应用国产带膜金属内支架治疗食管瘘的初步研究

目的：评价国产带膜金属内支架治疗食管瘘的临床效果。材料与方法：本组３６例，其中食管气管瘘２１例，食管纵隔瘘７例，食管胃吻合口瘘８例。选用国产自膨式“Ｚ”型支架（ＣＥＳ）与镍钛热记忆合金支架。支架置入在Ｘ线电视监视下进行１６例，在胃镜下进行２０例，术后给予抗生素与止血药、镇静止痛药，１６例患者术后行放、化疗。结果：３６例支架置入术全部一次性成功，瘘口完全封闭，吞咽困难程度由术前平均４级降至１．５级，术后５～７天呼吸道症状消失，胸腔引流管拔除，所有患者均能进软食或半流质。２例内支架滑脱，２例食物嵌塞，１０例胸骨后疼痛。随访１个月～１年，平均６个月，１例发生纵隔脓肿，３例食管大出血和５例全身广泛转移死亡，其余均健在，内支架通畅。结论：应用国产带膜金属内支架治疗食管瘘是一种简单易行、安全可靠和经济有效的方法，术后配合放、化疗，效果更理想。

胃镜直视下置放金属支架治疗食管狭窄及食管气管瘘56例临床观察

我院自１９９５年８月开始在胃镜直视下置放金属支架治疗食管、贲门狭窄及合并食管气管瘘，取得满意效果，报告如下：１一般资料本组患者５６例，男４３例，女１３例，年龄４７～８２岁。病因：晚期食管癌１２例，晚期贲门癌４例，食管癌术后吻合口狭窄１７例，贲门癌术后...

低剂量氟尿嘧啶及顺铂持续输注治疗晚期胃癌的近期疗效

目的 :观察低剂量 5 氟尿嘧啶 /顺铂联合方案持续输注治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法 :2 1例晚期胃癌予以 5 氟尿嘧啶 /顺铂方法治疗 ,5 氟尿嘧啶 0 2 5 /m2 /d、顺铂 6mg/m2 /d通过微量注射器深静脉持续性输注 2 1h ,连续应用 2 4d为 1疗程 ,休息 10d后重复 ,2疗程及以上评定疗效及毒副作用。结果 :2 1例晚期胃癌中 ,CR 2例 (9 5 % )、PR 10例 (4 7 6 % )、CR +PR 5 7 1% ,毒副作用为白细胞减少 ,血小板减少 ,恶性呕吐及粘膜炎 ,未出现Ⅲ度以上毒副反应。结论 :以生物化学修饰剂作为基础的 5 FU/DDP联合疗法 ,其临床近期疗效高 ,毒副作用低 ,有可能成为晚期胃癌的标准方案之一。

大学生移动社交网络人际交往问卷的初步编制

本研究旨在编制大学生移动社交网络人际交往问卷，用于测量大学生的移动社交网络人际交往行为，并检验其信效度。选取393名大学生进行初测调查，用于项目分析及探索性因素分析；另抽取990名大学生进行正式问卷调查，用于验证性因素分析及考察同质性信度和结构效度。结果显示，大学生移动社交网络人际交往问卷共有17题，包括移动社交网络信息沟通、移动社交网络自我表露、移动社交网络依赖3个因子，解释总方差的56．393％，表明问卷具有良好的结构效度（x^2／df=4．057，GFI=0．944，AGFI=0．926，CFI=0．944，NNFI=0．920，IFI=0．932，RMSEA=0．056）；总量表和3个因子的Cronbachd系数为0．745～0．855，分半信度为0．735～0．880，表明大学生移动社交网络人际交往问卷具有较好的信效度，能有效测量大学生的移动社交网络人际交往行为。

金属内支架置放术治疗胃肠道狭窄或梗阻

目的 :探讨金属内支架置放术治疗胃肠道狭窄或梗阻的疗效。方法 :对 19例胃肠道狭窄或梗阻患者术前口服 6 0 %泛影葡胺或钡剂灌肠造影明确梗阻部位。术中内镜检查并再行泛影葡胺造影 ,了解狭窄口大小及狭窄段长度 ,经内镜插入导丝 ,沿导丝引入带支架的推送器 ,在X线及内镜双重监视下释放支架。结果 :19例置放支架 2 6次 2 3枚 ,置 2枚支架 4例 ,一次成功率 87%。发生支架移位 1例 ,再狭窄 1例 ,出血 1例。带支架生存 2～ 16个月 ,平均 6 .5个月。结论 :金属内支架技术操作相对简单 ,创伤较小 ,适应证较宽 ,能迅速缓解梗阻症状 ,恢复饮食 ,使生活质量提高 ,生存期延长 ,是治疗失去手术切除机会的胃肠道恶性梗阻患者的一个较好手段。

经内镜鼻胰管引流术在非胆源性急性重症胰腺炎早期治疗中的应用

目的 :探讨经内镜鼻胰管引流术在酒精性等非胆源性急性重症胰腺炎早期治疗中的应用价值。方法 :17例患者诊断后随机分为治疗组和对照组 ,治疗组立即在十二指肠镜及X线下放置鼻胰引流管 ,鼻胰管引流同时还使用相关药物。对照组按常规内科方法处理。详细观察症状、体征、实验室及CT指标变化、并发症发生情况和住院天数。结果 :治疗组患者症状、体征、白细胞计数、胰外渗液等改善时间明显短于对照组 ,住院天数也显著减少 (P <0 .0 1) ,且发生并发症少 ,程度轻。结论 :鼻胰管引流术治疗非胆源性急性重症胰腺炎具有肯定的疗效优势 。

