无偿献血人群人微小病毒B19感染状况调查

目的在现有血液筛查模式下,对苏州地区无偿献血者感染人微小病毒B19的情况进行调查研究。方法随机选取2022年9―12月苏州地区无偿献血者893名,用ELISA法进行B19血清学IgG、IgM抗体检测,并对抗体阳性者进行B19 DNA real-time PCR检测。结果893份标本中,B19抗体总阳性率为20.7%(185/893),IgG、IgM抗体阳性率分别为19.4%(173/893)、1.9%(17/893),2者有差异(P<0.05);男性与女性B19 IgG及IgM抗体阳性率(20.1%,1.5%vs 18.0%,2.6%)均无差异(P>0.05);B19 IgG抗体阳性率随着献血者年龄增长逐渐升高(P<0.05),但IgM抗体阳性率无差异(P>0.05);不同血型人群B19 IgG及IgM抗体阳性率均无差异(P>0.05);重复献血者B19 IgG抗体阳性率高于初次献血者(21.5%vs 15.9%)(P<0.05),IgM抗体阳性率则无差异(P>0.05);在B19抗体阳性标本中,检出B19 DNA阳性3份,阳性率为1.6%(3/185)。结论苏州地区无偿献血者B19抗体阳性率较其他地区偏低且多为既往感染,但仍存在一定比例的急性感染和持续感染,有经血传播风险,在今后输血尤其是高风险易感人群中应特别重视。

磨牙根管治疗中不同器械对治疗效果的影响研究

目的研究不同器械在磨牙根管治疗中对治疗效果的影响,为临床实践提供参考。方法选择进行磨牙根管治疗的70例患者作为研究对象,随机分配到不同的器械组,包括K锉组(23例)、尖细针组(23例)和超声器组(24例)。比较三组患者的根管清理度、根管充填质量、治疗时间。结果(1)K锉组的根管清理度(90.4±1.5)%高于尖细针组的(80.3±2.0)%及超声器组的(85.5±1.5)%,超声器组的根管清理度高于尖细针组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)尖细针组的根管充填质量评分(9.1±0.4)分高于K锉组的(8.5±1.2)分及超声器组的(8.0±1.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05);K锉组与超声器组的根管充填质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)超声器组的治疗时间(25.2±1.8)min短于K锉组的(30.0±2.2)min及尖细针组的(35.4±2.5)min,K锉组的治疗时间短于尖细针组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同器械在磨牙根管治疗中有着不同的作用,在治疗中需要根据具体情况来选择对应的器械。

丹红注射液对急性期脑梗患者疗效及血液流变学的影响分析

目的:探讨丹红注射液对急性期脑梗患者疗效及血液流变学的影响。方法:选取2011年3月-2012年7月期间我院确诊治疗的急性期脑梗患者168例,依据随机分配原则分为对照组和丹红组,两组患者均给予抗血小板聚集、脑内压控制等基础治疗,丹红组患者在此基础上给予丹红注射液治疗,统计分析所有患者的治疗效果,检测患者血液流变学指标变化和应用神经功能缺损评分(NIHSS)评估患者治疗前后神经功能缺损情况。结果:丹红组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);丹红组患者血液流变学指标优于对照组(P<0.05);丹红组患者治疗后NIHSS得分明显低于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗可有效提高急性期脑梗患者的疗效和改善患者脑部血液流变学指标,有利于缓解神经功能缺损症状,值得临床作进一步推广。

左氧氟沙星联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性评价

目的探讨左氧氟沙星联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性评价。方法选取我院2013年6月~2016年6月收治的社区获得性肺炎患者60例,按随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予注射用头孢曲松钠治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予左氧氟沙星注射液治疗;两组均治疗1周。比较两组患者临床症状及体征发热、咳痰、肺部啰音及喘鸣音改善时间;比较两组患者致病菌清除率及住院时间;比较两组患者治疗有效率;并观察两组患者恶心呕吐、头痛失眠、皮疹等不良反应发生率情况。结果观察组发热、咳痰、肺部啰音及喘鸣音改善时间均明显较对照组缩短(P<0.05);观察组致病菌清除率93.33%(28/30)明显高于对照组73.33%(22/30)(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率为96.67%(29/30)明显优于对照组治疗有效率76.67%(23/30)(P<0.05);观察组恶心呕吐、头痛失眠、皮疹等不良反应发生率为13.33%(4/30)与对照组不良反应发生率10.00%(3/30)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效显著,可有效缓解患者临床症状,缩短住院时间,提高临床疗效,且不良反应少,安全有效,值得临床上推广。

