PICC与CVC在妇科肿瘤化疗患者中的应用比较

目的了解经外周中心静脉置管(PICC)与颈内静脉置管(CVC)在妇科肿瘤化疗患者中的应用效果。方法 53例妇科肿瘤患者,按随机数字法分成甲组28例和乙组25例。甲组实行PICC,乙组实行CVC。对比两组置管成功率、置管操作时间、导管留置时间、静脉炎发生率。结果甲组一次置管成功率高于乙组(P<0.05);两组置管总成功率差异无统计学意义(P>0.05);甲组置管操作时间较乙组短(P<0.01);甲组导管留置时间较对照组长(P<0.01);甲组静脉炎发生率高于乙组(P<0.05)。结论 PICC与CVC在妇科肿瘤化疗患者中应用各有优缺,建议根据患者的情况进行选择。

风险管理在产科护理中的应用观察

目的观察风险管理在产科护理中的应用效果。方法 469例产妇作为对照组,选取同期治疗的521例产妇作为研究组。对照组实施常规管理护理,研究组实施风险管理护理。对比两组护理投诉、护理纠纷、护理差错的发生率、对护理工作的满意度。结果研究组护理投诉事件发生率为0.38%,对照组为1.92%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理纠纷事件发生率为0,对照组为1.07%(P<0.05);护理差错事件的发生率为1.15%,对照组为3.20%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对护理工作满意度得分为(96.85±9.28)分,对照组为(85.33±12.26)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在产科护理中实行护理风险管理,可有效的防止护理风险事件的发生,使护理质量得以提高。

强化护理干预在神经外科气囊导尿管留置患者中的应用

气囊导尿管目前临床较为常用,具有易固定、避免反复插管给患者造成痛苦的优点,也有效减轻了护理人员的工作量[1]。但气囊导尿管留置的操作及留置仍给患者带来一定的痛苦和并发症,部分患者甚至因疼痛和并发症的影响而发生不良情绪[2]。我们对神经外科收治的60例术后气囊导尿管留置患者实行强化护理干预,并与另60例实行常规护理的患者进行比较,旨在寻求更为合理的护理方法 ,现报告如下。

自由体位分娩在第二产程的应用效果评价

目的评价在第二产程进行自由体位分娩的临床疗效。方法选取473例顺产产妇按随机数字法分成研究组265例和对照组208例。对照组在第二产程实行常规体位,研究组在第二产程使用自由体位。对比两组第二产程的时间、疼痛情况、会阴损伤率、产后出血量、产后下肢酸麻发生率、新生儿窒息发生率。结果研究组第二产程时间较对照组短,疼痛较对照组轻,会阴无损伤率高于对照组,会阴Ⅱ度损伤率低于对照组,产妇产后下肢酸麻发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组会阴Ⅰ度损伤率、产后出血量及窒息发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在第二产程实行自由体位分娩可有效的短产程,并减轻产妇的疼痛,防止会阴损伤和下肢酸麻的发生,且不增加产后出血和新生儿窒息的发生率,疗效满意。

2010～2012年外科手术切口感染监测分析

手术后切口感染是外科领域中常见的严重并发症,控制手术后感染的发生,是手术成功的关键之一。据20世纪90年代的数字显示外科系统伤口感染延长患者7.3 d的住院时间,导致额外的医疗经费支出,同时增加患者痛苦,严重者致身体残疾,甚至丧失生命[1]。

一起医务人员HIV职业暴露事件应急对策

目的探讨医务人员发生HIV职业暴露的危险因素及应急对策。方法对医院2011年1月发生的一起严重的医务人员HIV职业暴露事件进行应急处理以及临床干预。结果同一暴露源共发生HIV职业暴露4人,均为护理人员,经半年随访,未发生HIV医院感染。结论低年资护理人员是发生职业暴露的高危人群,主要原因是安全防护意识差、操作不规范及应变能力欠缺所致;应加强医务人员卫生职业安全教育、加强自身防护、落实标准预防等措施减少职业暴露事件的发生,保护医务人员职业安全。

延续护理在肿瘤患者PICC置管维护中的应用效果

目的探讨延续护理在肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管维护中的应用效果。方法将112例肿瘤PICC置管出院患者按照随机数表法分为对照组和观察组,各56例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受家庭延续护理,比较两组患者的并发症发生率、非计划性拔管率、患者导管维护依从性和满意度。结果观察组并发症发生率(7. 14%)低于对照组(32. 14%),满意度(92. 86%)高于对照组(71. 43%),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组维护依从性好者所占比例(98. 21%)高于对照组(62. 50%),非计划性拔管率(1. 79%)低于对照组(12. 50%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在肿瘤患者PICC置管维护中,应用延续性护理可有效提高患者的导管维护依从性和满意度,降低并发症发生率及非计划性拔管率,值得临床推广。

