跟骨关节内骨折的CT分型与手术内固定的改进

目的通过对跟骨关节内骨折的病理解剖学研究,探讨其CT分型与疗法的改进。方法对26例31侧跟骨关节内骨折的病人进行CT扫描,并结合术中病理改变,提出跟骨骨折CT影像分型方法,根据CT分型应用自行设计的近“山”字形跟骨钢板进行手术治疗,术后不用任何形式的外固定,早期功能练习。结果平均愈合时间为8周,手术优良率为90.32%。结论(1)此CT分型对跟骨后关节面塌陷和粉碎程度的判定有积极意义,对术中是否植骨和是否使用关节镜监控跟骨后关节面的复位质量及预后有重要的判断价值;(2)此钢板对跟骨骨折起到坚强的固定作用,使距下关节早期活动,减少合并症的发生。

应用足延长器治疗足缺损9例观察报告

目的探讨前中足缺损的病例,应用自行设计的足延长装置在施加牵伸应力的条件下,使缺损的前中足复合组织再生的可行性。方法对9例(10足)患者采取在残留后足的跟骨、距骨截骨,以15或20mm的克氏针分别多平面穿过截骨后的跟、距骨两侧骨块,并与延长装置连接固定。术后调节装置每天以075～10mm的速率延长撑开器,直至达到预定延长长度。观察对比残足延长前后外形及功能的变化。结果9例病人残足平均延长825cm。再生新足皮肤(包括足底)的感觉、厚韧度及弹性正常;外形接近健侧足长度及宽度;马蹄内翻足畸形及跛行步态矫正满意。结论应用足延长器行前中足缺损延长再造新足,是解决前中足缺损所致足部继发畸形、发育障碍及功能缺陷等问题的有效途径。

镍钛形状记忆合金环抱式接骨板治疗股骨干粉碎性骨折

目的 探讨应用镍钛形状记忆合金环抱式接骨板治疗股骨干粉碎性骨折的效果。方法 对 2 3例股骨干粉碎性骨折行切开复位镍钛形状记忆合金接骨板内固定治疗。结果 19例获随访的患者均达到骨性愈合 ,骨折愈合时间 4～ 9个月。按Kolmert标准 ,优 11例 ,良 5例 ,中 1例 ,差 2例。结论 记忆合金环抱式接骨板治疗股骨干粉碎性骨折操作简单 ,固定可靠 。

跟骨骨折切开复位内固定术(47例临床疗效分析)

目的:评价切开复位内固定对跟骨关节内骨折的治疗效果.方法:使用自制'山'形钢板对47例59侧跟骨骨折进行治疗,骨折r分型采用Sanders分型法,59侧均获随访、随访时间3个月36个月,平均13个月.结果:按Maryland足部评分系统功能本组59侧骨折中,优30例,良25例、可4例,优良率93.2%.结论:对于关节面有移位的跟骨骨折应尽可能行切开复位内固定术.

11例粉碎性股骨髁上骨折手术治疗分析

目前,对一些复杂的骨折,尤其是复杂的粉碎性股骨髁上骨折,在治疗方法上仍存在很多问题, 我院自1971年以来共收49例股骨髁上骨折,其中属复杂的粉碎性股骨髁上骨折11例。占22.4%,此11例均早期或急诊切开复位内固定治疗,效果满意,现报告如下。临床料资一、一般资料:本组11例全部为男性,年龄在17岁～32岁之间。伤因:车祸伤7例,为高速暴力直接冲击所致,均为开放性;挤压伤4例,为闭合性。

手部内生软骨瘤的治疗

内生软骨瘤是一种非遗传性的骨骼疾病。它是以几处骨骼软骨内化骨所形成的软骨持续存在为特征。1900年,Oilier 首先描述了这种疾病。内生软骨瘤为手部最常见,可表现为单发性和多发性。兹将我院从1982年——1985年收治资料完整的12例,从诊断和治疗上进行探讨分析。

腰椎管扩大成形术——附15例报告

自1954年Verbiest首先报导了腰推狭窄症后,随着对病因、病理等方面问题研究的逐步深入,近几十年日益受到国内外学者的广泛重视。在骨科治疗方法上,国内外大多采用“全椎板或扩大的全椎板切除减压术”来治疗腰椎狄窄症。

跖骨部骨化性肌炎1例报告

骨化性肌炎是一种良性、局限性、自限性软组织骨化疾病,好发于四肢肌肉,常见于20∽30岁人群,多伴有外伤史[1]。临床上骨化性肌炎患者多因软组织肿物伴局部疼痛、活动受限前来就诊,其早期表现与炎性肿物及恶性肿瘤常难以鉴别,误诊率可达70%左右[2]。

自体全厚游离骨膜移植修复踝关节软骨缺损的临床应用

自Ｏ＇Ｄｒｉｓｃｏｌ等［１］八十年代中期首次报告自体游离骨膜移植，再生关节软骨面的动物实验后，引起了广泛重视．我院骨科于１９８９年１０月～１９９２年５月，采用自体游离全厚骨膜修复踝关节的软骨缺损，共４９例，疗效满意．报告如下．临床资料１．本组４９例，...