北京市密云县莱姆病血清流行病学调查

目的了解北京市密云地区人群莱姆病的感染状况以及传播媒介蜱相关知识状况。方法选取549人开展莱姆病血清流行病学调查,应用酶联免疫吸附测定试验(ELISA)对血液样本进行检测,并对调查对象开展问卷调查。结果共采集人群血清标本549份,伯氏疏螺旋体Ig G抗体阳性25份,阳性率4.55%;西田各庄地区感染率最高,为9.00%;大城子最低,为1.00%。仅有0.73%的人听说过莱姆病,86.70%的人认识蜱虫,48.82%的人在周围环境中发现蜱虫;28.96%的人明显有蜱叮咬史。结论北京市密云地区人群中存在莱姆病的感染;暴露人群蜱相关知识匮乏,个人防护能力较弱,容易感染莱姆病。

北京市密云县鸭养殖人群禽流感病毒感染情况调查

目的了解北京市密云县鸭养殖人群中H5、H7、H9病毒感染水平。方法采取随机抽样方法抽取6个乡镇作为监测点,调查对象分为个体规模化养鸭者、家庭养鸭者,按照标准选择调查对象,进行问卷调查和血清禽流感抗体检测。结果共调查221人,其中个体规模化养鸭者22人、家庭养鸭者199人,两类人群H5、H7抗体均为阴性,H9抗体阳性率规模化养鸭者组未检出,家庭养鸭者组为2.01%。结论目前密云县地区人群中尚无H5、H7亚型病毒感染情况,H9亚型禽流感病毒在家庭养鸭者人群中有不同程度的感染,应加强对家庭养鸭人群的监测和干预。

北京市北部山区恙虫病血清流行病学调查分析

目的了解北京市北部山区人群恙虫病东方体感染状况及其分布特点,为科学防制恙虫病提供依据。方法于2011年4-8月选取549人开展恙虫病血清流行病学调查,采用ELISA法检测恙虫病Ig G抗体,比较不同地区、年龄和性别人群的感染情况,并进行问卷调查。结果共采集人群血清标本549份,恙虫病东方体IgG抗体阳性率为9.47%（52/549）;其中男女性恙虫病血清阳性率分别为11.06%（26/235）和8.28%（26/314）;大城子、太师屯、西田各庄、古北口和石城镇人群血清恙虫病东方体IgG抗体阳性率分别为10.00%、9.33%、15.00%、5.00%和8.08%;不同地区、年龄和性别人群间恙虫病感染率差异无统计学意义（χ^2=6.156、6.307、1.215,P=0.188、0.177、0.270）。问卷调查发现仅8人听说过恙虫病;104人认识恙螨,41人在周围环境中发现恙螨;居民主要通过电视获得恙虫病相关知识。结论北京市北部山区人群中存在恙虫病感染,地区分布广泛,可能为恙虫病自然疫源地;暴露人群恙虫病相关知识匮乏,感染风险大,在当地应采用多种形式开展健康教育。

北京市密云区2013-2017年布鲁氏菌病流行特征及调查结果分析

目的了解北京市密云区人间布鲁氏菌病(布病)病例流行病学特征、感染来源和高危职业人群感染状况,为制定布病的预防和控制措施提供依据。方法选取密云区2013-2017年报告的布病病例进行流行病学调查,对高危职业人群进行血清流行病学调查分析;采用χ^2检验进行组间率的比较。结果 2013-2017年密云区累计报告布病病例48例,年平均发病率为2.00/10万,每年4-7月为发病高峰期;报告病例男性多于女性,40~59岁年龄组病例数及发病率较高,农民发病数占总病例数的77.08%;感染动物以羊为主,占81.25%。2013-2017年密云区布病高危职业人群血清学抗体阳性率为2.72%。结论 2013-2017年密云区人间布病感染来源主要是羊,并且高危职业人群布病感染率较高。

北京市密云区新碘盐标准实施后不同人群碘营养状况调查分析

目的了解新碘盐标准实施后北京市密云区居民食用盐碘含量情况及对不同人群碘营养状况的影响。方法2013-2015年按照《北京市碘缺乏病监测方案》要求每年分别在密云区行政区域内按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,随机抽取5个镇(街道),20个行政村,300个居民户进行食用盐含量监测。在开展居民食用碘盐含量监测的镇(街道),随机选取不少于200名8~10岁在校儿童(男女各半)、孕妇、育龄妇女和成年男性的的尿样进行尿碘水平检测。结果 2013-2015年盐碘中位数为26.7 mg/kg,合格碘盐食用率为96.7%、碘盐覆盖率为97.8%;育龄妇女、孕妇、成年男性、学龄儿童尿碘中位数分别为162.0μg/L、150.0μg/L、163.0μg/L、150.0μg/L。结论碘盐浓度调整后密云区居民食用盐碘含量符合国家标准,覆盖率、合格碘盐食用率达到国家碘缺乏病消除标准;育龄妇女、儿童、成年男性碘营养状况良好,孕妇存在碘营养不足的风险。

累积和控制图法在流感样病例早期预警中的应用

目的探索累积和法模型在流感样病例早期预警中的应用。方法全年在北京市密云区21家一级以上医疗单位发热门诊及内科、儿科的门急诊开展流感样病例监测,在密云区医院发热门诊开展流感病原学监测,对符合流感样病例定义并且发病3d以内且3d内未服用过抗病毒药物的流感样病例进行咽拭子标本采集。利用密云区2014年33周至2015年18周流行季的流感样病例监测数据,采用CUSUM模型对数据进行分析,与流感病原学监测数据和集中发热疫情进行对比分析。结果流感样病例监测数据显示2014年密云区流感样病例流行高峰的起始时间为第45周,流感病原学监测数据显示在第46周开始流行,CUSUM模型在第44周发出预警信号,全年C1、C2、C3同时发出预警信号30次,集中发热疫情发生18起,全部在C1、C2、C3发生预警信号期间。结论利用累积和法模型,能有效地对流感进行早期预警。