基于红外线热成像技术探索“按之则热气至”的按压次数-热效应机制研究

背景推拿量效关系的客观测量方法越来越多,但将红外线热成像技术与推拿量效关系结合的研究较少。目的通过对比不同的叠掌按压法次数(3、5、7次)下治疗区域温度值、肌张力、压痛阈值变化,为红外线热成像技术运用于推拿量效关系提供依据。方法于2021-06-17—12-24在广东省中医院大德路总院推拿科招募18例胸椎小关节紊乱(病变节段在T3~T4)患者。将患者分为按压7次组(n=6)、按压5次组(n=6)、按压3次组(n=6),接受叠掌按压法治疗,次数分别为7、5、3次。采用红外线热成像仪获取患者全身的红外热像图,提取病变区域的平均温度值;运用软组织张力测试分析系统测量病变胸椎处旁竖脊肌的肌张力;运用痛阈测定仪测量病变胸椎棘突旁体表部位的压痛阈值。结果按压3次组干预后的T3棘突右旁开0.5寸(T3 R)温度值及T4棘突右旁开0.5寸(T4 R)温度值均低于干预前(P<0.05)。干预后,三组T3棘突左旁开0.5寸(T3 L)在0.2 kg的力下肌张力、T3 R在0.2 kg的力下肌张力、T4棘突左旁开0.5寸(T4 L)在0.2 kg的力下肌张力、T4 L在0.5 kg的力下肌张力、T4 L在0.8 kg的力下肌张力、T4 R在0.2 kg的力下肌张力、T4 R在0.5 kg的力下肌张力比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。按压7次组干预后T3 R在0.2、0.5 kg的力下肌张力高于干预前(P<0.05)。按压3次组干预后T3 L、T3 R、T4 L、T4 R压痛阈值低于干预前(P<0.05)。按压7次组干预后T3 L、T3 R压痛阈值低于干预前(P<0.05)。三组患者在接受治疗时均未出现不良事件。结论按压次数较少可能产生较好的疗效。红外线热成像技术作为推拿量效关系的测量方式仍需要进一步研究。结合本研究的问题可进一步为红外线热成像与推拿的关系提供研究思路。

推拿的质量控制与规范化

推拿的质量控制与规范化是中医规范化的重要内容之一,但专业术语不统一、手法操作无统一标准等问题阻碍了推拿的传承与发展。推拿缺乏质量控制和规范,还可能带来严重的安全问题。为探索推拿质量控制与规范化的新思路,本文从量化相关参数、规范科研方法、建立相关数据库、编制临床指南、规范推拿教学几个方面进行了阐述。

斜扳法结合电针治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨斜扳法结合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取60例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予电针治疗,观察组给予斜扳法结合电针治疗。比较两组临床疗效及治疗前后McGill疼痛评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)及日本骨科协会(JOA)下腰痛评分。结果:观察组总有效率为90.00%(27/30),对照组总有效率为73.33%(22/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组McGill疼痛评分、ODI评分均较治疗前降低,JOA下腰痛评分较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组McGill疼痛评分、ODI评分低于对照组,JOA下腰痛评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:斜扳法结合电针治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯使用电针治疗。

运用文献计量学分析补肾活血方临床用药特征

目的:运用循证医学研究思路,分析补肾活血方的应用现状,并探寻补肾活血方所治疗疾病概况,特别是对腰椎间盘突出症的独特治疗作用,为临床提供参考依据。方法:检索中国知网全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学数据库,检索1996~2019年收录于这4个数据库中补肾活血方的临床研究文献,以“补肾活血方”、“临床”为关键词进行高级检索。结果:符合纳入标准的文献共250篇,补肾活血方为补肝肾强筋骨、活血通络之要方。,对肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、心血管疾病、神经系统疾病、妇科疾病等都有一定的治疗作用。尤其对腰椎间盘突出症治疗的研究文献所占比例最多,56篇(22.4%),对腰椎间盘突出症有明显的疗效。结论:补肾活血方在多学科具有很大的被挖掘潜力,临床有较大的运用价值。

定量脑电图在认知功能障碍康复中的应用研究进展

定量脑电图(qEEG)是一种脑功能评定方法, 可用于评估认知功能障碍患者的认知处理过程、神经振荡动力学和脑网络功能连接情况等。运用定量脑电图有利于评定患者潜在和现有的认知功能水平, 以及相对应的神经网络损伤程度和重组信息, 为个体化康复治疗提供依据。

基于文献计量学和可视化工具分析独活寄生汤临床用药特征及研究热点

目的:分析独活寄生汤对治疗不同病症的独特之处,探寻独活寄生汤所治疗疾病规律,以供临床应用参考。方法:检索范围包括中国知网数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库等7个文库,检索1997-2019年收录于这7个文库中独活寄生汤的临床研究文献,以"独活寄生汤""临床"为关键词进行高级检索。结果:独活寄生汤主要用于治疗痹症、炎症骨性疾病等,围绕肝肾亏虚型、气虚血瘀型和风寒湿痹型的相关证型。临床上根据患者实际情况加减用药,达到祛风湿,补益肝肾。结论:独活寄生汤在临床上被广泛应用,于临床上具有得天独厚的优势。