我国孕前超重孕妇与妊娠并发症相关性的Meta分析

目的：综合研究我国孕前超重孕妇与妊娠并发症的关系。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库1979～2012年相关文献，共2010篇，按纳入和排除标准选择文献共27篇，并采用RevMan5.0版本对结果进行定量综合分析。结果经筛选后纳入的孕前超重与妊娠并发症关系的文献共27篇，经异质性检验，采用固定效应模型或随机效应模型进行定量综合分析，结果显示孕妇孕前超重和孕前体质量指数正常者比较，对妊娠期高血压疾病发生率的影响有统计学意义（OR合并＝3.64，95％ CI：3.18～4.17，Z＝18.64，P＜0.00001），对妊娠期糖尿病发生率的影响有统计学意义（OR合并＝3.8，95％CI：3.26～4.42，Z＝17.16，P＜0.00001），对巨大儿发生率的影响有统计学意义（OR合并＝2.07，95％ CI：1.86～2.31，Z＝13.21， P＜0.00001），对剖宫产发生率的影响有统计学意义（OR合并＝2.32，95％ CI：2.13～2.54，Z＝18.67，P＜0.00001）。结论孕妇孕前超重会增加妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿的发生率及剖宫产率。

子宫内膜异位症318例治疗的临床分析

子宫内膜异位症（endometriosis，EMS）是子宫内膜种植在子宫腔以外的部位而产生的一系列病变，以痛经、慢性盆腔痛和不育为主要临床表现，属于良性病变，但具有浸润、转移、复发等恶性生物学行为。近年来其发病率呈明显上升趋势，生育期妇女发病率达10％，而不育症患者中约占30％～45％。卵巢是EMS的好发部位，盆腔EMS伴不育患者在保守性手术后如何提高妊娠率，

子痫前期患者血清和胎盘组织中sFIt-1和sEng的表达与子宫螺旋动脉血流指标关系的研究分析

分析子痫前期患者血清和胎盘组织中可溶性 Fms 样酷氨酸激酶 (sFIt-1)和可溶性内皮因子(sEng)的表达以及该表达与子宫螺旋动脉血流指标的关系。方法 选择子痫前期孕妇76例,均为本院妇产科接收孕妇,收治时间为2018年12月2020年12月。依照孕妇疾病严重程度分组,分观察2组(重度子痫前期,34例)、观察1组(轻度子痫前期,42例),并选择同一时期前来本院进行孕检的健康孕妇50例作为对照组。比较三组孕妇血清和胎盘组织中sFIt-1和sEng的表达以及子宫螺旋动脉血流指标(S/D、PI、RI)水平,并分析sFIt-1和sEng指标表达与S/D、PI、RI的相关性。结果 观察2组五项指标水平均高于观察1组、对照组,且观察1组高于对照组(P<0.05)。子痫前期孕妇血清组织中sFIt-1表达与子宫螺旋动脉血流指标呈正相关关系(r=0.584,r=0.432,r=0.606,P<0.05),sEng表达与子宫螺旋动脉血流指标呈正相关关系(r=0.492,r=0.385,r=0.685,P<0.05)。结论 子痫前期患者血清和胎盘组织中sFIt-1和sEng的表达与病症严重程度关联密切,且该表达与子宫螺旋动脉血流指标水平存在相关性,可利用这一特点将其作为子痫前期的预测指标。

小量—半微量—微量有机化学实验教学模式的探讨与实践

本文介绍了小量—半微量—微量有机化学实验的教学内容和特点 。

宫颈高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈病变相关性研究

目的:研究宫颈高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)与宫颈病变患者相关性,为宫颈病变患者诊断及防治提供参考。方法:选取2014年6月至2015年12月在余姚市人民医院和浙江大学医学院附属妇产科医院共同收治的宫颈病变病人282例,其中包含55位慢性宫颈炎病人、65位宫颈上皮瘤样病变(CIN)Ⅰ期病人、91位CINⅡ期病人和71位CINⅢ期病人,荧光定量PCR方法对HR-HPV-DNA分型及和病毒载量进行检测,同时使用SPSS20.0统计软件进行数据分析。结果:282例研究对象中发现有196例病人感染HR-HPV,阳性率为69.50%,HR-HPV亚型主要有HPV16和HPV18,其所占比例为30.61%和21.43%;CINⅠ~Ⅲ期的病人HR-HPV阳性率和病毒载量比慢性宫颈炎病人的都高(P<0.05);但是CINⅠ~Ⅲ期病人HR-HPV阳性率的对比,差异没有统计学意义(P>0.05),同时发现病毒载量病人的病变严重情况呈正相关。结论:HR-HPV和病毒载量是影响宫颈病变的重要高危因素,本研究发现HR-HPV和病毒载量和宫颈病变相关紧密,病毒载量和宫颈病变严重情况为正相关性,宫颈病变的高发度和HR-HPV感染紧密相关。

