气象因素与空气污染物对上消化道出血就诊人次的影响

目的:分析百色市气象因素与空气污染物对百色市上消化道出血就诊人次的影响。方法:收集2017—2021年百色市空气污染数据、气象数据和右江民族医学院附属医院上消化道出血患者就诊信息。基于Poisson分布的广义相加模型,控制混杂因素的影响后,分别构建当日浓度(lag0)、滞后1~7 d(lag1~lag7)的大气污染物的单污染物模型,并计算相对危险度和比值比及其95%可信区间(95%CI)。选取比值比最高时对应的污染物浓度为最佳滞后日浓度,采用双变量响应面模型,进行单污染物—气温交互模型分析。结果:上消化道出血就诊人次1391例。大气污染物与气象因素之间的相关性结果显示,细颗粒物(PM_(2.5))、可吸入颗粒物(PM_(10))、二氧化硫(SO_(2))、二氧化氮(NO_(2))、臭氧(O_(3)-8 h)浓度与日均气温水平呈正相关关系(P<0.01),与相对湿度和大气压呈负相关关系(P<0.01),其中与PM_(10)关联性最强(ρ=0.950)。相对于参考温度20℃,低温(7℃)在滞后lag2和lag6分别使百色市人群上消化道出血就诊人次增高1.25(95%CI:1.0055~2.2052)、1.32(95%CI:1.0012~2.9860)。PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)、NO_(2)在最佳滞后日可分别导致上消化道出血就诊人次上升0.34%(95%CI:1.0007~1.0062)、0.26%(95%CI:1.0005~1.0047)、0.86%(95%CI:1.0019~1.0153)、1.31%(95%CI:1.0050~1.0213)。交互作用分析结果显示,中温与高浓度PM_(2.5)对上消化道出血风险存在协同增强效应(RERI=0.674,95%CI:0.395~0.952)。结论:低温和PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)、NO_(2)污染物暴露会增加上消化道出血的发生风险。

早期血浆置换联合生长抑素治疗重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎的临床效果

目的:分析早期血浆置换(PE)联合生长抑素治疗重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)的临床效果。方法:选取2019年1月—2022年6月右江民族医学院附属医院收治的重症HTG-AP患者60例为观察对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各30例。研究组给予PE联合生长抑素治疗,对照组给予生长抑素治疗。比较两组患者临床症状恢复时间及住院时间、血液检验指标[白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及甘油三酯(TG)]及并发症发生情况。结果:研究组腹痛缓解、腹胀缓解、排气恢复、呼吸机撤离、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组患者WBC、PCT、CRP及TG水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组WBC、PCT、CRP及TG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.024)。结论:PE联合生长抑素治疗重症HTG-AP疗效显著,可缩短患者症状缓解时间及住院时间,降低并发症发生率,改善炎性因子水平及TG水平。

miR-181a-5p靶向HMGB1调节急性胰腺炎腺泡细胞凋亡的实验研究

目的探讨miR-181a-5p调控HMGB1的表达在雨蛙素(cerulein)联合脂多糖(lipopolyasccharide,LPS)诱导的严重急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠胰腺腺泡细胞(AR42J)凋亡相关基因半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的影响。方法以未处理的AR42J细胞作为正常组,1×10-8 mol/L的cerulein联合10μg/mL的LPS诱导AR42J细胞24 h建立体外严重AP组,用脂质体转染法将miR-NC(空载体)和miR-181a-5p mimic转染至严重AP组作为miR-NC对照组和miR-181a-5p过表达组。采用qRT-PCR检测AR42J细胞中miR-181a-5p、HMGB1和Caspase-3 m RNA的表达水平;Western Blot检测HMGB1和Caspase-3蛋白表达;双荧光素酶报告基因实验明确miR-181a-5p和HMGB1的靶向关系;Pearson相关分析确定miR-181a-5p、HMGB1和Caspase-3 mRNA表达的相互关系。结果与正常组相比,严重AP组中miR-181a-5p mRNA表达水平显著下调(P<0.01),HMGB1 mRNA表达水平显著升高(P<0.01),Caspase-3 mRNA表达水平升高(P<0.05),HMGB1、Caspase-3的蛋白表达升高(P<0.05);与miR-NC对照组相比,miR-181a-5p过表达组miR-181a-5p mRNA表达水平显著上调(P<0.01),HMGB1、Caspase-3 mRNA表达水平显著下降(P<0.01),HMGB1、Caspase-3的蛋白表达下降(P<0.05);双荧光素酶报告基因显示miR-181a-5p可抑制野生型HMGB1细胞的荧光活性,miR-181a-5p可靶向调控HMGB1的表达;Pearson相关性分析显示,miR-181a-5p与HMGB1表达水平呈负相关(r=-0.905,P<0.01);miR-181a-5p与Caspase-3表达水平呈负相关(r=-0.809,P<0.01);HMGB1与Caspase-3表达水平呈正相关(r=0.691,P<0.05)。结论miR-181a-5p在cerulein+LPS诱导AR42J细胞中低表达,HMGB1和Caspase-3高表达,过表达miR-181a-5p可抑制凋亡相关基因Caspase-3的表达,其机制可能与靶向HMGB1有关,这将为AP的诊断及治疗提供新的思路。

