青蒿琥酯对恶性疟原虫早期配子体的作用

为了研究青蒿琥酯对恶性疟原虫早期配子体（ＰＦＧｅ）的作用，选择经骨髓涂片查到ＰＦＧｅ，但未有成熟配子体（ＰＦＧｍ）的脑型疟患者３４例，对其治疗前后ＰＦＧｅ的改变进行了专门观察。方法是采用青蒿琥酯静脉给药，５ｄ疗程总量３６０～４２０ｍｇ。治疗后，于当天（Ｄ０）和第７天（Ｄ７）或加第１０天（Ｄ１０）作骨髓涂片，观察ＰＦＧｅ的变化，每天取外周血片计算ＰＦＧｅ和ＰＦＧｍ数，连续２８ｄ或直至ＰＦＧ消失。结果３４例治疗后，Ｄ７骨髓ＰＦＧｅ消失２７例，Ｄ１０消失７例。２９例外周血查到ＰＦＧｅ者，全部于治疗后２～８ｄ消失，平均（４．５±１．９）ｄ。３３例骨髓和外周血均一直未查到ＰＦＧｍ，仅１例于首剂给药后１０ｈ，外周血查到少量ＰＦＧｍ，持续至Ｄ１１消失。结果表明，青蒿琥酯对Ⅰ～Ⅳ期ＰＦＧｅ都有杀灭作用。只有极少数接近成熟的配子体未被控制而出现于外周血液。

青蒿琥酯对恶性疟原虫配子体感染性影响的观察

越南南方疟区15例携带恶性疟原虫配子体和无性体的患者分为A、B、C 3组,A组口服青蒿琥酯片5天总量600mg,B组口服青蒿琥酯片2天总量200mg,C组静脉注射青蒿琥酯5天总量360mg。给药前、后定时血检计算配子体密度,并取血离体感染大劣按蚊。配子体转阴时间,A组为15.4±5.0天,B组为20.6±4.8天,C组为20.3±4.0天。配子体失去感染性,A组D_7(给药后7天)2/5例、D_(14)5/5例;B组D_70/5例、D_(14)1/5例、D_(21)5/5例;C组D_70/5例、D_(14)2/4例、D_(21)3/3例。研究结果表明口服青蒿琥酯5天总量600mg对清除恶性疟原虫配子体血症及抑制配子体的感染性有明显影响。