食管胃吻合口瘘的内支架治疗

目的评价国产带膜金属内支架治疗食管胃吻合口瘘的临床效果。材料和方法本组１８例，食管下段癌１５例，贲门癌３例。选用国产镍钛热记忆合金带膜支架与自膨式不锈钢丝“Ｚ”型带膜支架（ＣＥＳ）。支架置入在Ｘ线电视监视下进行１４例，于胃镜直视下进行４例。术后给予抗生素、止血药及镇静止痛药。结果１８例支架置入术成功率１００％，瘘口安全封堵，第２、３天即能进半流质或普食，随访１月～１年，全部存活，无１例支架滑脱。结论应用国产带膜金属内支架治疗食管胃吻合口瘘是一种简单、安全、经济、有效的治疗方法，值得推广。

顺铂联合足叶乙甙、α—干扰素治疗恶性胸腔积液

目的 观察顺铂联合足叶乙甙、α—干扰素治疗恶性胸腔积液疗效。方法 恶性胸水43例经胸腔闭塞引流及胸腔穿刺抽液后胸腔内注射顺铂、足叶乙甙及α—干扰素观察胸水的变化及毒副作用。结果 根据WHO癌性渗液的疗效评定标准,完全缓解21例(48.8％),部分缓解17例(39.2％),总有效率88％。结论 顺铂联合足叶乙甙、α—干扰素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液能够相互协同作用,明显提高疗效,是一种安全有效的方法。

置入下腔静脉滤器加血管内溶栓治疗下肢深静脉血栓2例

导管血管内溶栓法亦是近几年国外兴起的一种先进疗法，效果远较常规静脉溶栓为好，开通率达８０％～９０％。我们１９９８年为２例患者放置下腔静脉滤器，随后进行导管溶栓，取得了十分满意的疗效，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组２例下肢深静脉血栓患者，均...

农村小学生数学元认知对数学成绩的影响:一个链式中介模型

为探讨学习倦怠和主观生活质量在数学元认知和数学成绩间的作用,对1600名5-6年级农村小学生进行调查。结果表明,数学成绩与元认知、主观生活质量呈显著的正相关,与学业倦怠呈显著的负相关;数学元认知与学业倦怠呈显著的负相关;与主观生活质量呈显著的正相关;学业倦怠与主观生活质量呈显著的负相关。学业倦怠和主观生活质量在数学元认知与数学成绩间均起到部分中介作用,占间接效应的33.0%和17.4%;学业倦怠和主观生活质量在数学元认知和数学成绩间起到链式中介作用,占间接效应的9.5%。研究表明,对农村小学生数学成绩的干预可以从提高学生的数学元认知能力、减少学生的学业倦怠和改善主观生活质量等方面着手,提高农村小学生的数学成绩。

骏枣多糖提取工艺优化及其抗氧化活性

研究新疆阿克苏骏枣多糖的提取工艺条件及其抗氧化活性,采用超声波预处理(功率120 W、时间30 min、温度60℃)辅助热水提取法提取骏枣多糖,以Box-Behnken试验设计结合响应面分析法优化了提取工艺条件,确定最佳工艺参数为热水提取温度83℃、液固比17∶1(m L/g)、提取时间4 h。此优化条件下,骏枣粗多糖得率为9.51%。骏枣粗多糖具有清除自由基的作用,当质量浓度为5.0 mg/m L时,对2,2-联氮-二(3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸)二铵盐自由基和1,1-二苯基-2-苦基肼基自由基的清除率分别达到54.29%和51.43%。

诸暨市松材线虫病一体化防治模式

松材线虫病是一种对松树有着致命伤害的病害,被称为松树“癌症”。其具有致病性强、传播速度广泛、死亡率高等特点,开展一体化防治模式体系,通过技术培训、加强工作队伍建设,加强检查预报,做好防护工作、实施分块管理,分区施策、实施工程管理,强化监管职责等工作部署等措施尤为重要。

浙江诸暨毛竹林下仿野生竹荪栽培试验

竹荪在诸暨林区野外可常见,毛竹林下人工仿野生栽培竹荪的技术管理和人工批量生产成品在诸暨市为首次。试验结果表明:长裙竹荪可以在诸暨的毛竹林下和平整的旱地生长;在培养基质统一制作和菌种统一提供时,其在毛竹林下的生长产量普遍优于平整的旱地;人工野外播种时间以3月中旬为宜;在干旱高温季节,灌溉以喷滴管+贮水桶的形式效果优于抽水泵+贮水桶形式及人工担水灌溉的形式;充足的水源以及必要的劳动力是影响收益率的重要因素;烘干设备自制成本可比采购成本减少20%。

简析建筑施工中钢筋绑扎的常见问题及处理

建筑施工的过程中,为了保证施工的质量,施工人员需要全面的考虑质量的影响因素。钢筋绑扎问题是建筑施工过程中的一项关键因素,是保证施工质量的重要务件。在实际的建筑施工过程中,钢筋绑扎很容易出现一定的问题,造成工程返工。详细分析建筑钢筋绑扎施工过程中的常见问题,采取有效的措施进行及时的处理,才能保证建筑的施工质量。

含cagA 基因幽门螺杆菌感染与胃、十二指肠疾病的相关性研究

幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染是引起胃、十二指肠疾病的重要病因。Ｈｐ感染可持续数十年甚至终生，但是，Ｈｐ感染人群大多无症状，只有少数人可致病，这主要是由于Ｈｐ菌株间毒力不同所致。含ｃａｇＡ基因（细胞毒素相关蛋白的基因）的菌株，无论表型和基因型都与无ｃａｇＡ基...