中西医结合治疗HBV相关慢性加急性肝衰竭临床探讨

目的探讨中西医结合治疗HBV相关慢性加急性肝衰竭的临床效果。方法选取2011年06月-2014年06月我院收治的HBV相关慢加急性肝衰竭患者50例,按随机数字表法将其分成治疗组25例,对照组25例,给予对照组西医常规治疗,在此基础上为治疗组患者应用中药治疗,对比临床疗效。结果治疗后,治疗组TBil、Cr、PTA、BLA水平分别为（165.21±94.21）μmol·L^-1、（68.51±15.21）、μmol·L^1、（52.12±10.15）%、（48.54±10.25）μmol·L^-1,腹膜炎、肝性脑病、肾病综合征发病率为12.0%、8.0%、4.0%,以上数据与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗HBV相关慢性加急性肝衰竭,效果满意,值得推广。

某综合医院5856张门急诊处方用药分析

目的:分析医院门急诊处方书写质量和不合理用药情况,以提高医院处方书写质量,促进合理用药。方法:抽查2014年1月-12月南方医科大学第五附属医院门急诊处方5 856张,采用逐张审查方式审核,从书写规范性及用药合理性角度,判断不合理处方并进行归类分析。结果 :5 856张门急诊处方中,不合理处方率为7.85%(460/5 856),门诊共选取4 051张处方,其中不合理处方率为6.44%(261/4 051),急诊共选取1 805张处方,其中不合理处方率为11.02%(199/1 805),门诊与急诊不合理处方率比较差异无统计学意义(P>0.05);门急诊不合理处方主要表现为书写不合格、溶媒选用不合理、用药方法不合理、药物选择不合理、药物联合应用不合理、抗菌药物应用不当与重复用药,其中抗菌药物应用不当处方率明显高于其他不合理处方率,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :我院门急诊处方尚存在较多书写不合格与不合理用药情况,药师应强化处方审核、调配与核对门急诊处方,及时发现和纠正不合理用药,保证患者用药安全、经济、有效。

苏州市无偿献血人群HTLV感染状况调查

目的调查了解苏州市无偿献血人群中人类嗜T淋巴细胞白血病病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)的感染状况。方法用双抗原夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)定性方法随机筛查苏州市地区的无偿献血人群血清标本。双孔复试确认为有反应性标本再采用免疫印迹法(WB)及核酸试验方法(PCR)进行确证。结果 ELISA法检测25 624份无偿献血者的标本,有反应性标本6份,采用WB及PCR确证1份标本为阳性,阳性率为0.003 9%。结论现有数据提示苏州市地区无偿献血人群为HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染的低流行区域或非流行区域,目前对开展HTLV筛查的需求并不是很迫切,为保证血液质量安全建议苏州地区对预防血液传染HTLV-Ⅰ/Ⅱ策略是对血制品坚持进行滤白处理更为合适。

速效止咳糖浆镇咳、平喘、祛痰作用的研究

目的 研究速效止咳糖浆药理作用。方法 采用小鼠氨水引咳法和豚鼠枸橼酸引咳法、豚鼠整体动物引喘法和离体气管螺旋条实验法、小鼠酚红法分别观察速效止咳糖浆镇咳、平喘、祛痰作用。结果 速效止咳糖浆可减少氨水引发小鼠咳嗽反应次数及枸橼酸引起豚鼠咳嗽反应次数 ,并延长咳嗽潜伏期 ;对组胺 -乙酰胆碱诱发的喘息有保护作用 ,表现为明显抑制哮喘反应 ,引喘潜伏期明显延长 ,并可浓度依赖性的拮抗Ach的收缩支气管作用 ;增加小鼠气管内酚红排出量。结论 速效止咳糖浆具有镇咳、平喘、祛痰作用 。

