C-反应蛋白对普外科患者手术后腹腔感染性并发症的预测效果

目的探讨C-反应蛋白(CRP)对普外科患者手术后腹腔感染性并发症的预测效果,为临床预防治疗提供参考。方法回顾性分析医院2010年1月-2015年12月1 200例普外科手术患者病历资料,根据是否发生腹腔感染性并发症将患者分为感染组(腹腔感染)和未感染组,按照倾向性评分匹配法,将腹腔感染性并发症患者∶无感染患者=1∶2的比例筛选一般资料无差异的患者,符合纳入标准的患者642例,其中感染组患者214例,未感染组患者428例,统计两组患者的年龄、手术史、手术时间、术中出血量、术中输血等,采用免疫比浊法检测所有患者手术前后CRP水平,对感染组患者的痰、分泌物、穿刺液及尿、血等进行细菌培养和鉴定。结果 214例腹腔感染患者中共检测出病原菌253株,其中革兰阴性菌205株占81.03%,以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌所占比例最高,革兰阳性菌48株占18.97%,以金黄色葡萄球菌所占比例最高,感染组和未感染组患者术后1d、3d中性粒细胞百分比和白细胞计数比较差异无统计学意义,但感染组患者CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP对普外科患者手术后腹腔感染性并发症具有较好的预测效果与临床应用价值。