模拟分娩教育联合个体化心理疏导在助产士门诊护理中的应用

目的:探讨模拟分娩教育联合个体化心理疏导在助产士门诊护理中的应用方法及效果。方法:将102例产妇按入院顺序分为对照组49例和观察组53例,对照组采取常规门诊分娩及健康教育,观察组在此基础上给予模拟分娩教育联合个体化心理疏导,比较两组护理效果。结果:观察组干预4周分娩认知行为评分高于对照组(P<0.05,P<0.01),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及各产程视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组分娩方式及新生儿情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:模拟分娩教育联合个体化心理疏导可提升产妇分娩认知水平,减轻疼痛,缓解产妇焦虑、抑郁情绪,改善分娩结局。

卡孕栓减少剖宫产术后出血和促进术后排气、排尿功能恢复的效果及康复护理

目的探讨剖宫产产妇应用卡孕栓降低术后出血以及对术后排尿、排气功能恢复影响情况。方法80例剖宫产产妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组术后给予缩宫素治疗,观察组在对照组基础上给予卡孕栓治疗,两组均给予护理干预。比较两组产妇术后不同时间出血情况、宫底距脐轮距离、排气时间、排尿时间。结果观察组产妇产后2 h出血量(280.01±40.01)ml、产后1 d内总出血量(365.11±65.55)ml均少于对照组的(319.99±68.92)、(420.98±78.43)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇术后24 h宫底距脐轮距离为(1.62±0.61)cm,术后48 h宫底距脐轮距离为(2.80±0.73)cm,均长于对照组的(1.19±0.58)、(2.50±0.63)cm,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇术后排气时间(36.33±5.48)h、排尿时间(2.48±0.79)h均短于对照组的(42.01±6.32)、(2.91±0.99)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产产妇产后给予卡孕栓治疗,可有效减少产后出血量,促进产妇术后排尿、排气功能恢复,有较高临床应用价值。

助产士在职培训需求调查分析

目的调查助产士在职培训需求,为优化助产士在职培训计划及提高培训效率提供依据。方法选取2017年1—12月中山市各医院助产士253名为研究对象,采用自行设计的助产士在职培训需求调查表进行问卷调查。结果助产士在职培训需求迫切程度前4位为高危孕产妇产程中的管理、产科急救知识及技能培训、助产专业新内容与新进展、瘢痕子宫再次阴道分娩接生技术。不同层级助产士在职培训需求不同,N0级助产士对产科急救知识及技能培训需求最多,N1级助产士对高危孕产妇产程中的管理需求最迫切,N2级助产士对助产专业新内容与新进展需求最多,N3级助产士更关注高龄产妇心理问题及孕产妇的营养策略。结论通过助产士在职培训需求调查,为制定规范化、有针对性的助产专业培训提供依据,对快速提升专业素质和能力、适应时代需求、保障母婴安全具有积极作用。

探讨一种安全有效的引产方法应用-小滴速调控催产素

目的:探讨小滴速调控催产素方法在产科引产中的护理效果。方法:选取2018年3月至2019年3月在我院产房进行计划分娩,有阴道试产条件、足月、头位、Bishop评分为6分或以上,胎膜已破,有弱宫缩或不规则宫缩的初产妇300例为观察组作为研究对象,在执行操作时助产士采取从1滴/分开始小滴速调控催产素的方法进行滴注观察,选取同期同条件的产妇300例作为对照组,采取传统常规的催产素滴注方法进行,对两组产妇的分娩方式、计划分娩成功率、总产程时数、催产素并发症(急产、先兆子宫破裂、子宫破裂)发生情况进行观察和记录。结果:对比两组产妇的分娩方式,计划分娩成功率差异无统计学意义(P>0.05);对照组总产程时数少于观察组;观察组产妇的催产素并发症(急产、先兆子宫破裂、子宫破裂)发生数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在产科引产过程中,采取小滴速调控催产素方法,便捷易行、可控性强、安全性高,可降低催产素并发症(急产、先兆子宫破裂、子宫破裂)的发生。

妊娠晚期助产士门诊综合干预措施对预防婴儿过敏的疗效研究

目的:探讨妊娠晚期助产士门诊综合干预措施对预防婴儿过敏的疗效。方法:选取2016年6月至2017年6月在中山市博爱医院建卡产检和分娩的有特应性高风险遗传背景家庭孕产妇228例,随机分为观察组和对照组,每组各114例。两组孕妇均给予一般健康宣教和营养指导,对照组给予正常饮食,观察组在此基础上给予综合干预措施。比较两组孕妇生产后婴儿过敏性疾病的发生率,观察婴儿过敏性症状发生率及婴儿脐带血IL-4和IL-10水平。结果:观察组婴儿过敏性疾病的发病率显著低于于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组婴儿脐带血IL-4水平显著低于对照组,IL-10的水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:积极优化助产士门诊对特应性高风险遗传背景家庭孕产妇综合干预管理措施,可以一定程度上减少婴儿期过敏症状的发生,保障母婴安全。值得在基层医院应用。

全面二孩政策实施前后中山地区孕产妇分娩现状分析

目的了解全面二孩政策实施前后中山地区孕产妇分娩现状,为后续孕产妇救治决策提供参考依据。方法采用回顾性队列研究的方法,对2015年10月至2017年10政策实施前后我院19702例孕产妇分娩现状进行总结分析。结果政策实施后中山地区分娩量剧增,胎盘早剥发生率及产后出血率,子痫前期率、重度子痫前期率增多,极低出生体重儿比重明显上升,但剖宫产率无显著变化,1.7%的瘢痕子宫孕产妇分娩二胎时选择实施阴道试产。结论基层医院加强产科医疗质量的管理,优化重点高危孕产妇门诊-病房-产房的垂直专人管理,提升专业技能,实施助产医师—助产士—儿科医师联动机制。保障母婴安全。

体外受精-胚胎移植后先兆流产护理应用伴侣参与目标执行理念的多维度照护的效果

目的观察在体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilizationand Embryo Transfer,IVF-ET)后先兆流产患者护理中实施伴侣参与目标执行理念的多维度照护,对其治疗效果的影响作用。方法选取80例IVF-ET后先兆流产患者,在2020年1月1日至2022年1月1日于中山市博爱医院接受治疗,随机分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理干预,观察组实施伴侣参与目标执行理念的多维度照护。于入院当日、出院前1 d对比两组患者临床治疗指标,使用自我护理量表及生育生活质量量表(Fertility Quality of Life,FertiQoL),分别测评两组患者的生活质量和自护能力。结果入院当日,两组各项临床指标对比差异无统计学意义(P>0.05);出院前1 d,相较于对照组,观察组患者自我护理量表评分及FertiQoL量表评分明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者临床治疗指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施伴侣参与目标执行理念的多维度照护能够最大程度上降低IVF-ET后先兆流产患者的流产率,改善其自护能力,从而提升生活质量。