小儿内、外科急腹症的诊断与区别

小儿内、外科急腹症表现较为复杂，有时二者并存，有时又互相转化，给正确诊断带来诸多困难。我院于1998至2005年间因小儿急腹症经会诊转入儿外科手术治疗72例，现就其诊断及两者的区别探讨如下：

“髂骶点”在诊断后腹膜外位阑尾炎中的意义

目的 探讨“髂骶点”后腹膜外位阑尾炎诊断及定位的作用。方法 右髂后上棘上纵线1cm与骶棘肌外侧缘相对应一条垂直横线的交点，进行叩痛、压痛检查，共892例。结果阳性60例，其中腹膜外位55例，阳性率91．7％，非后腹膜外位5例，假阳性率8.3％，阴性832例，1例为后腹膜外位，假阴性率0．12％。结论 “骼骶点”检查法对后腹膜外位阑尾炎的珍断及定位有很大帮助。

耳穴、有氧运动、行为治疗对单纯性肥胖儿童形体、血清瘦素及血脂的影响

[目的]观察耳穴、有氧运动、行为治疗对儿童单纯性肥胖形体指标及血清瘦素、血脂成分影响。[方法]按身高别体重法将明确诊断为儿童单纯性肥胖60例随机分为3组:A组耳穴、有氧运动、行为综合治疗;B组行为治疗加有氧运动;C组单纯行为治疗。治疗时间3个月。治疗前后分别测量体重、腰围、臀围、上臂围、身高、BMI及血清瘦素、TC、TG、LDL-C、HDL-C。[结果]3组单纯性肥胖儿童治疗后形体指标均发生变化,体重下降,腰围、臀围、上臂围、BMI缩小,以A组为优tac5.44、P﹤0.01,B组次之tbc.4.52、P﹤0.05,C组差异无统计学意义。治疗前单纯肥胖儿童血清瘦素水平较高,治疗后下降。血脂成分亦发生改变,以A组最为显著ta6.02、P﹤0.01,B组tb.5.16、P﹤0.05与治疗前比较有差异,C组差异无统计学意义tc4.01、P﹥0.05。[结论]儿童单纯性肥胖采用耳穴、有氧运动、行为综合治疗效果最好。行为治疗控制食欲,有氧运动增加能量消耗,配合耳穴调整内分泌、脾胃功能、减少食欲,治疗后体重、腰围、臀围、上臂围、BMI缩小。高瘦素血症纠正,血脂成分发生明显变化。本方案患儿可长期坚持不影响生长发育。

小儿伤寒合并瑞氏综合征十例报道

伤寒并发症增多及种类不断增加已成为近年来伤寒的一个特点。国内报道伤寒并发症发生率为24%～88％，且种类多达36种。许多患者以并发症为主要症状。瑞氏综合征是伤寒并发症之一，目前尚无特效疗法，早期积极综合治疗预后较好。现将我们于1997年12月至2007年12月收治的10例小儿伤寒合并瑞氏综合征报道如下。

后腹膜外位阑尾炎临床诊治探讨

我院１９８６～１９９６年在手术治疗急性阑尾炎７４２例中发现后腹膜外位３２例，现就其临床诊治的特点探讨如下。临床资料３２例后腹膜外位阑尾炎中，男２６例，女６例。年龄４～７２岁，平均３４５岁。临床表现右下腹痛同时感到右腰部胀痛２４例，右腹部“游走痛”８...

新生儿阿片中毒的诊治体会

新生儿期很少发生急性药物中毒，其中阿片中毒更为少见。我们于1986-2002年间共收治新生儿阿片中毒21例，现报告如下。

丝线环形加“8”字内固定治疗髌骨骨折88例

目的 :为改进髌骨骨折固定方法 ,促进骨折愈合 ,减少手术并发症 ,提高治疗效果。方法 :采用切开 10号线绕髌骨环形缝合结扎加骨折断端“8”字缝合固定的方法治疗髌骨骨折。结果 :优 6 8例占 77 3%、良 18例占 2 0 4%、可 2例占 2 3%、差 0 ,优良率为 97 7%。结论 :10号丝线环形缝合加“8”字缝合结扎固定治疗髌骨骨折 ,固定可靠、能早期活动、愈合快、治愈率高、并发症少。