胸片阴性自发性气胸的胸部CT诊断

目的60胸部CT对正位胸片未见气胸患者的气胸诊断。方法应用CT对26例患者进行常规扫描。结果所有患者均经CT检查证实为局限性气胸,气体位于前胸部,后背部,胸骨后或纵隔旁。结论胸片阴性的气胸患者,临床表现多种多样,CT是诊断该病的最佳方法。

32例结核性胸膜炎胸膜活检分析

目的 探讨胸膜活检对结核性胸膜炎的诊断价值。方法 应用胸膜活检针钩取 32例结核性胸膜炎患者壁层胸膜组织并送病理检查。结果 32例结核性胸膜炎中有 18例胸膜病理结果为肉芽肿病变或干酪样坏死 ,符合结核病的特异性诊断 ,14例胸膜病理为慢性炎症或正常胸膜。结论 胸膜病理如为结核性病变 ,胸腔积液可直接诊断为结核性胸膜炎 ;胸膜病理如为慢性炎症 ,胸腔积液的病因学诊断须结合患者的临床表现、胸水细胞学、胸水蛋白质定量、PPD试验、胸片或胸部CT、抗结核治疗后胸积液的吸收情况并排除肺炎旁胸腔积液、恶性肿瘤引起的胸腔积液、风湿性疾病引起的胸腔积液等才能诊断为结核性胸膜炎。

84例胸膜穿刺活检并发症的分析

目的 探讨胸膜穿刺活检并发症。方法 回顾分析 84例经胸膜穿刺活检的胸腔积液患者穿刺发生的并发症。结果 11例气胸 ,气胸的发生与胸液长度成反比 ,没有出现大出血、感染和麻醉意外 ,6例出现胸膜反应。

探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对纤维支气管镜检查阴性肺肿块的诊断价值(附18例分析)

目的 对纤支镜检查阴性的肺部肿块 ,应用 CT引导下经皮肺穿刺活检。方法 在 CT引导下对肿块进行穿刺并病理诊断。结果 18例患者均得到标本 ,3例发生咯血 ,3例出现气胸。结论 经皮肺穿刺活检对纤支镜检查阴性的肺肿块有较高的确诊率 ,少数患者出现并发症。

光学玻璃综合性能评价开放创新实验的教学研究

物理光学实验是近代物理实验中的重要分支,其使用的实验仪器关键核心部件,如透镜、棱镜、反射镜及窗口等常采用光学玻璃进行制造。提高学生对实验仪器核心部件“光学玻璃”的原理及性能的理解,对于培养学生的创新能力、提高学生的科研素质和科研能力具有重要的作用。根据这一目标,设计了一系列关于光学玻璃综合性能评价的开放创新实验。通过教学实践,发现本开放性创新实验对提高学生综合能力及对物理光学实验仪器设备的理解与高效率使用等方面,发挥了重要促进作用。

掺镱氟磷酸盐激光玻璃的研究进展

镱掺杂氟磷酸盐玻璃被认为是一种性能优异的光纤激光器增益介质,如长的荧光寿命,高发射效率,大发射强度,低声子能量,低非线性折射率,宽的透光范围,好的稀土溶解度及优异的物理化学稳定性等优点。文章主要对掺镱氟磷酸盐玻璃增益性能的研究进展进行综述,并对其发展前景进行展望。

56例肺癌并胸腔积液胸膜活检分析

目的 了解肺癌并胸腔积液患者胸膜转移情况。方法 应用AP-Ⅱ型胸膜切割活检针钩取数小块胸膜组织送病理检查。结果 18例(32.1％)胸膜能够找到肿瘤细胞,38例(67.9％)胸膜仅见纤维结缔组织,未见肿瘤细胞,气胸发生率为7.1％。结论 胸膜活检是了解是否存在胸膜转移的最简便方法,且并发症发生率低。

重金属氧化物对氟磷酸盐玻璃光谱性质影响的研究

由于具有长荧光寿命,高发射效率及大发射强度,低的声子能量,低非线性折射率,紫外到近红外的宽透过范围等特点,镱掺杂氟磷酸盐玻璃被认为是一种有潜质的光纤激光器基质材料。文章通过引入重金属离子,系统的研究了其对掺镱氟磷酸盐玻璃光谱性质的影响,结果表明氧化铋的引入对提高增益性能具有最好的影响,其增益系数为1.49 pm2×ms。

