丹红注射液对急性期脑梗患者疗效及血液流变学的影响分析

目的:探讨丹红注射液对急性期脑梗患者疗效及血液流变学的影响。方法:选取2011年3月-2012年7月期间我院确诊治疗的急性期脑梗患者168例,依据随机分配原则分为对照组和丹红组,两组患者均给予抗血小板聚集、脑内压控制等基础治疗,丹红组患者在此基础上给予丹红注射液治疗,统计分析所有患者的治疗效果,检测患者血液流变学指标变化和应用神经功能缺损评分(NIHSS)评估患者治疗前后神经功能缺损情况。结果:丹红组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);丹红组患者血液流变学指标优于对照组(P<0.05);丹红组患者治疗后NIHSS得分明显低于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗可有效提高急性期脑梗患者的疗效和改善患者脑部血液流变学指标,有利于缓解神经功能缺损症状,值得临床作进一步推广。

左氧氟沙星联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性评价

目的探讨左氧氟沙星联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性评价。方法选取我院2013年6月~2016年6月收治的社区获得性肺炎患者60例,按随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予注射用头孢曲松钠治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予左氧氟沙星注射液治疗;两组均治疗1周。比较两组患者临床症状及体征发热、咳痰、肺部啰音及喘鸣音改善时间;比较两组患者致病菌清除率及住院时间;比较两组患者治疗有效率;并观察两组患者恶心呕吐、头痛失眠、皮疹等不良反应发生率情况。结果观察组发热、咳痰、肺部啰音及喘鸣音改善时间均明显较对照组缩短(P<0.05);观察组致病菌清除率93.33%(28/30)明显高于对照组73.33%(22/30)(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率为96.67%(29/30)明显优于对照组治疗有效率76.67%(23/30)(P<0.05);观察组恶心呕吐、头痛失眠、皮疹等不良反应发生率为13.33%(4/30)与对照组不良反应发生率10.00%(3/30)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效显著,可有效缓解患者临床症状,缩短住院时间,提高临床疗效,且不良反应少,安全有效,值得临床上推广。

中西医结合治疗HBV相关慢性加急性肝衰竭临床探讨

目的探讨中西医结合治疗HBV相关慢性加急性肝衰竭的临床效果。方法选取2011年06月-2014年06月我院收治的HBV相关慢加急性肝衰竭患者50例,按随机数字表法将其分成治疗组25例,对照组25例,给予对照组西医常规治疗,在此基础上为治疗组患者应用中药治疗,对比临床疗效。结果治疗后,治疗组TBil、Cr、PTA、BLA水平分别为（165.21±94.21）μmol·L^-1、（68.51±15.21）、μmol·L^1、（52.12±10.15）%、（48.54±10.25）μmol·L^-1,腹膜炎、肝性脑病、肾病综合征发病率为12.0%、8.0%、4.0%,以上数据与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗HBV相关慢性加急性肝衰竭,效果满意,值得推广。

无偿献血人群人微小病毒B19感染状况调查

目的在现有血液筛查模式下,对苏州地区无偿献血者感染人微小病毒B19的情况进行调查研究。方法随机选取2022年9―12月苏州地区无偿献血者893名,用ELISA法进行B19血清学IgG、IgM抗体检测,并对抗体阳性者进行B19 DNA real-time PCR检测。结果893份标本中,B19抗体总阳性率为20.7%(185/893),IgG、IgM抗体阳性率分别为19.4%(173/893)、1.9%(17/893),2者有差异(P<0.05);男性与女性B19 IgG及IgM抗体阳性率(20.1%,1.5%vs 18.0%,2.6%)均无差异(P>0.05);B19 IgG抗体阳性率随着献血者年龄增长逐渐升高(P<0.05),但IgM抗体阳性率无差异(P>0.05);不同血型人群B19 IgG及IgM抗体阳性率均无差异(P>0.05);重复献血者B19 IgG抗体阳性率高于初次献血者(21.5%vs 15.9%)(P<0.05),IgM抗体阳性率则无差异(P>0.05);在B19抗体阳性标本中,检出B19 DNA阳性3份,阳性率为1.6%(3/185)。结论苏州地区无偿献血者B19抗体阳性率较其他地区偏低且多为既往感染,但仍存在一定比例的急性感染和持续感染,有经血传播风险,在今后输血尤其是高风险易感人群中应特别重视。