有机化学与实验课程在线“双练教学”模式的探索与实践

在有机化学与实验在线课程中,采用课前、课后开放式或半开放式小测练,在网络教学平台上探索以练促学的“双练教学”模式。通过“双练教学”,学生的学习状态、自信与积极性得到了改善和提高。同时,教师通过在线学生成绩数据分析、问卷和互动反馈,及时了解和掌握学生的学习状况并适时调整教学内容,在线上教学中取得了良好的效果。

子痫前期病史孕妇再次妊娠临床特点及母婴结局分析

目的探讨早发型及晚发型子痫前期病史孕妇再次妊娠临床特点及母婴结局。方法选取余姚市人民医院妇产科2011年1月至2016年12月收治的98例子痫前期病史孕妇作为研究对象,分析子痫前期病史孕妇再次妊娠临床特点并分析其母婴结局。结果前次妊娠为早发型子痫前期的患者本次妊娠临床表现中头痛、眼花、头晕发生率均显著高于晚发型子痫前期患者(χ~2值分别为10.309、13.608、17.610,均P<0.05),且24h尿蛋白定量值显著高于晚发型子痫前期患者(χ~2=5.232,P<0.05)。前次妊娠为早发型子痫前期患者本次妊娠妊娠期高血压疾病发病率高于晚发型子痫前期患者,但差异无统计学意义(χ~2=1.768,P>0.05)而本次妊娠并发症显著高于晚发型子痫前期患者(χ~2=25.247,P<0.01),主要为肝功能损害(27.50%)、肾功能损害(20.00%),两组患者胎盘早剥、产后出血发生率无显著性差异(χ~2值分别为0.071、0.803,均P>0.05)。前次妊娠为早发型子痫前期患者新生儿窒息、低体重儿、新生儿低血糖、新生儿死亡发生率均显著高于晚发型子痫前期患者(χ~2值分别为5.009、10.648、7.701、4.487,均P<0.05),两组胎儿生长受限、新生儿湿肺、新生儿呼吸窘迫综合征发生率均无显著性差异(χ~2值分别为0.803、0.001、1.465,均P>0.05)。结论血压增高、蛋白尿是子痫前期孕妇再次妊娠的主要临床特点,子痫前期孕妇孕周越短,出现并发症越高,且围产儿结局相对越差。

一体化教学体系在有机化学实验课程中的实践

本文主要介绍有机化学实验课程中“教、学、实践”一体化教学体系的构建,并探讨该一体化教学体系有效服务于“教师教学”和“学生学习”两个中心的实践运用。

助产士工作压力的主要影响因素分析及减压对策

目的:分析助产士工作压力的主要影响因素,并提出缓解压力的应对方法。方法:借助工作压力源评估量表,将2017年7月1日~2021年12月31日妇产科62名在职助产护士分为有压力组和无压力组各31名,采用问卷调查法收集两组临床资料,并对其进行单因素分析、Logistic多因素分析。结果:两组工作年限、职称、年龄、受教育程度、婚姻状况、聘用方式、是否参与职业生涯规划课程等因素比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,抑郁≥53分、平均每周夜班频次>3个、人际关系≤20分、焦虑≥50分、工作护理专业≤65分均为影响助产士工作压力的独立危险因素(P<0.05)。结论:抑郁、平均每周夜班频次、人际关系、焦虑、工作护理专业度不足对助产士工作压力存在影响,管理人员可给予助产士正念心理引导,推行科学合理的弹性排班制度、强化助产士自身素养的专业性与规范性,对促进护理工作顺利且可持续发展起到积极作用。

3-A-呋喃基丙烯酸的微型制备

报道了一种微量合成 3-A-呋喃基丙烯酸的方法 ,即由呋喃甲醛、乙酸酐在无水碳酸钾催化下经

浅谈规范工作流程在有机化学实验室日常管理中的实践

结合有机化学实验室日常管理工作实际,介绍了工作流程的规范化在有机化学实验室管理中的具体做法和重要作用。加强规范化的工作流程的执行力度,既可以为实验技术人员减负,又能保证实验室日常管理常态化,进而提升有机化学实验室的管理效率,更好地为基础实验教学服务。

“基础学科拔尖学生培养试验计划”中的有机模块化实验探索

近年来,我们以“拔尖创新人才培养建设项目”为平台,对基础有机化学实验教学改革进行了多方的探索。从实验的目标、模块设计、模块构建以及经验教训与展望四个方面,对“拔尖计划”有机模块化实验进行了探讨和反思。

