法,分析普定县近50 a的人居环境气候条件。结果表明:普定县平均气温、平均风速以及日照时数呈增加趋势,相对湿度、降水量以及气压呈降低趋势。常年体感主要为凉(3级)—最舒适(5级)之间,全年体感无寒冷及酷热等级,且体感舒适(含凉舒适及最舒适)月份主要为4—10月,占全年58%。普定县气温上升、风速增大、气压下降的趋势有利于污染物浓度降低,空气质量好;而相对湿度降低、降水量减少的趋势不利于污染物浓度降低,影响空气质量。普定县空气质量以4—5月、7—11月为优,且其四季空气质量均为优,表明空气质量好,人体舒适度高,适宜人居。

CT在疑难肺结核病诊断中应用价值的探讨

ＣＴ在疑难肺结核病诊断中应用价值的探讨重庆解放军３２４中心医院（６３００２０）高正今，张云泉，陈庆云，郑西，吴志红，吴宗萍，曾祥质肺结核在我国许多地区至今仍然是一种呼吸系统的常见病，尽管现行的检查手段较多，但部分病例的临床诊断仍相当困难，尤其影像学上...

大数据智能控制一体化平台及其体系架构

本文通过分析智能优化控制技术的发展及其实施现状,提出大数据智能控制一体化平台的构想,指出该平台需要具备标准的智能控制技术实施规范、可靠的数据采集技术、多模块协作共享、灵活的扩展能力、合理的硬件扩展设备成本、良好的升级基础等特点。同时结合智能电厂系统架构模型,提出大数据智能控制一体化平台的体系架构。该体系架构分为现场设备、控制系统、大数据通信链路、智能控制以及智能监控5个层级,并对各层级的功能进行了详细分析。该一体化平台对于推进发电机组智能化建设具有重要意义。

山区自动气象站防雷探讨

全省所有台站均建成自动气象站,经过几年运行,部分自动气象站设备遭雷击影响数据收集和传输。该文通过自动站遭受雷击特点进行探讨,避免类似事故再次发生。

紫云山地小气候在推广种植冰脆李中的应用分析

利用紫云县气象站1959—2000年的气象资料和紫云县气候区划资料,对"火烘槽子"的气候条件及冰脆李种植的适宜气候进行分析,为推广种植优质冰脆李提供依据。

浅析关岭县冰雹活动规律及防御对策

通过分析1959—2002年关岭县的历史资料,总结关岭冰雹活动规律,进而通过人工影响天气办法,科学合理设置防雹作业点,有效减小冰雹对关岭农业生产带来的影响,为农民增收、农业增效提供科技保障。

仪陇县水务局防洪堤的可靠性设计方案探讨

随着时代的发展,对于灾难的预防意识已经非常的全面,其中核心的内容就是要做好自然灾害的预防,尤其是洪水等。因为洪水的出现会给人们的生活带来巨大的破坏。在这种情况下,我国政府提出,要全面建设防洪工程,强化对于河道等方面的治理,从而更好的保证人们的安全。但是就目前来看,我国的防洪堤建设并不够合理,仍旧存在很多的安全隐患。因此,笔者认为,应该从我国防洪堤建设现状入手,全面的进行防洪堤的可靠性设计方案探讨。

发挥蜀信平台“互联网＋”优势解决农业贷款难问题

“三农”问题一直是关系国计民生的大问题,而解决“三农”问题关键在于发展农村经济,提高农民收入.农村农业贷款困难的问题一直是“三农”问题的症结所在,本文在分析农村农业贷款难和农商行在支农信贷中的优劣势的基础上,从“互联网＋”和农业发展上着手,提出依托“蜀信E 互联网金融综合服务平台”,改善农商行支农服务和品牌效应的措施和建议.