阶段化情景模拟教育对初产妇分娩结局、母亲角色适应能力与母乳喂养的影响

目的:探讨阶段化情景模拟教育对初产妇分娩结局、母亲角色适应能力与母乳喂养的影响。方法:选择2018年6月至2019年5月于郑州大学第一附属医院分娩的244例初产妇作为研究对象,以患者意愿将其分为对照组与研究组(各122例)。对照组接受常规集体健康教育,研究组在此基础上开展阶段化情景模拟教育。对比两组初产妇的分娩结局、干预前与干预3个月后对母亲角色的适应能力,以及喂养情况。结果:研究组自然分娩率高于对照组(P<0.01),剖宫产率低于对照组(P<0.01)。干预3个月后研究组照顾行为、角色认同与亲子依附感评分均高于对照组(P<0.01)。研究组母乳喂养率高于对照组(P<0.01),人工喂养与混合喂养率低于对照组(P<0.01)。结论:阶段化情景模拟教育可以有效改善初产妇的分娩结局,提高母亲角色适应能力,保障母乳喂养质量,值得临床推广。

PDCA循环系统在妇产科护理带教对实习生综合能力的影响作用

目的:探寻PDCA循环系统在妇产科护理带教对实习生综合能力的影响作用。方法:选择2018年7月-2019年8月期间在我科见习的68名实习生,根据数字表法随机分为PDCA组和对照组,每组各34例;对照组采用传统带教模式进行带教;PDCA组采用PDCA循环模式进行带教;实习结束后对两组实习生对带教模式的满意度、实习期间学习效果以及实习中产生的不良事件进行比较与分析。结果:PDCA组实习生实习后对所采用的带教模式满意度为94.12%,显著大于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);PDCA组实习生在实习结束后理论认知和操作技能成绩均优于对照组(P<0.05),PDCA组综合成绩为(95.31±4.19),高于对照组的(85.97±5.18),差异有统计学意义(P<0.05);PDCA组实习生在实习过程中只出现一例院内感染,不良事件发生率为2.94%,显著低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环系统在妇产科护理带教中可有效提升实习生专业知识、技能的掌握情况,使理论与实践相结合从而提高整体带教水平,相较于传统的带教模式,PDCA更具优势。

柔性护理在产后尿潴留患者中的应用及对泌乳的影响

目的探讨柔性护理在产后尿潴留患者中的应用及对泌乳的影响。方法将186例产后尿潴留患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各93例。两组均给予常规护理,研究组在此基础上给予柔性护理。比较两组产妇泌乳始动时间,于产后15 h、30 h、45 h对两组泌乳量进行评分,比较两组临床不良状况发生率及产后出血量,比较两组护理满意率及护理效果。结果研究组泌乳始动时间显著早于对照组(P<0.01),泌乳量评分显著高于对照组(P<0.01),临床不良状况发生率显著低于对照组(P<0.01),产后出血量显著少于对照组(P<0.01),健康宣教、心理干预、医护水平、医护态度满意率及护理总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论柔性护理有助于降低产后尿潴留患者的临床不良状况发生率,提高护理有效率及护理满意率,提升泌乳功能,值得推广。

奥马哈护理模式对急性脑出血患者认知功能及生活质量的影响

目的探讨奥马哈护理模式对急性脑出血患者认知功能及生活质量的影响。方法将104例急性脑出血患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各52例。两组均给予常规护理干预,研究组在此基础上给予奥马哈护理模式干预,观察3个月。干预前后采用简易智能精神状态检查量表及蒙特利尔认知评估量表评定两组的精神状态及认知功能,采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定两组焦虑抑郁情绪,比较两组睡眠质量,采用健康调查简表评定两组生活质量。结果干预后两组简易智能精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表及健康调查简表评分均较干预前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。干预后两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。干预后两组夜间觉醒次数均显著少于干预前(P<0.01),入睡时间均显著短于干预前(P<0.01),睡眠时间均显著长于干预前(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01)。结论奥马哈护理模式能显著改善急性脑出血患者的认知功能、负性情绪及睡眠质量,进一步提高生活质量。

Ku频段全金属圆极化平板天线设计

本文介绍一种Ku频段全金属圆极化平板天线的设计,采用多层金属波导腔体结构降低天线剖面,由上到下依次为辐射层、谐振层、功分馈电网络层,其中,辐射层为4×4个斜六边形开口波导腔体,将线极化信号扭转为圆极化波辐射;谐振层利用梅花状波导腔体有效展宽了天线的阻抗带宽,功分馈电网络层为紧凑型一分四波导功分器。通过电磁仿真软件Ansoft HFSS进行仿真设计,仿真结果表明,该天线相对阻抗带宽为21.8%,在工作频带内,驻波小于2,3 dB轴比带宽为5.4%,天线效率大于80%。根据仿真设计结果,加工了一套12×12单元天线阵列,对阵中天线单元进行测试,测试结果与仿真结果符合较好。