响应曲面法优化白花前胡总香豆素提取及抑菌和抗氧化活性

以白花前胡香豆素为原料,在单因素实验基础上,响应面法确定超声预处理-乙醇回流法提取前胡总香豆素的最佳工艺条件;质量浓度倍减法检测总香豆素对6种植物病源菌的抑制效果;采用清除自由基法进行总香豆素抗氧化活性评价测定。结果表明,当回流时间2 h、乙醇质量浓度59%、料液比1∶40 g/mL、回流温度81℃时,白花前胡香豆素提取率最高为(4.249±0.03)%。总香豆素对病菌的抑制效果与其浓度成量效关系,最高测试浓度下抑菌活性次序为:水稻稻瘟病菌>马铃薯干腐病菌>苹果炭疽病菌>苹果腐烂病菌>番茄灰霉病菌>尖孢镰刀病菌。实验所得水稻稻瘟菌和马铃薯干腐菌的最小抑菌浓度(MIC)为3.125mg/mL,苹果炭疽菌、苹果腐烂菌和番茄灰霉菌的MIC为6.25 mg/mL,尖孢镰刀菌MIC为12.5 mg/mL。体外抗氧化活性实验表明总香豆素具有较好抗氧化作用,自由基清除率与浓度呈剂量-效应关系,且总香豆素对羟基自由基的清除力最为显著。

核壳型磁性纳米复合材料Fe_(3)O_(4)@SiO_(2)@mTiO_(2)@Pt的制备及催化性能

采用溶剂热法制备磁性Fe_(3)O_(4)粒子。碱性条件下,以Fe_(3)O_(4)为核采用Stöber法和溶胶-凝胶法在其表面依次包覆SiO_(2)和介孔(m)TiO_(2),通过3-氨丙基三甲氧基硅烷(APTES)对其表面修饰后,采用乙二醇的多羟基还原性,将Pt原位还原负载在Fe_(3)O_(4)@SiO_(2)@mTiO_(2)表面合成核壳型磁性纳米复合材料Fe_(3)O_(4)@SiO_(2)@mTiO_(2)@Pt。通过透射电子显微镜(TEM)、X射线粉末衍射仪(XRD)、紫外可见分光光度计(UV-Vis)、振动样品磁强计(VSM)及X射线光电子能谱分析仪(XPS)对样品的微观形貌、结构、磁性、元素组成等进行表征。以对硝基苯酚(4-NP)和罗丹明6G为目标污染物,研究Fe_(3)O_(4)@SiO_(2)@mTiO_(2)@Pt在硼氢化钠介质中加氢还原的催化活性并探讨其催化机制。结果表明,在20 min内,4-NP降解率达99.50%,30 min内,罗丹明6G降解率达99.00%。

1,1’-联萘-2,2’-二酚-单-[(-)-孟基]碳酸酯旋光异构体的反相高效液相色谱分离及光学纯度测定

采用反相高效液相色谱法分离了 1 ,1’-联萘 - 2 ,2’-二酚 -单 [(- ) -孟基 ]碳酸酯旋光异构体 .考察了这一对旋光化合物的反相高效液相色谱行为 .结果表明 ,C1 8及 C8柱和醇 /水流动相体系适合于这一对旋光异构体的分离 .进一步优化了色谱分离条件 。

“基础学科拔尖学生培养试验计划”中的基础有机化学实验进阶培养模式探索

近几年,为适应"拔尖创新人才培养建设项目"的新要求,基础有机化学实验教学在培养拔尖创新人才方面进行了一些有益的探索,其中成果与不足并存。本文从培养目标、培养模式、评价模式、不足之处、成效与展望5个方面,总结并探讨了基础有机化学实验中"拔尖计划"学生的进阶培养模式。

Fe_(3)O_(4)@SiO_(2)@mTiO_(2)-Au 复合材料的制备及其催化性能研究

以磁性Fe_(3)O_(4)为核,在其表面负载SiO_(2),并用介孔TiO_(2)(mTiO_(2))进行包覆,用3-氨丙基三甲氧基硅烷对其改性,将纳米金颗粒均匀负载在介孔TiO_(2)表面,制备出核壳型纳米Fe_(3)O_(4)@SiO_(2)@mTiO_(2)-Au复合材料。用透射电镜(TEM)、振动样品磁强计(VSM)、X射线光电子能谱分析(XPS)和X射线衍射分析(XRD)等对样品进行表征,确认了核壳结构的存在,尺寸约3 nm的纳米金负载在表面。催化活性测试结果表明,该材料对对硝基苯酚在25 min内降解率达83%,对铁氰酸钾在30 min内降解率达84%。

持续性护理干预对妊娠期糖尿病患者的应用效果

目的探讨对妊娠期糖尿病(GDM)患者实施持续性护理干预的临床效果。方法选取中山市板芙医院收治的GDM患者100例为研究对象,研究开展时间在2017年5月至2020年5月,按照就诊时间的先后顺序将100例患者分为对照组和研究组,其中2017年5月至2018年12月就诊的50例患者为对照组,采用常规护理措施;2019年1月至2020年5月就诊的50例患者为研究组,实施持续性护理干预,对比两组患者的临床护理效果。结果研究组护理后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理后自我行为管理五项评分均高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者围产期并发症和围产儿并发症的发生率6%和8%均低于对照组22%和24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对GDM患者实施连续性护理干预可以有效稳定患者的血糖水平,提高其自我行为管理能力,从而减少并发症的出现,保障母婴安全。