某综合医院5856张门急诊处方用药分析

目的:分析医院门急诊处方书写质量和不合理用药情况,以提高医院处方书写质量,促进合理用药。方法:抽查2014年1月-12月南方医科大学第五附属医院门急诊处方5 856张,采用逐张审查方式审核,从书写规范性及用药合理性角度,判断不合理处方并进行归类分析。结果 :5 856张门急诊处方中,不合理处方率为7.85%(460/5 856),门诊共选取4 051张处方,其中不合理处方率为6.44%(261/4 051),急诊共选取1 805张处方,其中不合理处方率为11.02%(199/1 805),门诊与急诊不合理处方率比较差异无统计学意义(P>0.05);门急诊不合理处方主要表现为书写不合格、溶媒选用不合理、用药方法不合理、药物选择不合理、药物联合应用不合理、抗菌药物应用不当与重复用药,其中抗菌药物应用不当处方率明显高于其他不合理处方率,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :我院门急诊处方尚存在较多书写不合格与不合理用药情况,药师应强化处方审核、调配与核对门急诊处方,及时发现和纠正不合理用药,保证患者用药安全、经济、有效。

大思政课视域下高职院校思想政治教育资源的利用与整合研究

从大思政课的视角出发,对高职院校思想政治教育资源的利用与整合进行研究。阐述了大思政课的内涵和核心理念,分析了高职院校思想政治教育资源的主要类型、利用现状及存在问题,提出了整合思想政治教育资源的策略,包括平台建设、多渠道开发、校内外资源共享、信息技术应用、师资队伍建设5个方面,旨在充分发挥高职院校思想政治教育资源的作用。

以“教育家精神”赋能基础教育发展:内在依据、三维诠释与实践路径

“教育家精神”,是对教师的理想信念、道德情操、学识积淀以及仁爱之心四方面的阐述,是历代杰出教育者的灵魂自画像。“教育家精神”为基础教育新发展赋能。“教育家精神”赋能基础教育发展具有历史延续性、价值双面性与实践协同性等内在依据。要以“教育家精神”引领基础教育思政课程建设,提高课程育人水平;要以“教育家精神”提升教师道德准线,拓宽教师群体信念格局;要以“教育家精神”重构校园“微环境”,展现校园环境育人智慧;要以“教育家精神”继续推进基础教育中国化,构筑中国特色教育学话语体系。

苏州地区无偿献血人群中细小病毒B19检测情况分析

分析苏州地区无偿献血人群中细小病毒B19检测情况。方法 随机选取2023年1月至2023年8月苏州地区的893名无偿献血者,采集其血清样本,采用酶联免疫吸附试验,进行血清细小病毒B19的IgM、IgG抗体检验。分析其细小病毒B19抗体检测阳性率情况,并分析相关影响因素。结果 893份样本中共有179份被检测为细小病毒B19抗体阳性,其阳性率为20.04%。IgG抗体阳性率为18.81%(168/893),高于IgM抗体阳性率1.34%(12/893),差异有统计学意义(P<0.05)。在不同年龄与不同文化程度的样本中,其细小病毒B19 IgM抗体阳性率差异存在统计学意义(P<0.05);在不同年龄、文化程度、献血次数的样本中,其细小病毒B19 IgG抗体阳性率差异存在统计学意义(P<0.05)。年龄、文化程度、既往献血次数是细小病毒B19 IgG抗体阳性的影响因素(P<0.05)。年龄越大,细小病毒B19 IgG抗体阳性率越高;文化程度越低,细小病毒B19 IgG抗体阳性率越高;既往献血次数越多,细小病毒B19 IgG抗体阳性率越高。结论 苏州地区无偿献血人群感染细小病毒B19以既往感染居多;年龄较大、文化程度较低、有献血史的人群感染细小病毒B19风险相对更高,今后应当注重相关感染预防的健康宣教以及对细小病毒B19的筛查以降低其输血传播的风险。

苏州市无偿献血人群HTLV感染状况调查

目的调查了解苏州市无偿献血人群中人类嗜T淋巴细胞白血病病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)的感染状况。方法用双抗原夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)定性方法随机筛查苏州市地区的无偿献血人群血清标本。双孔复试确认为有反应性标本再采用免疫印迹法(WB)及核酸试验方法(PCR)进行确证。结果 ELISA法检测25 624份无偿献血者的标本,有反应性标本6份,采用WB及PCR确证1份标本为阳性,阳性率为0.003 9%。结论现有数据提示苏州市地区无偿献血人群为HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染的低流行区域或非流行区域,目前对开展HTLV筛查的需求并不是很迫切,为保证血液质量安全建议苏州地区对预防血液传染HTLV-Ⅰ/Ⅱ策略是对血制品坚持进行滤白处理更为合适。