郑频作品

郑频 一九七0年生，浙江玉环人。作品获浙江省第二届篆刻展金奖，西泠印社国际篆刻现场主体创作二等奖，第二届全国书法篆刻电视大赛二等奖，第九届全国书法篆刻展入展提名，第四届天津书法艺术节全国书法百家精品展，全国第六届篆刻艺术展三等奖等。

重症急性胰腺炎患者外周血单个核细胞FasL mRNA和血清可溶性FasL的检测及其对T细胞亚群的调节

目的研究重症急性胰腺炎(SAP)患者外周血单个核细胞(PBMC)中FasL mRNA、血清可溶性FasL(sFasL)的水平,探讨FasL对T淋巴细胞亚群的调节作用。方法收集48例急性胰腺炎病例,其中20例为SAP,28例为轻症急性胰腺炎(MAP),以28例同期健康体检者为正常对照。实时定量PCR检测PBMC中FasL mRNA;ELISA检测血清sFasL水平。同时,采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群。结果与MAP组及正常组相比,SAP组FasL mRNA、sFasL水平明显升高(P<0.05);而MAP组FasL mRNA、sFasL水平较正常组轻度升高(P>0.05)。SAP组CD4+T细胞比率、CD4+/CD8+比值较MAP组及正常组明显降低(P<0.05),且与FasL mRNA、血清sFasL水平呈负相关。结论 SAP患者PBMC中FasL mRNA、血清sFasL明显增加,而CD4+T细胞比率及CD4+/CD8+比值明显降低,FasL可能通过介导T淋巴细胞凋亡起负向调节作用。

肝外胆管多发结石内镜下逆行胰胆管造影术后用鼻胆管引流术预防高淀粉酶血症和胰腺炎的研究进展

鼻胆管引流术(ENBD)是基于内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)发展起来的一种内镜胆道外引流术,通过内镜协助,鼻胆管经十二指肠乳头对胆汁进行引流,是目前无创性胆汁引流的首选方法。在肝外胆管多发结石的ERCP治疗后,通过ENBD胆管外引流措施,能有效降低胆道压力、预防胆道及胰腺感染、缓解梗阻性黄疸,减少ERCP术后高淀粉酶血症(PEPH)、ERCP术后胰腺炎(PEP)、急性胆管炎的发生。本文概述ENBD和其他相似功能的技术与药物在预防肝外胆管多发结石ERCP术后PEPH和PEP方面的作用、机制、各自的优势、配合使用情况和待解决的问题,旨在为临床上更好地预防和治疗肝外胆管多发结石ERCP术后出现PEPH和PEP提供理论依据。

进入CAD的世界

本文简要介绍计算机辅助设计（CAD）的概念、意义、用途及其动态和发展新趋势。并介绍在AUTOCAD这样一个工业平台中进行设计的基本原理和基本方式方法，同时给出一个实例以便于更好阐述和理解。

传统漆屏风的装饰工艺

漆屏风为我国传统家具之一,是漆艺与木工的完美结合。本文就传统漆屏的装饰工艺阐述了自己的观点,以期探讨与研究漆屏风的装饰特点。

漫谈闽台民间工艺

美术作为一种社会生产,具有着社会生产的一般属性。工艺美术活动作为一种生产劳动与活动,也有着一般生产劳动所具有的实践性、目的性。闽台民间工艺是古代中国工艺美术活动的一朵奇葩,作为明清福建与台湾艺术生产的典范,它同样源自于闽台两地的现实生活与物质世界,并且与民间习俗、地理环境、生活方式息息相关,带有浓厚的地域文化的特点。

ERCP诊治复发性急性胰腺炎的研究进展

以往,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)主要用于胰胆管疾病的诊断。近年来随着微创性检查的改进和普及,ERCP逐渐从诊断性操作转变为治疗性操作,在胰胆管疾病的治疗中有着显著的应用价值,尤其在复发性急性胰腺炎的治疗中,能在很大程度上提高患者治疗的成功率。但由于急性胰腺炎的病因复杂,应用ERCP时还需综合考虑患者各方面的因素,以此制定更有针对性和可行性的手术方案。本文就用ERCP诊治复发性急性胰腺炎的研究进展进行综述。

发展技术市场的思考

发展技术市场是当今世界发展的重要条件之一。本文分析了我国技术市场从无到有、从小到大的发育过程，通过研究技术市场发展的规律，对培育和发展技术市场中的问题与对策进行了探讨。

论人物画创作与漆艺的结合

漆艺是一门古老的绘画艺术,具有工艺和材质上的优势,这是其他画种无法达到的。传统中国画人物造型以线描为主要表现形式,以概括、简练、生动为特点。应用传统中国人物画造型特点结合漆艺这一优势,是创作出具有中国艺术特点的漆艺人物画的关键。选择以惠安女为题材,更是充分发挥了福建的漆艺和地域优势,是福建当代漆艺人物画创作的一个重要的研究方向。

试论医院图书馆现状与发展

试论医院图书馆现状与发展刘均，刘永玲，郑频医院图书馆对医院的整体水平，协助临床与完成科研任务，以及早出人才，多出成果有着举足轻重的作用。医院图书馆的建设和发展，如何适应时代要求，做出应有的贡献？本文就此谈几点看法，以就教于广大同仁。１医院图书馆现状①...