序贯器官衰竭估计评分评估急性胰腺炎器官功能的临床价值

目的比较序贯器官衰竭估计(SOFA)评分与改良Marshall评分评估急性胰腺炎(AP)器官功能的临床价值。方法通过AP电子数据库,选取2013年1月至2017年12月在南昌大学第一附属医院消化内科接受住院治疗的3957例AP患者的临床资料。按修订版亚特兰大AP分类与定义标准诊断AP并对病情严重程度进行分级;分别采用改良Marshall评分和SOFA评分标准评估患者器官功能,分析SOFA评分与死亡和胰腺坏死的相关性。统计学方法采用卡方检验和Spearman相关性分析。结果SOFA评分判定循环衰竭和肾衰竭的发生率均高于改良Marshall评分[4.80%(190/3957)比3.03%(120/3957)、10.11%(400/3957)比6.44%(255/3957)],差异均有统计学意义(χ^2=1599.54、2237.19,P均<0.01);两种评分在判定呼吸衰竭发生率方面效果一致,均为32.22%(1275/3957)。SOFA评分判定持续48 h及以上循环衰竭和肾衰竭的发生率均高于改良Marshall评分[1.64%(65/3957)比0.76%(30/3957)、4.78%(189/3957)比3.69%(146/3957)],差异均有统计学意义(χ^2=1458.37、2398.01,P均<0.01);两种评分在判定持续48 h及以上呼吸衰竭发生率方面效果一致,均为10.24%(405/3957)。SOFA评分判定SAP的患者比例高于改良Marshall评分[25.30%(1001/3957)比18.83%(745/3957)],差异有统计学意义(χ^2=718.216,P<0.01)。Spearman相关性分析显示,SOFA评分总分与总体死亡率和胰腺坏死发生率均呈正相关(r=0.540、0.211),差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论SOFA评分可以全面评估AP器官功能,是判断预后的重要手段。

基于大样本数据库比较APACHEⅡ、Ranson、BISAP和CTSI评分在早期预测急性胰腺炎病情严重程度的价值

目的评估APACHEⅡ、Ranson、BISAP和CTSI评分系统预测急性胰腺炎(AP)患者从轻症AP(MAP)发展为中度重症AP(MSAP)、重症AP(SAP)及死亡风险的准确性。方法从AP数据库选取2014年至2017年间发病3 d内入院的2 080例患者,按修订的亚特兰大新分类标准对病情严重程度进行分级;将住院期间死亡或病重自动出院的患者界定为死亡风险患者。以受试者工作特征(ROC)曲线比较各评分系统预测MSAP、SAP和死亡风险的准确性。结果2 080例患者按亚特兰大新分类标准诊断MAP 857例(41.2%),MSAP 892例(42.9%)和SAP 331例(15.9%);ROC曲线分析显示,APACHEⅡ、Ranson、BISAP评分及CT严重指标(CTSI)评分对于MSAP无预测价值,但对SAP和死亡风险有预测价值。其中在入院第1天和第2天APACHEⅡ评分预测SAP准确性最高,曲线下面积(AUC)分别为0.785和0.746,入院第1天APACHEⅡ评分预测死亡风险准确性也最高(AUC=0.845)。结论各评分系统只对SAP和死亡风险有预测价值,其中APACHEⅡ评分预测SAP和死亡风险的准确性最高。

重症急性胰腺炎合并感染、黄疸、出血、肠瘘

急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是消化系统常见疾病,在全球的发病率逐年升高,其中重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的病死率为15%~20%。本例患者外院诊断为SAP,经重症监护、抗感染、器官支持等治疗2个月后,感染性胰腺坏死未愈而黄疸进行性加重,转入南昌大学第一附属医院后又出现十二指肠出血、十二指肠瘘及空肠瘘等系列并发症,经多次多学科讨论治疗后最终痊愈。

急性胰腺炎的治疗:近5年进展

急性胰腺炎是常见的消化系统疾病,自从2012年修订版亚特兰大急性胰腺炎分类国际共识(以下简称亚特兰大国际共识)发表后,美国胃肠协会、国际胰腺病协会及中国多个学科颁布了相关的急性胰腺炎诊治指南,规范了急性胰腺炎的诊治。急性胰腺炎的治疗已逐渐形成为一个由多学科参与、制定个体化方案的治疗模式。文章就2013年各个指南发布后,急性胰腺炎治疗方面的新进展进行概述,为临床医生提供参考。