速效止咳糖浆镇咳、平喘、祛痰作用的研究

目的 研究速效止咳糖浆药理作用。方法 采用小鼠氨水引咳法和豚鼠枸橼酸引咳法、豚鼠整体动物引喘法和离体气管螺旋条实验法、小鼠酚红法分别观察速效止咳糖浆镇咳、平喘、祛痰作用。结果 速效止咳糖浆可减少氨水引发小鼠咳嗽反应次数及枸橼酸引起豚鼠咳嗽反应次数 ,并延长咳嗽潜伏期 ;对组胺 -乙酰胆碱诱发的喘息有保护作用 ,表现为明显抑制哮喘反应 ,引喘潜伏期明显延长 ,并可浓度依赖性的拮抗Ach的收缩支气管作用 ;增加小鼠气管内酚红排出量。结论 速效止咳糖浆具有镇咳、平喘、祛痰作用 。

磨牙根管治疗中不同器械对治疗效果的影响研究

目的研究不同器械在磨牙根管治疗中对治疗效果的影响,为临床实践提供参考。方法选择进行磨牙根管治疗的70例患者作为研究对象,随机分配到不同的器械组,包括K锉组(23例)、尖细针组(23例)和超声器组(24例)。比较三组患者的根管清理度、根管充填质量、治疗时间。结果(1)K锉组的根管清理度(90.4±1.5)%高于尖细针组的(80.3±2.0)%及超声器组的(85.5±1.5)%,超声器组的根管清理度高于尖细针组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)尖细针组的根管充填质量评分(9.1±0.4)分高于K锉组的(8.5±1.2)分及超声器组的(8.0±1.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05);K锉组与超声器组的根管充填质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)超声器组的治疗时间(25.2±1.8)min短于K锉组的(30.0±2.2)min及尖细针组的(35.4±2.5)min,K锉组的治疗时间短于尖细针组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同器械在磨牙根管治疗中有着不同的作用,在治疗中需要根据具体情况来选择对应的器械。

速效止咳糖浆平喘作用的研究

目的研究速效止咳糖浆的平喘作用。方法采用整体动物引喘试验和离体豚鼠螺旋条作为实验对象,观察速效止咳糖浆对整体动物药物引喘的保护作用及3种致痉剂引起支气管收缩的影响。结果速效止咳糖浆对组胺-乙酰胆碱诱发的喘息有保护作用,表现为明显抑制哮喘反应,引喘潜伏期明显延长;对豚鼠离体气管平滑肌的静息张力无明显影响,但对乙酰胆碱、组胺、氯化钾所致的收缩有抑制作用,但均有剂量依赖性。小鼠口服LD 50>200 g生物/kg。结论速效止咳糖浆具有平喘作用,且毒性较小。

速效止咳糖浆抗炎作用的研究

目的研究速效止咳糖浆的抗炎作用。方法采用二甲苯所致小鼠耳廓肿胀以及对大鼠足跖角叉菜胶致肿的方法,观察速效止咳糖浆抗炎作用。结果速效止咳糖浆对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀以及大鼠足跖角叉菜胶肿胀均显示较明显的抗炎作用。小鼠口服DL50>200 g(生药)/kg。结论速效止咳糖浆具有抗炎作用,且毒性较小。

抗菌药物常见错误分析与护理人员开展药学监护的建议

目的通过对抗菌药物静脉给药处方与医嘱的常见错误分析,说明护理人员具备临床药学知识的重要性。方法对本院处方及医嘱中抗菌药物静脉给药方面的常见错误,进行分析与讨论。结果常见错误有①溶媒选用不当;②配伍不当;③给药途径不当;④静脉滴注速度不当;⑤未执行严格的给药频次;⑥未避光使用。结论提高护理人员的临床药学水平,对提高用药合理性、减少药物不良反应及降低医疗纠纷都具有十分重要的意义。

