慢性乙型肝炎应用拉米夫定抗病毒治疗的疗效分析

目的探讨拉米夫定抗病毒治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择2012年1月~2012年12月浙江省湖州市德清县人民医院收治的78例慢性乙型肝炎患者作为观察对象,随机分为实验组(n=39)和对照组(n=39)。对照组采用恩替卡韦治疗,实验组采用拉米夫定治疗。对比2组治疗6周、12周、18周、24周时乙型肝炎病毒阴转率、乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阴转率以及丙氨酸氨基转移酶(Alamine aminotransferase,ALT)复常率。结果对照组治疗6周、12周、18周、24周时乙型肝炎病毒转阴率、ALT复常率均优于实验组,差异均具有显著性(P<0.05);2组治疗6周、12周、18周、24周时HBsAg阴转率无显著性差异。结论拉米夫定抗病毒治疗慢性乙型肝炎临床疗效尚可,和恩替卡韦相比还是有一定差距,但是拉米夫定具有更合适的价格,对广大患者来说药物经济学优势比恩替卡韦要好,临床应用时需结合患者实际情况选择用药。

扶正化瘀胶囊结合拉米夫定治疗乙型肝炎后肝硬化临床观察

目的观察扶正化瘀胶囊结合拉米夫定治疗乙肝后肝硬化的临床疗效。方法治疗组22例采用扶正化瘀胶囊结合拉米夫定治疗,对照组26例以复方益肝灵或护肝片治疗,疗程均为6个月。观察临床症状、肝功能、HBV-DNA载量、血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、超声多普勒检测门静脉直径及血流速、脾静脉直径等变化。结果治疗组与对照组各项检测指标比较均存在显著性差异,治疗组疗效显著。结论扶正化瘀胶囊结合拉米夫定治疗乙肝后肝硬化疗效确切。

手足口病合并心肌损害临床分析

目的了解手足口病患者心肌损害的情况,探讨手足口病合并心肌损害的临床分析及转归。方法对326例手足口病(HFMD)患者常规行心肌酶学及心电图检查,观察治疗前后心肌酶学及心电图的变化及转归。结果以CK-MB为代表的心肌酶学治疗前后异常变化分析及治疗前后心电图异常变化分析,差异有显著性。给予综合治疗后全部病例均达到临床治愈。结论对于HFMD患者应常规行心肌酶学及心电图检查,早期发现心肌损害,及时采取有效的措施,及时治疗,预后良好。

利巴韦林联合复方甘草酸苷治疗麻疹效果观察

我院采用利巴韦林联合复方甘草酸苷注射液治疗麻疹，疗效满意，现将结果报道如下： 1资料与方法 1．1病例选择病例选自我院2005年3月至2008年6月收治的麻疹患者98例，麻疹IgM均为阳性。

手足口病患儿心肌酶学的变化及意义

手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染疾病，主要通过密切接触或粪一口传播，多发生于10岁以下的婴幼儿，以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现。其中引起手足口病的肠道病毒主要有EV71型，也可由CoxVA组和B组等[1]，常爆发流行。我国以夏秋季多见。有文献报道。手足口病可引起心脏损害[2]。笔者对我院收治的162例手足口病患儿进行心肌酶学检查，诊断标准参照《手足口病》[1]，分析其检查结果的临床意义，现报道如下。

肝硬化患者医院感染的相关因素分析及治疗策略

目的探讨肝硬化患者医院感染的相关因素,并总结治疗策略,对其临床预防与治疗提供指导。方法回顾性分析2012年1-12月在医院接受治疗的68例肝硬化患者的临床资料,分析肝硬化患者医院感染的相关因素,并总结治疗对策。结果 68例肝硬化患者中发生感染15例,医院感染率22.1%;感染类型以腹水感染、下呼吸道感染、泌尿系感染为主,分别占33.3%、20.0%、20.0%;15例感染患者中检出病原菌12株,检出率80.0%,其中革兰阳性菌占75.0%,革兰阴性菌占16.7%,真菌占8.3%,患者年龄、肝功能状态、住院时间、侵入性操作、抗菌药物使用与肝硬化患者医院感染的发生密切关系(P<0.05)。结论医院肝硬化患者感染率较高,导致感染发生的危险因素众多,应根据危险因素制定相应的干预措施,以预防及控制肝硬化患者医院感染的发生。

手足口病患儿心肌损伤的监测

目的探讨儿童手足口病患儿的心肌酶、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)以及心电图结果与患儿心肌受损之间的关系,为临床治疗提供参考依据。方法选取2011-2013年科室手足口病感染患儿及健康儿童各180例,分别进行hs-cTnT、心肌酶相关指标测定,并与心电图结果对比,数据采用SPSS 13.0进行分析。结果手足口病组患儿hs-cTnT及心肌酶水平明显高于对照组的健康患儿;手足口病组患儿hs-cTnT及心肌酶水平异常率明显高于对照组的健康患儿;手足口病组患儿心电图异常率明显高于对照组的健康患儿;hs-cTnT正常、心电图异常患儿3例,异常率为4.23%;心电图正常、hs-cTnT异常患儿17例,异常率20.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论手足口病患儿合并心肌受损或者评价心功能可以将hs-cTnT、心肌酶结果以及心电图结果作为早期诊断的辅助指标,且hs-cTnT表现较优。