小儿痉挛型脑性瘫痪的康复治疗

目的：探讨采用以训练为主、结合外科手术来治疗痉挛型脑瘫，观察其临床疗效。方法：根据患儿的年龄、功能障碍程度及智力水平制定不同的训练方案，并对２１例患儿辅以手术治疗。结果：总有效率达７３．３％，其中结合手术治疗有效率达９０．０％，与非手术组比较疗效明显较优（Ｐ＜０．０５）。结论：在功能训练的基础上选择合适的病例结合外科手术治疗。

巨结肠类缘病病理形态学诊断的探讨

目的采用NSE和S-100蛋白免疫组化染色方法,探讨巨结肠类缘病的病理形态学特征,提高其诊断率。方法对97例行巨结肠根治术后的病变肠段进行常规HE染色,并对其中21例采用NSE和S-100蛋白免疫组化,观察肠神经元及神经节细胞形态和数量的变化并与正常组进行比较。结果巨结肠类缘病(alliedHD)标本的神经元与神经节细胞数与正常组及巨结肠症(HD)比较差异有显著性(P<0.01)。结论巨结肠类缘病的诊断主要根据病理特征而定,在HE染色基础上结合NSE及S-100蛋白免疫组织化学染色能提高确诊率。

巨结肠及类缘病诊断和治疗的临床研究

目的 探讨巨结肠类缘病的病理形态学特征 ,提高其诊断率。方法 对 97例行巨结肠根治术后的病变肠段进行常规HE染色 ,观察肠神经元及神经节细胞形态和数量的变化并与正常组进行比较。并对 2 1例采用NSE和S -10 0蛋白免疫组化染色。结果 巨结肠类缘病 (alliedHD)标本的神经元与神经节细胞数与正常组及巨结肠症 (HD)比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 巨结肠类缘病的诊断主要根据病理特征而定 ,在HE染色基础上结合NSE及S -10

先天性巨结肠心形吻合术后患儿生活质量评价及排便功能的远期随访

目的:评估经直肠肛管纵切、心形吻合术式治疗先天性巨结肠患儿术后的远期排便功能状况及生活质量。方法:随访1991/1998采用心型吻合术式根治的先天性结肠62例的临床资料,男52例,女10例,随访时间2～7年,随访时年龄6～14岁,本组患儿均来院复查,检查内容包括:每日排便次数、粪便性状、有无便意、便秘、失禁及污粪,是否影响日常群体生活,包括饮食、是否缺课、与同伴的关系和情感问题等,并对其进行评分。结果:大部分患儿有较满意的疗效及生活质量评分,排便功能临床评价好组(11.3±0.7)与一般及差组(7.4±2.2)比较,评分值差异有显著性意义(t=1.856,P<0.05),有污粪及大便失禁患儿的生活质量评分(6.3±2.4)与没有污粪及大便失禁的患儿(8.7±2.2)比较差异有显著性意义(t=1.933,P<0.05)。结论:污粪及大便失禁是影响患儿生活质量评分的主要原因,改良心形吻合术式能减少内括约肌破坏,减少污粪及大便失禁的发生,从而提高患者的生活质量。

NSE和S-100蛋白在巨结肠同源病的表达

目的探讨巨结肠同源病的病理形态学特征,提高其诊断符合率。方法对131例行巨结肠根治术患儿的病变肠段进行常规HE染色,观察肠神经元及神经节细胞形态和数量的变化,与正常组进行比较,并对21例标本采用NSE和S-100蛋白进行免疫组织化学染色。结果巨结肠同源病(HAD)标本的神经元和神经节细胞数与正常组及巨结肠症(HD)比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论巨结肠同源病的诊断主要根据病理特征而定,在HE染色基础上结合NSE及S-100蛋白免疫组织化学染色能提高确诊率。

先天性肠旋转不良的治疗体会

先天性肠旋转不良是一种先天性畸形，临床表现视年龄、病理分型而有所差异，容易延误诊断和治疗，随时可发生威胁生命的并发症。１９７９～１９９６年我院共收治患儿４８例，总结如下。１临床资料１．１本组４８例中，男性３７例，女性１１例，平均年龄８天～７岁。≤３０...

56例先天性胆总管囊肿手术临床分析

目的:探讨胆总管囊肿手术切除和重建胆道的手术方法。方法:对1992年至2007年所行56例胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术的患儿进行回顾性总结。结果:除2例反流外,术后皆无症状,无胆管发炎,无腹部隐痛,获得了满意的疗效。结论:胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术是治疗该病的最效术式。

先天性巨结肠患儿30例结肠组织中miR-144-3p的表达及意义

目的探讨miRNA在先天性巨结肠(HSCR)患儿结肠组织中的表达及意义。方法通过qPCR技术检测miR-144-3p在HSCR患儿结肠组织中的表达情况,分析该表达与疾病的关系。通过TargetScan数据库对miR-144-3p进行互作基因预测,对关联基因TFAP 4在结肠组织的表达情况进行测定,且分析与miR-144-3p的关联性,双荧光素酶报告基因系统鉴定miR-144-3p和TFAP4的靶向关系。结果HSCR狭窄段基本无神经节段,移行段有少量神经节段,扩张段可见明显的神经节段。对应的组织样本qPCR检测中,miR-144-3p的相对表达量在狭窄段最低,扩张段最高,且差异有统计学意义。同时,miR-144-3p对巨结肠的ROC曲线AUC高达0.8844,暗示其可作为HSCR的检测指标。双荧光素酶报告基因系统表明miR-144和TFAP4存在靶向关系,且TFAP4的相对表达量在狭窄段最高,扩张段最低。相关性分析发现两者存在负相关(P<0.001)。结论miR-144-3p表达在HSCR患儿结肠组织狭窄段中下调,而TFAP4表达量升高,且两者存在靶向关系,提示miR-144-3p可能通过影响TFAP4转录因子的方式参与HSCR的发生发展。