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴高脂血症的疗效

目的:探究阿卡波糖联合二甲双胍对2型糖尿病伴高脂血症患者疗效及血糖血脂水平的影响。方法:将南方医科大学第五附属医院在2017年12月至2019年2月期间收治的60例2型糖尿病伴高脂血症患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组进行阿卡波糖治疗,观察组采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗,通过对血糖、血脂水平的观察以及有效率来评价两组患者的治疗效果。结果:两组患者在干预前空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白三个指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过干预,观察组患者的三个指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者的血脂各项指标差异无统计学意义(P>0.05);经过干预,观察组患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,观察组高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组不良反应发生率为6.67%,远低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍能够有效调节患者的血糖和血脂水平,提高疗效。

网络会计模式分析

网络技术的发展改变了社会的生产结构,也改变了传统会计理论的框架,网络会计模式应运而生。网络会计模式在会计目标、会计假设和会计实务等方面,与传统会计模式有较大的不同。

临床药师参与呼吸内科抗生素干预对用药合理性的影响

目的探讨临床药师参与呼吸内科抗生素干预对用药合理性的影响。方法纳入2018年1月—2019年1月南方医科大学第五附属医院呼吸内科收治的86例拟行抗生素治疗的患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组各43例,其中对照组采用单纯抗生素治疗,观察组在对照组基础上设立临床医师对抗生素使用进行药学干预。记录2组临床疗效、治疗期间临床资料(住院时间、抗生素疗程、抗生素费用)及抗生素使用情况,分析抗生素使用合理性,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为97.67%,显著高于对照组的81.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、抗生素疗程、抗生素费用显著低于对照组(P<0.05)。观察组使用三联抗生素及以上病例数显著低于对照组(P<0.05)。观察组抗生素使用不合理性发生率为18.60%,显著低于对照组的39.53%,有统计学差异(P<0.05)。观察组抗生素治疗期间不良反应总发生率为9.30%,显著低于对照组的25.58%,有统计学差异(P<0.05)。结论临床药师参与呼吸内科抗生素干预可提高临床疗效,加强抗生素用药合理性,并降低不良反应发生率,缩短治疗时间。

品管圈活动在降低抗菌药物使用强度中的应用效果

目的观察品管圈活动在降低抗菌药物使用强度中的应用效果,旨在提高临床合理应用抗菌药物水平,为持续改进医疗质量提供依据。方法开展品管圈活动,对南方医科大学第五附属医院AUD值超过核定指标的前五名科室实施干预,对比干预前后入选科室AUD值变化情况。结果干预后,全院及入选的四个科室AUD值由37.91、91.76、88.67、24.47和28.12降至33.14、53.48、65.86、5.82和22.89 DDDs/(100人·d),且控制在核定指标内。结论品管圈活动对降低AUD值及改善抗菌药物管理的效果明显。

临床药学在干预抗菌药物合理使用中的作用分析

目的:探索临床药学干预用于保证抗菌药物合理使用的价值。方法:在我院2015年1月~2016年12月使用抗菌药物治疗的住院患者中选出200例作为研究对象,2015年1~12月的100例患者为对照组,未采用临床药学干预;2016年1~12月的100例患者为观察组,采用临床药学干预,对比分析两组抗菌药物不合理使用率、抗菌药物使用时间、抗菌药物不合理使用类型。结果:观察组抗菌药物不合理使用率为6.0%,对照组为38.0%,观察组在无适应症用药、越级用药、不合理联合用药、选药不当、用法用量不当这几种不合理用药类型上的概率均低于对照组,P<0.05;观察组的抗菌药物使用时间明显比对照组短,P<0.05。结论:临床药学干预用于抗菌药物的使用有助于保证用药的合理性,缩短抗菌药物治疗的疗程,促进患者康复,值得推广。

提高骨科NSAIDs使用合理率的品管圈实践

目的 探讨品管圈活动在提高骨科NSAIDs使用合理率的应用效果。方法 选取2021年1~9月我院骨科使用NSAIDs的住院患者为研究对象,于2021年4月成立品管圈,通过品管圈活动查找分析骨科使用NSAIDs不合理的原因并进行改进,对比分析品管圈实施前、后NSAIDs使用情况。结果 品管圈活动实施后,骨科NSAIDs使用不合理率由40.67%下降至16.50%,差异具有统计学意义(P <0.001),目标达成率为105.27%,进步率为59.43%。另外,患者平均爆发痛次数由2.43次下降至1.33次,NSAIDs使用强度由207.97下降至113.36。结论 品管圈活动有效提高骨科NSAIDs使用合理率,同时可提高患者满意度,提升医生合理使用NSAIDs意识和知识,规范骨科患者术后疼痛处理制度和流程。