低压力水平，BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨低压力水平BIPAP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的有效性和安全性。方法对40例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者在常规抗感染、扩张气道、止咳、祛痰及适当应用糖皮质激素基础上给予尽可能低的压力支持水平（维持潮气量4—7ml／kg，同时SaO2〉90％的最低IPAP，EPAP≤5cmH2O）的BIPAP治疗；通过观察患者通气前后的动脉血气（pH、PaO2、PaCO2、SaO2）及呼吸频率的变化判断临床疗效。结果40例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者中，经面罩BiPAP治疗后34例患者动脉血气、呼吸频率指标得到改善，pH、PaO2、SaO2较入院时明显升高，PaCO2和呼吸频率明显降低，且差异有显著性意义（P〈0．05）。结论BIPAP治疗可以改善AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的生命体征及动脉血气指标，帮助此类患者减轻呼吸肌疲劳，防止呼吸衰竭进一步加重，并减少气管插管率，是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者经济有效的方法；低压力支持水平（维持潮气量4～7ml／kg，同时SaO2〉90％的最低IPAP，EPAP≤5cmH2O）的BIPAP治疗成功率与更高压力支持水平患者成功率相同，且患者人机协调性更好，依从性、耐受性更好，副作用更少，更加安全。

布地奈德联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗支气管哮喘急性发作期的效果观察

目的观察布地奈德联合吸入用复方异丙托溴铵溶液(可必特)治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果。方法选取2018年1-12月潮州市中心医院收治的支气管哮喘急性发作期患者120例,采用双色球法随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规治疗联合布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加可必特雾化吸入治疗。比较2组治疗效果、临床症状及体征改善时间。结果治疗5 d后,观察组总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%(χ~2=5.175,P<0.05);观察组喘息缓解、湿啰音消失、哮鸣音消失、咳嗽缓解时间均短于对照组(P<0.01)。结论布地奈德联合可必特雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期效果较好,可缩短患者症状及体征改善时间,值得临床推广应用。

高效氟磷酸盐玻璃白光荧光体制备及发光特性

采用熔融淬火方法制备了一系列Sn^(2+),Dy^(3+)单掺及Sn^(2+)-Dy^(3+)共掺氟磷酸盐玻璃荧光体。利用紫外-可见分光光度计分别对各玻璃荧光体的透过光谱、激发光谱、发射光谱及荧光寿命等进行了测试和分析。结果发现在紫外光激发下,对于Sn^(2+)、Dy^(3+)单掺氟磷酸盐玻璃可分别获得高效的蓝光与黄光发射,且Sn^(2+)单掺氟磷酸盐玻璃荧光体发光显色指数和量子效率最高;对于Sn^(2+)-Dy^(3+)共掺氟磷酸盐玻璃荧光体可实现高效的白光发射,且发现在Sn^(2+)和Dy^(3+)之间存在明显的能量传递,通过调节Dy^(3+)掺杂浓度,两离子之间的能量转移效率亦随之改变,从而可对其白光色度进行调节。当Dy^(3+)掺杂浓度为3Wt%时,利用280nm商用LED芯片激发可获得对应色坐标为(0.311,0.330),量子效率为56.3%,亮度为6 706cd·m-2的近纯白光发射。此外,对各类玻璃样品的DSC、导热及其他光学性能也进行了测试与计算,获得了各样品的热导率、量子效率、色坐标、显色指数等参数。研究结果表明,制备的高效氟磷酸盐玻璃完全有望作为可调谐白光发光荧光体应用于商用LED。

胸腔积液性质的不同鉴别标准比较

目的探讨不同标准在鉴别胸腔积液性质中的价值。方法分别测定162例病因明确的胸腔积液患者胸液和血清总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、胆固醇(CHO)、乳酸脱氢酶(LDH)含量,计算和分析每一种标准的敏感性、特异性和准确性。结果Lights标准对诊断胸腔积液的敏感性、特异性和准确性分别为96.4%,77.1%和90.7%;Roth标准分别为79.8%,87.5%和82.1%;Meisel标准分别为78.1%,60.4%,72.8%;Valdes标准分别为92.1%,85.4%和90.1%。结论Light’s标准的敏感性和准确性最高,但特异性稍低,如果在其基础上联合Roth标准和Valdes标准,则能在保持敏感性高的情况下,大大提高其特异性,临床应用价值更广。

铁钴纳米合金的制备与表征

以NaBH_4为还原剂,油酸为分散剂,采用液相还原法制备出了纳米Fe-Co合金,利用XRD、SEM和VSM对样品进行了表征。研究结果表明:在氮气保护下,500℃焙烧,样品由无定形态转化为晶态;颗粒呈球形,平均粒径为25nm;Fe-Co合金的抗氧化能力较强,在常温下不易被氧化;饱和磁化强度为90.4emu/g,矫顽力趋近于零,呈现超顺磁性。