速效止咳糖浆平喘作用的研究

目的研究速效止咳糖浆的平喘作用。方法采用整体动物引喘试验和离体豚鼠螺旋条作为实验对象,观察速效止咳糖浆对整体动物药物引喘的保护作用及3种致痉剂引起支气管收缩的影响。结果速效止咳糖浆对组胺-乙酰胆碱诱发的喘息有保护作用,表现为明显抑制哮喘反应,引喘潜伏期明显延长;对豚鼠离体气管平滑肌的静息张力无明显影响,但对乙酰胆碱、组胺、氯化钾所致的收缩有抑制作用,但均有剂量依赖性。小鼠口服LD 50>200 g生物/kg。结论速效止咳糖浆具有平喘作用,且毒性较小。

速效止咳糖浆抗炎作用的研究

目的研究速效止咳糖浆的抗炎作用。方法采用二甲苯所致小鼠耳廓肿胀以及对大鼠足跖角叉菜胶致肿的方法,观察速效止咳糖浆抗炎作用。结果速效止咳糖浆对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀以及大鼠足跖角叉菜胶肿胀均显示较明显的抗炎作用。小鼠口服DL50>200 g(生药)/kg。结论速效止咳糖浆具有抗炎作用,且毒性较小。

抗菌药物常见错误分析与护理人员开展药学监护的建议

目的通过对抗菌药物静脉给药处方与医嘱的常见错误分析,说明护理人员具备临床药学知识的重要性。方法对本院处方及医嘱中抗菌药物静脉给药方面的常见错误,进行分析与讨论。结果常见错误有①溶媒选用不当;②配伍不当;③给药途径不当;④静脉滴注速度不当;⑤未执行严格的给药频次;⑥未避光使用。结论提高护理人员的临床药学水平,对提高用药合理性、减少药物不良反应及降低医疗纠纷都具有十分重要的意义。

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴高脂血症的疗效

目的:探究阿卡波糖联合二甲双胍对2型糖尿病伴高脂血症患者疗效及血糖血脂水平的影响。方法:将南方医科大学第五附属医院在2017年12月至2019年2月期间收治的60例2型糖尿病伴高脂血症患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组进行阿卡波糖治疗,观察组采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗,通过对血糖、血脂水平的观察以及有效率来评价两组患者的治疗效果。结果:两组患者在干预前空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白三个指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过干预,观察组患者的三个指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者的血脂各项指标差异无统计学意义(P>0.05);经过干预,观察组患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,观察组高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组不良反应发生率为6.67%,远低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍能够有效调节患者的血糖和血脂水平,提高疗效。

网络会计模式分析

网络技术的发展改变了社会的生产结构,也改变了传统会计理论的框架,网络会计模式应运而生。网络会计模式在会计目标、会计假设和会计实务等方面,与传统会计模式有较大的不同。

临床药师参与呼吸内科抗生素干预对用药合理性的影响

目的探讨临床药师参与呼吸内科抗生素干预对用药合理性的影响。方法纳入2018年1月—2019年1月南方医科大学第五附属医院呼吸内科收治的86例拟行抗生素治疗的患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组各43例,其中对照组采用单纯抗生素治疗,观察组在对照组基础上设立临床医师对抗生素使用进行药学干预。记录2组临床疗效、治疗期间临床资料(住院时间、抗生素疗程、抗生素费用)及抗生素使用情况,分析抗生素使用合理性,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为97.67%,显著高于对照组的81.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、抗生素疗程、抗生素费用显著低于对照组(P<0.05)。观察组使用三联抗生素及以上病例数显著低于对照组(P<0.05)。观察组抗生素使用不合理性发生率为18.60%,显著低于对照组的39.53%,有统计学差异(P<0.05)。观察组抗生素治疗期间不良反应总发生率为9.30%,显著低于对照组的25.58%,有统计学差异(P<0.05)。结论临床药师参与呼吸内科抗生素干预可提高临床疗效,加强抗生素用药合理性,并降低不良反应发生率,缩短治疗时间。