浅谈医院档案室工作的认识

浅谈医院档案室工作的认识郑频，唐立群，张志梅随着现代化科学技术的迅猛发展，无论是基础研究，还是临床实践，新的理论，新的方法和新的技术都不断涌现，面对日益繁重的临床科研工作，系统、高效地收集与整理医学资料愈来愈显出重要性。１管理内容本室资料分为四大部分...

我院病案质量的系统管理

医疗行业对资深的病案管理人员需求的不断增加,扩大了病案专业人员跨入这一挑战领域的机会。有实践经验的病案管理者,由于具有把各处资料综合归纳的独特能力,故可适合病案风险这一职业。随着病案管理技术向市场的推广,将激发有抱负的风险病案管理者的工作兴趣,使之成为值得推荐的工作。

miRNA-125与胰腺癌关系的研究进展

miRNAs(microRNAs)是一种新型非编码RNA分子,能在转录后水平调节基因表达。miRNA参与调控不同的生物过程,在维持细胞稳态、细胞迁移、细胞增殖及凋亡与疾病的发生发展中发挥重要作用。越来越多的研究证明,胰腺癌中异常表达的miRNA-125通过抑制或者上调靶基因的表达,进而影响胰腺癌的发展、侵袭、迁移、增殖及凋亡,有望成为胰腺癌的生物标志物和治疗新靶点。本文就miRNA-125作为胰腺癌诊断标志物及治疗新靶点做一综述。

miRNA-125a-5p对胰腺癌皮下移植瘤细胞Caspase-8表达的影响

目的研究miRNA-125a-5p对胰腺癌皮下移植瘤细胞凋亡的影响。方法使用miRNA-125a-5p过表达、低表达慢病毒稳定转染PANC-1细胞。选取BALB/C雄性裸鼠18只,随机分为3组,每组6只,分别接种miRNA-125a-5p过表达载体、低表达载体的稳转株细胞和胰腺癌PANC-1细胞,分为miRNA-125a-5p过表达组、miRNA-125a-5p低表达组和对照组(PANC-1组)。最后收集皮下移植瘤,RT-qPCR检测各组miRNA-125a-5p mRNA及凋亡相关因子Caspase-8mRNA表达;Western Blot检测凋亡相关因子Caspase-8蛋白表达水平。结果miRNA-125a-5p过表达组miRNA-125a-5p mRNA表达较对照组明显升高,miRNA-125a-5p低表达组miRNA-125a-5p mRNA表达较对照组明显降低,差异有统计学意义,提示转染效果好。miRNA-125a-5p过表达组Caspase-8mRNA及蛋白表达较miRNA-125a-5p低表达组及对照组明显升高,差异均有统计学意义;miRNA-125a-5p低表达组Caspase-8mRNA及蛋白表达较对照组明显降低,差异有统计学意义。结论miRNA-125a-5p通过促进凋亡相关因子Caspase-8表达,从而调控胰腺癌皮下移植瘤细胞凋亡。

AP患者血清HMGB1和NO对病情评估价值及相关性研究

目的探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)和一氧化氮(nitric oxide,NO)的表达对AP患病及严重程度的评估价值,并分析两者的相关性。方法收集AP病例70例,其中轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)组27例,中度重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)组21例,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组22例,以32例同期健康体检者作为对照组。采用ELISA检测各组血清HMGB1表达水平,分光光度法检测NO表达水平,通过ROC曲线探究HMGB1和NO对评估AP严重程度及患病的敏感性及特异性,并分析各组HMGB1水平与NO浓度之间的相关性。结果各组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MAP组、MSAP组、SAP组患者血清中HMGB1、NO水平均显著高于对照组(P<0.01);MSAP组的NO水平高于MAP组(P<0.001),而HMGB1水平差异无统计学意义(P>0.05);SAP组的HMGB1、NO水平高于MAP及MSAP组(P<0.05)。SAP组中HMGB1与NO水平呈正相关(r s=0.672,P<0.001)。AP严重程度越高,HMGB1和NO水平越高,对评估AP严重程度及患病的敏感性及特异性增加。结论血清HMGB1及NO的表达水平对判断AP患病及严重程度有一定的评估价值;在SAP中,HMGB1和NO的表达水平具有相关性,其可能通过促进NO产生增多,共同参与SAP的发生发展。