小儿肠系膜囊肿诊治体会(附16例报告)

目的探讨小儿肠系膜囊肿的临床特点和手术方法。方法对我院1993年1月至2001年12月间经手术、病理证实的16例小儿肠系膜囊肿进行回顾性研究,总结小儿肠系膜囊肿的临床表现及特殊检查方法,并对手术方法进行评价。结果16例中,年龄10个月～13岁,男10例,女6例,症状以腹部膨隆、慢性腹痛为多,其次为无痛性腹部肿块及其它消化道症状。7例(7/16)以并发症就诊,包括肠梗阻、肠扭转、腹膜炎。诊断依据临床表现,腹部B超检查,CT、MRI检查及剖腹术中确诊。手术方式11例(11/16)行囊肿切除,4例行囊肿及相邻肠管切除及肠吻合术,1例囊肿部分切除。囊肿部位以小肠系膜为多,有13例(13/16)。内容物以浆液性为多。结论小儿肠系膜囊肿在临床上依其部位和大小可表现为无症状、长期腹部胀痛或急腹症。手术是唯一的治疗方法,依据囊肿与相关肠管血供关系采取囊肿切除或囊肿与受累肠管切除是合理的。

腹腔镜修补小儿腹白线疝:附12例报告

目的探讨腹腔镜修补小儿腹白线疝的疗效。方法回顾性分析2017年6月~2020年6月小儿腹白线疝12例资料,均采用三孔法腹腔镜手术,缝合关闭腹壁缺损,用胸普外科修补膜加强覆盖缺损。结果本组12例均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开放。手术时间100~160 min,平均121.3 min,术中出血<5 ml。术后6 h麻醉清醒后进食清流质,无明显疼痛,术后2~3 d出院,无切口感染。随访1~36个月,平均17.7月,无复发、肠梗阻等并发症。结论腹腔镜治疗小儿腹白线疝,关闭腹壁缺损的同时,生物补片加强修补,安全有效。

经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术28例报告

目的探讨经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术的可行性及效果。方法对2004年2月～2006年6月应用经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术治疗先天性巨结肠症28例的疗效与手术并发症进行分析。结果28例患者中除1例术后并发肠炎经保守治疗痊愈外,余效果良好。结论经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术治疗先天性巨结肠症,可提高手术效果并减少并发症。

小儿嵌顿性腹股沟斜疝197例临床分析

本文报道小儿嵌顿性腹股沟斜疝１９７例，对婴幼儿嵌顿性疝的诊断和治疗问题进行了讨论，探讨了误诊原因，提出了手法复位和手术操作要点。

腹腔镜优先脾动脉结扎巨脾切除术在治疗遗传性球形红细胞增多症患儿中的应用

目的探讨腹腔镜优先脾动脉结扎巨脾切除术在治疗遗传性球形红细胞增多症(HS)患儿中的应用效果。方法回顾性分析2010年2月至2020年3月医院收治的16例行腹腔镜优先脾动脉结扎巨脾切除术的HS患儿的临床资料。结果 16例HS患儿的手术均获得成功,且无特殊的并发症发生,预后较佳。结论腹腔镜优先脾动脉结扎巨脾切除术治疗HS患儿可降低手术的难度,提高手术的安全性,且效果良好。

经肛门脱出巨结肠根治术32例报告

目的探讨经肛门脱出巨结肠根治术的可行性及效果。方法对2005年1月～2010年10月间应用经肛门脱出巨结肠根治术治疗先天性巨结肠症32例的疗效与手术并发症进行分析。结果 32例患者术后并发直肠肌鞘内脓肿及吻合口瘘各1例,均经保守治疗痊愈,余效果良好。结论经肛门脱出巨结肠根治术治疗先天性巨结肠症,可提高手术效果并减少并发症。

经脐腹腔镜诊治婴幼儿回肠重复畸形及附着主肠管切除术疗效观察

目的:观察经脐腹腔镜诊治婴幼儿回肠重复畸形及附着主肠管切除术疗效。方法:对29例婴幼儿回肠重复畸形行经脐腹腔镜诊断并行回肠重复畸形及附着主肠管同时切除术,并随访治疗结果。结果:29例患儿术后恢复良好,生长发育正常。结论:经脐腹腔镜诊治婴幼儿回肠重复畸形及附着主肠管切除术的疗效确切,效果好。

腹腔镜治疗不可触及小儿腹股沟管型隐睾48例的临床总结

目的腹腔镜手术治疗不可触及小儿腹股沟管型隐睾48例的临床总结。方法回顾分析我院2013年1月至2018年12月行腹腔镜下手术治疗的48例不可触及的小儿腹股沟管型隐睾的临床资料。结果 48例不可触及的腹股沟管型隐睾患儿均在腹腔镜下完成隐睾无张力固定术,每侧手术时间45~80 min,平均60 min,无中转开放手术,术中探查发现对侧鞘状突未闭12例,一并行鞘状突高位结扎术,全部患儿均于术后2 d出院,术后随访6~24个月均无睾丸回缩、萎缩。结论腹腔镜手术治疗不可触及小儿腹股沟管型隐睾是微创、安全、有效的方法。

大数据安全技术赋能数字政府建设的研究

数字政府作为政府治理的现代化形态,为数字经济和数字中国建设提供了有力支撑。同时,数字政府拥有的超级数据平台也面临着巨大的大数据安全风险。本文介绍了当前数字政府建设中面临的主要的大数据安全问题及相对应的解决方向,旨在为政府在大数据政务时代的平台建设提供理论和经验依据。