芬太尼联合咪达唑仑在支气管镜检查中的应用

目的探讨芬太尼联合咪达唑仑在支气管镜检查中的应用价值。方法选自2016年1月~2019年1月期间在潮州市中心医院进行支气管镜检查的120例患者为观察对象,根据麻醉方式的不同分为观察组(芬太尼联合咪达唑仑麻醉)和对照组(单一使用咪达唑仑麻醉),每组60例。观察两组患者麻醉后的血流动力学指标及血氧饱和度的变化,分析两组患者术后的咳嗽、疼痛及术后遗忘的程度和术后并发症的发生率,并比较两组患者的术后满意度。结果观察组术中低血压、心动过缓以及低氧血症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者术中咳嗽、疼痛的视觉模拟评分明显降低(P<0.05),术后遗忘程度高及并发症少(P<0.05)。观察组的术后满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论在支气管镜检查中,应用芬太尼与咪达唑仑的联合用药方案不仅能提高药物的安全性,还能减少药物带来的毒副反应,具有独特的临床应用优势。

高流量给氧联合药物治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效以及安全性分析

目的探讨高流量给氧联合药物治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效以及安全性。方法选择2018年1月—2019年3月本院收治的慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者40例为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组两组,每组各20例,对照组接受药物治疗联合无创正压通气,观察组采用药物治疗联合高流量给氧,对两组治疗前后通气指标及不良反应发生率进行观察。结果两组治疗前的PaCO2与PaO2、FEV1、FEV1/FVC等通气指标无明显差异(P>0.05),观察组治疗后上述通气指标均优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.00%,与对照组20.00%比较无明显差异(P>0.05)。结论高流量给氧联合药物治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭具有满意效果,能改善患者通气状态,也具有较高安全性,值得推广。

胸腔细管引流结合多西环素治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察经胸腔细管引流治疗后予多西环素局部注药行胸膜固定术治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效。方法25例肺癌大量恶性胸腔积液患者,先经胸腔内置入中心静脉导管充分引流后,经引流管局部注入多西环素行胸膜粘连固定术,观察其疗效。结果经胸腔细管引流治疗后予多西环素局部注药行胸膜粘连固定术治疗肺癌恶性胸腔积液,有效率达92%,其中完全缓解16例(64%),部分缓解7例(28%)。结论经胸腔细管引流治疗后予多西环素局部注药行胸膜粘连固定术治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效满意且安全。

聚苯胺/磁性纳米复合材料的制备及应用

聚苯胺/磁性纳米复合材料具有电磁性,有广泛的应用前景,已成为纳米材料研究的热点之一。主要介绍了聚苯胺/磁性纳米复合材料的制备方法与材料性质及其应用,分析了原位聚合、溶胶-凝胶法、自组装技术等制备方法的优缺点,并指出了聚苯胺/磁性纳米复合材料的研究方向。

聚苯胺/镍纳米复合材料的制备及其表征

以苯胺(An)、氯化镍(NiCl2·6H2O)为原料,原位聚合法合成聚苯胺/镍纳米复合微粒。采用X射线衍射仪、扫描电镜、傅里叶变换红外光谱仪、振动样品磁强计(VSM)及四探针测试仪技术表征了复合微粒的结构、形貌和电磁性能。结果表明:复合微粒在室温外加磁场下表现出铁磁性物质具有的磁滞现象,饱和磁化强度为9.44emu/g,复合微粒在室温下的电导率为5×10-3S/cm。

急性低氧性呼吸衰竭患者行经鼻高流量湿化氧疗的临床观察

目的:探讨急性低氧性呼吸衰竭患者行经鼻高流量湿化氧疗的临床效果。方法:选取2018年1月至2019年6月我院呼吸与危重症科病区收治的70例急性低氧性呼吸衰竭患者,按治疗方式不同分为两组,各35例。对照组行文丘里面罩氧疗法,试验组行经鼻高流量湿化氧疗。比较两组血气指标、痰液黏稠度和呼吸频率、心率。结果:试验组治疗后血氧分压(PaO_(2))、氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后Ⅰ度痰液黏稠度比例高于对照组,Ⅱ度、Ⅲ度痰液黏稠度比例和心率与呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗治疗急性低氧性呼吸衰竭与文丘里面罩氧疗法相比,可有效降低痰液黏稠度、改善血气指标和心率、呼吸频率,促进患者病情恢复,值得临床推广。