品管圈活动在降低抗菌药物使用强度中的应用效果

目的观察品管圈活动在降低抗菌药物使用强度中的应用效果,旨在提高临床合理应用抗菌药物水平,为持续改进医疗质量提供依据。方法开展品管圈活动,对南方医科大学第五附属医院AUD值超过核定指标的前五名科室实施干预,对比干预前后入选科室AUD值变化情况。结果干预后,全院及入选的四个科室AUD值由37.91、91.76、88.67、24.47和28.12降至33.14、53.48、65.86、5.82和22.89 DDDs/(100人·d),且控制在核定指标内。结论品管圈活动对降低AUD值及改善抗菌药物管理的效果明显。

临床药学在干预抗菌药物合理使用中的作用分析

目的:探索临床药学干预用于保证抗菌药物合理使用的价值。方法:在我院2015年1月~2016年12月使用抗菌药物治疗的住院患者中选出200例作为研究对象,2015年1~12月的100例患者为对照组,未采用临床药学干预;2016年1~12月的100例患者为观察组,采用临床药学干预,对比分析两组抗菌药物不合理使用率、抗菌药物使用时间、抗菌药物不合理使用类型。结果:观察组抗菌药物不合理使用率为6.0%,对照组为38.0%,观察组在无适应症用药、越级用药、不合理联合用药、选药不当、用法用量不当这几种不合理用药类型上的概率均低于对照组,P<0.05;观察组的抗菌药物使用时间明显比对照组短,P<0.05。结论:临床药学干预用于抗菌药物的使用有助于保证用药的合理性,缩短抗菌药物治疗的疗程,促进患者康复,值得推广。

某综合医院专项整治Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物的调查分析

目的调查医院Ⅰ类切口手术专项管治前后抗菌药物预防应用情况,评价用药合理性,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分别调查专项整治前2010年7～12月200例和整治后2011年7～12月216例3种Ⅰ类切口手术(腹股沟疝气、甲状腺及乳腺)住院病人资料,对抗菌药物预防用药情况进行统计和对比分析。结果抗菌药物预防使用率由99.5%下降到82.4%,平均使用日由4.255 d下降到2.667 d,术前30 min～2 h给药率由27.6%上升到65.2%,二联用药率由4.52%下降到0.56%。结论在卫生部对抗菌药物应用专项管理下,Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的预防应用得到较大的改善和控制,但还存在不足之处,仍需进一步加强管理,以提高预防用药合理性。

提高骨科NSAIDs使用合理率的品管圈实践

目的 探讨品管圈活动在提高骨科NSAIDs使用合理率的应用效果。方法 选取2021年1~9月我院骨科使用NSAIDs的住院患者为研究对象,于2021年4月成立品管圈,通过品管圈活动查找分析骨科使用NSAIDs不合理的原因并进行改进,对比分析品管圈实施前、后NSAIDs使用情况。结果 品管圈活动实施后,骨科NSAIDs使用不合理率由40.67%下降至16.50%,差异具有统计学意义(P <0.001),目标达成率为105.27%,进步率为59.43%。另外,患者平均爆发痛次数由2.43次下降至1.33次,NSAIDs使用强度由207.97下降至113.36。结论 品管圈活动有效提高骨科NSAIDs使用合理率,同时可提高患者满意度,提升医生合理使用NSAIDs意识和知识,规范骨科患者术后疼痛处理制度和流程。

236例药品不良反应报告分析

目的了解本院药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药。方法采用回顾性方法,对本院2009～2011年成功上报省中心的236例ADR报告分别从药品种类、给药途径、引发ADR前10位的药品、ADR累及的器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析。结果 ADR涉及药品104种,抗菌药物和中药制剂的ADR报告例数居第1、第2位;静脉滴注药物引发的ADR占94.49%;ADR发生率最高的是左氧氟沙星注射剂;皮肤及附件损害为主,占52.97%。结论应重视ADR监测,合理使用抗菌药物和中药制剂,减少或避免ADR重复的发生。

现代生物技术“领跑”畜牧业

现代生物技术，源于传统生物技术又高于传统生物技术。现代生物技术主要包括基因工程、发酵工程、酶工程和细胞工程等，这些技术的开发利用为畜禽遗传资源的保护、畜禽育种、饲料资源的开发、动物疫病诊断等提供了广阔的发展空间。